医院感染病原菌监测及耐药性分析

目的分析医院2006年至2009年感染病原菌的分布及耐药性特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法细菌鉴定采用杭州天和微生物试剂有限公司HW-138细菌生化鉴定分析仪,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果共分离出病原菌1527株,其中革兰阴性杆菌792株,革兰阳性球菌475株,其余为其它菌株。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性球菌以葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌为主。除嗜麦芽窄食单胞菌外,亚胺培南和美罗培南对革兰氏阴性菌具有很好的疗效;革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁均比较敏感。结论病原菌的多重耐药日趋严重,开展病原菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物,降低医院感染暴发流行具有重要意义。

2009年吉林市部分中小学生肥胖状况的调查

目的了解吉林市中小学生的肥胖现状。方法 2009年,在吉林市城乡抽取17所学校,对2568名中小学生检测身高、体重评估肥胖状况。结果城市肥胖检出率为16.25%,农村肥胖检出率为13.42%,差异无统计学意义。16～18岁肥胖率最高,城市为26.56%,农村为19.12%,城市明显高于农村,有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的增长,肥胖率均呈增长趋势,7～9岁至10～12岁上升趋势比较平缓,13～15岁至16～18岁上升趋势明显。结论吉林市中小学生肥胖检出率增高,采取有效措施防治中小学生肥胖是当务之急。

经皮肺穿刺细胞病理学对肺部病变的早期诊断

目的探讨肺部结节或肿块性病变在CT引导下经皮肺穿刺细胞病理学检查,为临床诊断肺部疾病的性质及肺部恶性肿瘤的组织类型提供可靠的诊断依据。方法在CT引导下对96例患者行病变部位扫描定位,经皮肺穿刺、取材、涂片,用95%的酒精固定,巴氏染色法染色,中性树胶封片,普通光学显微镜下阅片。结果96例经皮肺穿刺病例中除6例取材不佳,占6.3%,细胞病理学未能做出明确诊断外,其余90例取材满意,细胞病理学为临床提供明确诊断,其中炎症占10.4%;结核占15.6%;恶性肿瘤占67.7%。与组织病理学对照,炎症符合率为90.0%;结核符合率为88.2%;恶性肿瘤的符合率为95.6%。其中肺癌的细胞病理学诊断的组织类型与组织病理学诊断的组织类型符合率为100%。结论肺部结节或肿块性病变在CT引导下经皮肺穿刺细胞病理学检查在临床上是一种有效、快速、简便和准确性较高诊断方法,在临床上值得大力推广,能为临床的诊断和治疗提供可靠依据。

泌尿生殖道支原体感染检测及药敏结果分析

目的:了解本地区泌尿生殖道支原体感染情况及药物敏感性,为临床合理用药提供可靠依据。方法:应用支原体定量培养及药敏试验一体化的方法检测我院门诊就诊患者尿道分泌物或宫颈分泌物,分析支原体的感染情况及对抗生素的敏感性。结果:526例患者标本共培养出306株支原体,阳性率为58.2%。其中主要是UU,其次为UU与Mh混合型,UU、Mh、UU合并Mh感染分离率分别为75.49%,3.92%,20.59%。支原体对四环素类抗生素最为敏感,敏感性均超过90%,而对于临床常用的阿奇霉素、罗红霉素及克拉霉素均有不同程度耐药,特别是UU合并Mh感染对阿奇霉素和克拉霉素耐药率最高为92.06%。对罗红霉素耐药率为90.48%。结论:支原体感染是生殖道感染较常见的病原体,以UU为主,而且对常用抗生素的耐药现象也很严重,临床应选用培养敏感的抗菌药物,提高治疗效果。

273例EB病毒和巨细胞病毒血清学检测及其协同感染的分析

目的:探究EB病毒和巨细胞病毒侵入体内后所致的相关疾病。方法:对273例就诊人群采集静脉血,分离血清,用Elisa进行IgM的测定。结果:在273例受检人种EB病毒抗体阳性110例,占受检人数的40.29%;巨细胞病毒抗体阳性123例,占受检人数的45.05%。在其中EB病毒和巨细胞病毒抗体都阳性79例,占受检人数的28.93%,抗体全阴性为119例,全阳性占病毒感染人数的51.30%。在51例已诊断的病例中,以血液系统疾病为最多,其次就是心血管等其他疾病。结论:EB病毒感染常常与巨细胞病毒协同感染,导致机体多系统的损伤。

肝硬化患者凝血三项与血小板四项参数检测的临床意义

目的:探讨肝硬化患者凝血三项与血小板四项参数检测的临床价值。方法:采用对照研究方法,对50例健康者、70例肝硬化患者血液中的凝血三项与血小板四项参数进行检测,并进行对比分析。结果:肝硬化患者与健康者凝血三项比较,凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶(APTT)有不同程度的延长,纤维蛋白原(FIB)减少;肝硬化患者血小板四项参数均值均显著低于健康组。两组有显著性差异(P<0.05)。结论:凝血三项(PT、APTT、FIB)与血小板四项参数(PLT、MPV、PDW、PCT)可在一定程度上反映肝硬化患者的凝血障碍和肝脏病变程度,在肝硬化的诊治中具有重要参考价值。

尿红细胞显微镜检与尿分析仪检测比较分析

目的:对尿分析仪检测和镜检法检测尿中红细胞的结果进行比较分析。方法:对我院2009年1月～3月的430例门诊患者留取的尿液标本进行尿分析仪干化学法和显微镜涂片检查,对检查结果进行比较分析。结果:尿液分析仪干化学法检测和显微镜检红细胞阳性率分别为24.4%、21.6%;红细胞假阴性率分别为0.58%、2.21%,假阳性率分别为17.45%、20.5%。P>0.05,两种检测方法无显著性差异。结论:尿液分析仪检测法可作为一种过筛试验,在临床检测尿红细胞时还应与显微镜检法联合进行,才能确保检测结果的准确度。