小型C臂行经皮冠状动脉腔内成形术107例经验

目的 :总结回顾小C臂X光机在经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)中的应用价值。方法 :10 7例患者中 ,男 97例 ,女 10例 ,平均年龄 (5 5 .3± 8.9)岁 ,患者均有心肌缺血的临床症状和客观证据。单支病变 68例 ,双支病变3 6例 ,左主干病变 3例。需扩张病变 14 9处 ,A型病变 3 7处 ,B型病变 89处 ,C型病变 2 3处 ,前降支病变 73处 ,回旋支病变 2 6处 ,右冠病变 5 0处。结果 :10 7例患者中择期PTCA5 4例 ,冠脉造影后即刻 2 5例。无球囊预扩张直接置入冠状动脉内支架 16例 ,直接PTCA 5例 ,补救性PTCA 2例。PTCA术病例成功率为 95 .3 % (10 2 10 7) ,病变成功率 93 .2 % (13 9 14 9) ,A型病变成功率 10 0 % (3 7 3 7) ,B型病变成功率 93 .2 % (83 89) ,C型病变成功 69.5 % (16 2 3 )。结论 :应用小C臂X光机开展经皮冠状动脉腔内成形术 ,经济、安全 ,成功率高 ,值得在中下级医院推广。

AMI直接冠状动脉内支架术临床应用

目的 :探讨直接冠脉内支架术治疗AMI的可行性及安全性。方法 :回顾分析 9例直接冠脉内支架术的临床资料及影像学资料 ,并对其进行临床随访。结果 :9例病人直接冠脉内支架置入成功 8例 (88% ) ,1例因支架不能顺利到达目标病变 ,用球囊扩张后置入支架目标病变。结论 :AMI行直接冠脉内支架治疗成功率高、并发症少。