腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术治疗原发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的:总结比较腹腔镜脾切除术和开腹脾切除术治疗原发性血小板减少性紫癜的治疗效果。方法:通过回顾分析及随访2005年1月～2007年1月吉林大学第一医院普外科针对原发性血小板减少性紫癜患者进行的12例腹腔镜脾切除术和10例开腹的脾切除术的手术方法和治疗效果。结果:手术均取得成功,治疗有效率LS组为91.7%,OS组为90.0%。LS组和OS组手术时间为92.1±21.2分钟和93.3±35.6分钟;术中出血量为82.9±44.2ml和190.7±50.8ml:术后住院时间为7.98±1.25天和13.59±6.82天;术后进食时间为1.33±0.40天和2.53±0.62天:术后下地活动为1.27±0.47天和2.27±0.42天;两组住院费用为15755.0±4975.9元和21077.3±2973.8元,LS组术后并发症发生率要低于OS组:LS组术后疼痛较OS组轻微。结论:腹腔镜脾切除治疗原发性血小板减少性紫癜安全有效,完全可以代替OS成为难治性ITP的有效治疗措施。