游离腹壁下动脉穿支皮瓣及游离股前外侧穿支皮瓣修复胸壁皮肤软组织缺损1例报告

目的:探讨应用游离腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣及游离股前外侧穿支(ALTP)皮瓣修复胸壁肿瘤切除遗留皮肤软组织缺损的临床疗效。方法:对吉林大学中日联谊医院收治的1例老年男性胸壁恶性纤维组织细胞瘤术后患者,先后2次采取手术将肿瘤扩大切除,术后遗留胸壁缺损创面分别为10cm×10cm及18cm×14cm,分别采用游离DIEP皮瓣及游离ALPT皮瓣移植修复缺损,转移后血管蒂分别与胸廓内动脉及胸外侧动脉吻合。结果:术后供区直接拉拢缝合。2处皮瓣均全部成活,外观良好,与DIEP皮瓣比较,ALPT皮瓣外观平整,质地和皮色与胸壁受区周围皮肤更加接近。结论:游离DIEP皮瓣和游离ALPT皮瓣是修复男性胸壁肿瘤切除术后皮肤及软组织缺损的理想选择之一。

胸腔镜下手术治疗自发性气胸的护理

目的总结本科胸腔镜下手术治疗自发性气胸护理经验。方法对45例气胸患者围手术期的护理资料进行临床观察、分析。结果全部患者均治愈出院,无并发症发生。结论通过术前给予患者正确的疾病相关指导和及时、周到的心理护理,以及术后给予患者高质量的专科护理,是提高胸腔镜手术治疗自发性气胸的成功率及减少并发症发生的重要护理措施。

双腔支气管导管在抢救大咯血窒息中的应用(附5例报道)

大咯血的抢救方法很多,但当大咯血引起窒息或呼吸衰竭时,使用双腔支气管导管插管和机械通气是一种行之有效的方法。我院近年来在抢救各种原因引起的大咯血窒息患者,取得了一些成功经验,现报道如下。1资料与方法本组共5例,左肺下叶支气管扩张症2例。