集安市离休干部不合理用药现象调查分析与对策

目的通过对集安市304名离休干部药物使用情况的调查,发现问题,提出对策。方法问卷调查的方法,了解离休干部药物滥用情况。结果离休干部用药情况不容乐观,不合理用药占98.3%。结论加强心理疏导,加强健康教育迫在眉睫。

集安市2010年法定传染病疫情分析

目的分析集安市2010年法定传染病的流行情况,制定传染病防治对策提供科学依据。方法对集安市2010年法定传染病疫情资料进行统计分析。结果 2010年无甲类传染病报告;报告乙丙类传染病151068例,无死亡病例,报告发病率为449.57/10万;报告乙类传染病三位分别为病毒性肝炎、肺结核和细菌性痢疾,分别占传染病报告总的37.45%、16.10%和8.80%,丙类传染病中以手足口病报告发病数最高,占传染病报告总数的20.97%。结论应加强对病毒性肝炎、肺结核及细菌性痢疾及手足口病的监测及防治工作。

集安市2009年法定传染病疫情分析

目的:掌握集安市法定传染病疫情态势,为我市制定传染病控制策略提供科学依据。方法:通过《国家疾病监测信息报告管理系统》收集、整理、分析资料,对集安市2009年法定传染病疫情资料进行统计分析。结果:2009年报告乙丙类传染病14种988例,无死亡病例,报告发病率为414.90/10万,无甲类传染病报告;乙类传染病前三位分别为病毒性肝炎、肺结核和细菌性痢疾;丙类传染病中以手足口病报告发病数最高。结论:病毒性肝炎、肺结核及细菌性痢疾及手足口病是我市目前重点防治的传染病,需采取综合防治措施降低其发病率。

医院感染病原菌监测及耐药性分析

目的分析医院2006年至2009年感染病原菌的分布及耐药性特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法细菌鉴定采用杭州天和微生物试剂有限公司HW-138细菌生化鉴定分析仪,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果共分离出病原菌1527株,其中革兰阴性杆菌792株,革兰阳性球菌475株,其余为其它菌株。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性球菌以葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌为主。除嗜麦芽窄食单胞菌外,亚胺培南和美罗培南对革兰氏阴性菌具有很好的疗效;革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁均比较敏感。结论病原菌的多重耐药日趋严重,开展病原菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物,降低医院感染暴发流行具有重要意义。

护理管理与防控医院感染的思路

目的探讨加强护理管理,控制和预防医院感染,并且进行相应的思路分析。方法医院应当从护理的各个环节进行护理感染的加强,控制组织结构建设,并且对护理管理的规章制度进行规范;护理人员应该从各个环节加强无菌操作技术,对其手卫生进行提高,加强多重耐药菌患者的管理,将院感信息化的实时监测进行推进。结果通过探讨发现,医院的感染率显著下降,从2009年的4.77%改善成为2012年的2.10%;医院的环境卫生学检测合格率升高,由2009年的73.37%改善成为2012年的98.90%;手卫生依从性上升,由2009年的14.56%改善成为2012年的39.72%;仪器导管的感染发生率也在降低,由2009年的3.26%改善成为2.49%。结论通过本文的探讨研究,预防和控制医院的感染发生起到了至关重要的作用,对护理管理制度的规范也显得尤为重要。

2009年吉林市部分中小学生肥胖状况的调查

目的了解吉林市中小学生的肥胖现状。方法 2009年,在吉林市城乡抽取17所学校,对2568名中小学生检测身高、体重评估肥胖状况。结果城市肥胖检出率为16.25%,农村肥胖检出率为13.42%,差异无统计学意义。16～18岁肥胖率最高,城市为26.56%,农村为19.12%,城市明显高于农村,有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的增长,肥胖率均呈增长趋势,7～9岁至10～12岁上升趋势比较平缓,13～15岁至16～18岁上升趋势明显。结论吉林市中小学生肥胖检出率增高,采取有效措施防治中小学生肥胖是当务之急。

浅议新时期医院病案管理如何进行深化改革

随着时代和科技的进步以及我国医疗现代化步伐的不断迈进,伴随着我国医疗改革的深化,医院病案管理工作如何适应新形势以便于更好地为医疗、科学研究服务,是摆在病案管理工作人员面前的新任务和新工作。继续在病案管理的工作中深化改革,提高效率,创造更多社会价值是医院病案管理工作适应新形势发展的必然道路。病例档案是医护工作人员在工作中留存最全面最真实的记录和总结。所以,与时俱进。

论医院图书馆信息化建设的重要性

当今社会信息技术迅猛发展,社会各学科知识不断更新。医院图书馆也面临新的挑战,加强医院图书馆自身改革与发展,已成为提高医院医务人员医技水平和自身素质的关键所在。本文根据医院图书馆的现状和发展趋势提出了解决策略。

浅析基层医院临床药学服务现状

医药发展史证明，医与药偏废任何一方都是行不通的。在医院里，医师与药师的精细分工使医学与药学变得耳目闭塞，成为医疗发展的桎梏。开展临床药学的实际意义，就是确保病人用药安全有效、提高医疗水平，使医院药学与临床密切结合，达到合理用药的目的。

基层医院开展宫颈液基细胞术诊断治疗宫颈病变30例体会

目的:探讨基层医院开展宫颈液基细胞术诊断治疗宫颈病变的效果。方法:回顾性分析我院2010年8月至2010年9月为某单位妇女行宫颈液基细胞学检查并成功诊断治疗30例宫颈病变患者,其中不典型鳞状上皮(ASC)5例,轻度鳞状上皮内病变(LSIL)15例,重度鳞状上皮内病变(HSIL)10例,细胞学检查阳性者均行阴道镜多点活检病理检查,ASC5例符合率为100﹪(5/5),LSIL15例符合率为93.3﹪(14/15),HSIL10例符合率为90﹪(9/10)。结论:宫颈液基细胞检查具有操作简单,方便,快捷,无创等特点,可大大提高宫颈病变筛查的灵敏度和特异度。并可根据其结果给予相应治疗,适合基层医院开展。

艾灸温肾养生法在慢性肾病治疗过程中的作用研究

目的探讨"艾灸温肾养生"法在慢性肾病治疗过程中扶正祛邪的作用。方法选取在2009年12月～2010年12月间,在我院就诊的慢性肾病患者80例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用中药加艾灸治疗,对照组单纯使用中药,治疗周期为21 d。采用计分方法,评价血压、浮肿、疼痛、乏力、恶心等症状及各项检测指标的轻重程度。观察两组临床疗效。结果治疗后,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后临床症状、实验室检查、生活质量评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗后组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论 "艾灸温肾养生"法具有较好疗效,值得临床推广应用。

生长抑素和内皮抑素对小鼠肿瘤血管新生的抑制作用

目的 :直视观察小鼠背部开窗模型肿瘤生长情况及测定内皮生长因子、抗原 CD34的表达 ,了解血管生长抑素和内皮抑素对肿瘤的作用。方法 :本实验设对照组、实验对照组及低、高剂量实验组 ,建立小鼠背部开窗模型 ,分别给低、高剂量血管生长抑素及内皮抑素 (AS0 .6 ng· kg- 1 +ES2 .5 mg· kg- 1 和 AS1.2 ng· kg- 1 +ES5 .0 m g· kg- 1 ) ,在 13d高剂量实验组肿瘤生长受抑制情况明显 ,13d后处死 ,采用免疫组织化学方法测定内皮生长因子及抗原 CD34的表达 ,了解肿瘤血管新生受抑制情况。结果 :肿瘤细胞移植后 ,每天直视下观察肿瘤生长情况 ,对照组所有移植肿瘤生长状态良好 ,肿瘤长大使小鼠行动发生困难 ;给药组较对照组肿瘤生长慢且小 ,行动不受限制 ,肿瘤的生长被明显抑制。在对照组中内皮生长因子和抗原 CD34染色高表达 ,在给药组则低表达。结论 :血管生长抑素和内皮抑素在抑制肿瘤血管新生中起重要作用。

经颅磁刺激配合作业治疗改善脑卒中患者认知功能的研究

目的观察经颅磁刺激(TMS)配合作业治疗(OT)改善脑卒中患者认知功能的临床疗效。方法应用经颅磁刺激配合作业治疗60例脑卒中认知功能障碍的患者,采用单盲-随机分组方法,按首诊先后顺序随机分为TMS治疗组、OT治疗组和TMS+OT治疗组,分别运用磁刺激治疗、作业治疗、磁刺激治疗合并作业治疗进行临床观察治疗7周,治疗前后对患者的神经功能缺损程度(NIHSS)、神经心理学认知功能(HRB)、日常生活活动能力(ADL)进行评价,总结疗效。结果治疗前三组间NIHSS、HRB、ADL评分两两比较,均P>0.05;治疗后三组间NIHSS、ADL评分两两比较,均P<0.05;治疗后HRB评分TMS+OT组与OT组比较,(2.55±1.45)分比(3.75±0.79)分,P<0.01;三组间显效率比较,χ2=30.57,P<0.01。结论经颅磁刺激配合作业治疗改善脑卒中患者认知功能临床疗效显著。

生物反馈疗法配合作业治疗改善老年脑卒中患者单侧空间忽略症

单侧空间忽略症（unilateral spatial neglect,USN）是脑损伤造成的损伤半球对侧空间未知或有意义的刺激不能反应或定向。本文回顾性分析20例脑卒中后USN患者采用肌电生物反馈疗法配合作业治疗的临床效果。

氯沙坦对老年高血压左室肥厚及血管紧张素Ⅱ影响的临床观察

目的 观察氯沙坦对老年高血压左室肥厚及血管紧张素 水平的影响。方法 选择 43例老年高血压伴左室肥厚病人 ,给予氯沙坦 50～ 1 0 0 mg/ d共 1 2～ 1 7个月的治疗 ,分别测定治疗前后左室重量指数 (LVMI)、左室功能及血浆血管紧张素 的水平。结果 与治疗前相比 ,LVMI明显减少 ,而血管紧张素 浓度有增加的趋势 ,但无统计学意义 (P>0 .0 5)。结论 氯沙坦在有效降压的同时可逆转左室肥厚 ,改善左室功能的作用 。

尿毒症性脑病患者危险因素的特点分析及护理对策

目的对尿毒症性脑病患者危险因素特点以及护理对策进行分析。方法随机抽取2009年9月至2011年9月期间患尿毒症性脑病患者80例,于患者同意的基础上将患者随机分为两组,对照组和观察组,每组各40例患者。其中对对照组中的患者进行常规护理,而对观察组中的患者进行常规护理的基础上加强心理护理。对尿毒症性脑病患者危险因素特点进行分析,并且对两组患者对于护理的满意程度进行分析。结果相对于对照组,观察组中的尿毒症性脑病患者对于护理的满意程度更高,P<0.05。结论在对尿毒症性脑病患者进行护理时,应在常规护理的基础上加强心理护理,从而有效地改善护理质量。

“促通”按摩法治疗中枢性神经损伤后咀嚼功能障碍的治疗体会

目的探讨应用"促通"按摩法治疗中枢性神经损伤后咀嚼功能障碍的临床疗效。方法运用"促通"按摩手法对脑卒中后咀嚼功能障碍的患者,进行治疗,每例患者观察治疗20d,观测治疗后饮水试验结果和临床疗效。结果采用促通按摩手法,治疗后患者饮水试验正常数增多,异常分级级别明显降低,总有效率65.00%。结论应用"促通"按摩法可有效地改善脑卒中后咀嚼功能障碍的患者的口部运动的过程,治疗咀嚼功能障碍的临床疗效显著。

同时测定人血浆中金刚烷胺、马来酸氯苯那敏的分析方法

目的建立同时测定人血浆中金刚烷胺及马来酸氯苯那敏的分析方法。方法采用高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中金刚烷胺及马来酸氯苯那敏的浓度。结果本方法具有专属、准确、灵敏度高的特点,适合测定人血浆中金刚烷胺及马来酸氯苯那敏制剂的研究。

直肠癌TME与非TME手术临床分析

目的:通过大样本直肠癌全系膜切除术(TME)与传统手术的临床效果比较,探讨TME的应用价值。方法:同期入院手术的Dukes A、B、C期中低位直肠癌患者分为TME组(2394例)和非TME组(2185例),比较2组患者术后的复发率,存活率,吻合口瘘、性功能、泌尿功能、肛门功能障碍发生率,直肠系膜内淋巴结清除情况,判断TME的效果。结果:TME组在手术后复发率、3年及5年存活率、性功能及泌尿功能障碍方面明显优于非TME组,而在吻合口瘘、肛门功能障碍方面,TME组略高于非TME组(P>0.05)。在直肠系膜内的淋巴结清除方面,TME组检出的淋巴结阳性率为20%,非TME组直肠系膜未切除或切除不完整,且肠系膜内淋巴结未清除或清除不彻底。结论:TME能够降低直肠癌术后复发率、死亡率,与传统直肠癌手术比较,能够减少某些并发症。TME手术治疗直肠癌具有较大的应用前景。