试论医院效益评价

在社会主义市场经济条件下,正确地评价医院效益是促进医院健康发展的必要手段之一。 一、医院效益评价及意义 医院效益是一定时期内医疗服务和护理服务所产生的积极作用和有益成果;医院效益是医院技术管理、经济管理、行政管理的综合结果;医院效益是医院工作效率、工作效果的集中反映;医院效益是医院服务目的的最终体现。因此,提高医院效益是刻不容缓的任务。

地方性甲状腺肿术后的激素治疗

本文从高分辨率B超检查和体内甲状腺素、TSH测定的水平,讨论了左旋甲状腺素防止地方性甲状腺肿术后复发的机制,为指导临床用药提供了理论依据。1 临床资料1.1 1992年1月～1995年12月,因地方性甲状腺肿在我科接受甲状腺次全切除术的患者324人,其中既往有过1次甲状腺手术史的6人,2次以上2人。愿意术后接受甲状腺素治疗和定期来院复查的64人,其中男9人、女55人。

老年人急性心肌梗死直接经皮冠状动脉腔内成形术的治疗体会

目的评价老年人急性心肌梗死（ＡＭＩ）直接经皮冠状动脉腔内成形术（直接ＰＴＣＡ）的成功率及有效性。方法４２例发病在０．５～１０ｈ的老年ＡＭＩ患者接受了直接ＰＴＣＡ，术后随访半年。结果４０例患者中的４５支梗塞相关血管（ＩＲＡ）获得再通，成功率达９５．２％（４０／４２），均达到ＴＩＭＩ－３级血流灌注，再通血管残余狭窄０％～２０％。５例合并左心功能不全（Ｋｉｌｉｐ分级Ⅱ～Ⅲ级）及３例合并心源性休克患者术后症状明显改善，住院期间１例死亡（病死率２．５％）。术后随访半年，６例直接ＰＴＣＡ成功患者（１５．０％）心绞痛复发，再次ＰＴＣＡ后血管再通。结论直接ＰＴＣＡ治疗老年人ＡＭＩ成功率高，病死率低，近期预后良好，是一种安全有效的治疗方法。

CT跟踪对重症急性胰腺炎的诊断价值

目的探讨CT跟踪对重症急性胰腺炎的诊断价值.方法回顾性分析重症急性胰腺炎22例.结果发病后48～96小时就可以进行Balthazar CT分级.CT影像均有不同程度的胰腺肿大;部分病例有胰腺密度减低、低密度坏死灶和胰腺周围积液.CT跟踪证实了Bahhazar CT分级随着病情变化而改变.结论CT跟踪和Balthazar CT分级可以作为监测胰腺及其周围结构改变的首选方法,也为手术治疗重症急性胰腺炎提供了最重要的依据.

脂质沉积性肌病(附1例报告)

脂质沉积性肌病是肌肉中长链脂肪酸代谢障碍致脂质沉积在肌纤维中而引起的一组肌病。该病少见,国内报道甚少,50岁以上发病者更为少见。本文报告一例老年男性脂质沉积性肌病。肌肉活检显示肌纤维中有大量的脂肪颗粒沉积,以Ⅰ型纤维为主,经地塞米松,辅酶Q_(10)和低脂饮食治疗病情好转。 1 病例报告 患者,陈XX,男,56岁,已婚,住院号191729。因颈部无力5年,四肢无力2年于1996年3月12日入院。该患于1991年起无诱因出现颈部无力,抬头困难,曾在本单位医院诊断为“颈椎病”,经治疗无好转。近年2年来出现双下肢无力,每行几十米后双下肢发颤,早晚无差异,冬季加重,天气转暖时症状略有减轻。近3年月来,咀嚼肌无力,无吞咽困难及饮水呛咳,无肌肉疼痛感,活动后自觉心慌、气短。既往无特殊病史,无阳性家族吏。