磁共振成像对肾癌分期的价值

目的 评价磁共振成像对肾癌分期的诊断价值。方法 49例经手术病理证实的肾癌患者 ,术前行MR检查 ,并根据影像表现分期。术后根据手术病理结果 ,用Robson分期法将其分为Ⅰ～Ⅳ期 ,将MR分期与术后病理分期进行对照研究。结果 49例患者术后病理分期 :Ⅰ期 12例 ,Ⅱ期 10例 ,Ⅲ期 2 0例 ,Ⅳ期 7例。MR诊断正确率为Ⅰ期 75 % ( 9/12 )例 ,Ⅱ期 70 % ( 7/10 ) ,Ⅲ期 85 % ( 17/2 0 ) ,Ⅳ期 10 0 % ( 7/7) ,总的诊断正确率为 81.6% ( 4 0 /4 9)。MR对Ⅰ期患者分期错误的主要原因是病灶较小 ,在图像上有部分容积效应而显示边界不清楚 ;对Ⅱ期患者是病灶周围有微小的肾周浸润 ,在MR图像上未能显示 ;对Ⅲ期患者的主要原因是肾静脉内的微瘤栓在MR图像不能显示。结论 MR可用于肾癌的分期 ,对于Ⅲ、Ⅳ期肾癌的分期诊断准确性较高 ,而对于Ⅰ。

小肾癌的MR表现

目的 研究小肾癌 (直径 <3cm )的MR表现。方法 19例手术病理证实的小肾癌患者 ,肿瘤直径均 <3cm ,术前 1个月内行MR检查 ,将手术病理结果与MR表现进行对照研究。结果 19例患者均被MR检出 ,14例边界清楚 ,5例部分边界不清。MR假包膜显示率为 85 .71% ( 12 / 14 )。平扫信号无特征性。 6例MR增强扫描中 ,2例不均匀强化 ,其增强程度低于肾实质 ;2例未见明显强化 ;2例为囊性 ,增强后囊壁及分隔有强化。MR分期诊断准确率为 78.94% ( 15 / 19)。结论 MR可显示小肾癌的边界和信号特点 。

数字化体层融合在骨折诊断中的价值

目的:探讨数字化体层融合在骨折诊断中的应用,主要探讨在复杂解剖部位、隐匿性骨折及微骨折中的临床应用。方法:回顾性分析引进SHIMADZU全数字化大平板体层摄影系统后外伤骨折80例的临床价值。结果:其中肋骨骨折10例,椎弓骨折15例,腰椎压缩性骨折35例,腕骨骨折20例。结论:数字化体层融合成像大大提高了对隐匿性及微骨折诊断的敏感性,空间分辨率高,能检出平片未能显示的隐匿性及微骨折。