气管食管瘘与支气管食管瘘的临床诊治

目的 :比较和分析治疗食管呼吸道瘘的不同方法及疗效。方法 :回顾性分析 1 8例气管食管瘘和支气管食管瘘病例资料 ,观察不同治疗方法的特点及效果。结果 :9例良性食管呼吸道瘘中采取食管气管分开修补术 5例 ,均治愈 ;3例行胃造瘘术 ,其中 2例好转 ,1例死亡 ;1例因吞服硫酸致食管全程烧伤狭窄后行硬式扩张术并发的食管气管瘘病例的治疗中 ,采用带血管蒂的肋间肌瓣作为自体修补材料 ,利用其首创一次性双面修补手术治疗大口径气管食管瘘 ,获得成功。 9例恶性瘘中 ,4例行胃造瘘术 ,其中 3例肺内感染好转 ,1例术后短期内死亡 ;5例行内科保守治疗 ,其中2例肺内感染好转 ,3例失随访。结论 :外科手术是治疗食管呼吸道瘘的主要方法 。

尼莫地平对兔蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的影响

目的探讨尼莫地平对兔蛛网膜下腔出血(SAH)后症状性脑血管痉挛的影响。方法建立症状性脑血管痉挛动物模型,SAH+尼莫地平组静脉内应用尼莫地平,观察对比神经功能缺损症状改善、血液流变学及电镜结果。结果SAH+尼莫地平组随着尼莫地平的应用,神经功能缺损症状逐渐好转、血液流变学得到改善、透射电镜见基底动脉病理改变较SAH组减轻。结论SAH后早期应用尼莫地平对症状性脑血管痉挛具有明显的改善作用。