内皮素、一氧化氮与糖尿病周围神经病变关系的研究

目的 探讨一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)在糖尿病神经病变中的作用。方法 选取 40例住院的 2型糖尿病患者 ,其中合并周围神经病变者 2 5例 ,无并发症者 15例 ;另选取健康对照者 10例 ,采用放射免疫法分别测定其血浆ET水平和血清NO水平。结果 糖尿病组血清NO水平明显低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,血浆ET水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,糖尿病周围神经病变组血清NO水平显著低于糖尿病无并发症组 (P<0 .0 5 ) ,血浆ET水平显著高于糖尿病无并发症组 (P <0 .0 2 )。直线相关分析显示血浆ET水平与空腹血糖、糖化血红蛋白、年龄、病程无显著性相关 ,与血清NO水平呈负性相关。结论 本研究提示血清NO水平的降低与血浆ET水平的升高在糖尿病神经病变的发生、发展中占有非常重要的地位。这不仅有助于进一步了解糖尿病神经病变的发病机理 ,而且为临床上通过增加NO水平 ,降低ET水平 ,使NO与ET水平达到平衡以防治糖尿病血管内皮损伤 ,预防和延缓糖尿病周围神经病变的产生提供了依据。