补髓生血颗粒对CAA患者骨髓单个核细胞c-met受体mRNA表达水平的影响

目的探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者骨髓单个核细胞c-met mRNA表达的影响。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测CAA患者治疗前后骨髓单个核细胞c-met mRNA表达水平的变化。结果CAA患者骨髓c-met mRNA表达水平高于正常组,治疗后二者表达水平均有不同程度下降,并且补髓生血颗粒对二者表达水平的下调程度优于再障生血片(P<0.05)。结论CAA患者骨髓c-met mRNA的表达存在异常,补髓生血颗粒剂可能通过调节骨髓c-met mRNA的表达来改善CAA患者的骨髓造血功能,促进骨髓造血功能恢复。

70岁以上老年人肺癌的外科治疗体会

目的 分析70岁以上老年人肺癌手术适应证、肺功能保护、围手术期处理以及影响预后的因素。方法 全组273例，年龄70～85岁，平均77．5岁。Ⅰ期85例，Ⅱ期137例，Ⅲ期51例。肺段和楔形切除17例，单纯肺叶切除（包括双叶切除）158例，支气管袖式肺叶切除21例，肺动脉加支气管袖式肺叶切除6例，全肺切除65例，右肺上叶切除加隆突切除重建4例，右肺上、中叶加隆突切除重建2例。结果 并发症发生率43．6％，病死率4．3％，围术期死亡9例（3．3％），其中循环衰竭5例，呼吸衰竭4例，总5年生存率44．2％，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者5年生存率分别为73．2％、32．6％、15．0％，预后危险因素为：长期大量吸烟（P=0．004）、肺癌Ⅲ期（P=0．013）及慢性阻塞性肺部疾病（P=0．042）。结论 70岁以上老年人肺癌的侵袭与转移发生较慢，在严格选择手术适应证的前提下，结合术中肺功能保护及周密的隔术期处理，患者术后可获得相对良好的远期预后。

以截瘫起病的主动脉夹层动脉瘤1例临床报告

1概述 主动脉夹层动脉瘤系指主动脉内的循环血液超过内膜破裂口进入主动脉中层形成的血肿，是一种极为严重的大动脉疾病。临床分为三型：I型，内膜破口位于升主动脉，扩展范围超越主动脉弓，直至腹主动脉；Ⅱ型，内膜破口位于升主动脉，扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓；

定喘汤加减治疗支气管哮喘36例疗效观察

定喘汤加减治疗支气管哮喘36例,与口服或静注氨茶碱、应用糖皮质激素及β2受体激动剂为主治疗的对照组比较,结果显示,治疗组总有效率为97.20%,对照组总有效率为82.86%,经统计学处理,治疗组疗效明显优于对照组(<0.05)。

磺胺嘧啶银和双氧水联合治疗褥疮疗效分析

目的探讨磺胺嘧啶银和双氧水联合治疗褥疮的疗效。方法采用随机对照进行临床试验,将通榆县第一人民院收治的压疮30例患者分为治疗组(n=14例)和对照组(n=16例)。对两组患者治愈率、有效率、治疗天数、愈合时间进行对比。结果治疗组治愈率和有效率,明显高于对照组,治疗天数和愈合时间明显少于对照组(P<0.01)。结论联合治疗法疗程短,治愈率高,操作简单,疗效显著,值得推广。

通心络胶囊与参松养心胶囊联用治疗缺血性心脏病伴发室性期前收缩86例临床疗效观察

目的探讨通心络胶囊与参松养心胶囊联用治疗缺血性心脏病伴室性期前收缩的临床疗效。方法将临床确诊为缺血性心脏病的患者86例随机分成两组。治疗组44例,口服通心络胶囊,1次4粒,1天3次;参松养心胶囊,1次4粒,1d3次。对照组42例,口服硝酸异山梨酯(消心痛),1次10mg,1d3次;美西律(慢心律),1次0.2g,1d3次。疗程均为1个月。结果治疗组总有效率为95.45%,对照组总有效率为85.71%,治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊与参松养心胶囊联用治疗缺血性心脏病伴室性期前收缩疗效好,且治疗中无心脏不良反应发生。

辨证治疗慢性乙型肝炎45例

目的探索清肝饮合大黄虫丸治疗慢性乙肝的疗效。方法将45例乙肝患者的给予滋水清肝饮联合大黄虫丸。观察治疗前后理化指标进行分析。结果总有效率为97.78%,6个月后疗效稳定。结论滋水清肝饮联合大黄虫丸可显著改善乙肝患者临床症状,促进肝功能的恢复。

脊柱结核的临床治疗分析

目的:探讨脊柱结核的发病机理及临床治疗的效果。方法:将近3年来我院收治的50例脊柱结核患者治疗情况的临床资料进行分析研究,采用30例非手术治疗和20例手术治疗,探讨脊柱结核患者手术和非手术治疗的临床效果。结果:30例脊柱结核患者经过手术治疗,其治疗的优良率明显高于20例非手术治疗的优良率。结论:脊柱结核占骨关节结核的一半左右,10岁以下儿童最为常见,其次是青年人,这个群体结构的人通过手术治疗后,通过病灶清除和植骨融合定期休养病情会有较大好转。

静脉输液补钾致痛的护理

临床上通过静脉滴注氯化钾溶液来纠正患者的水电解质失衡是十分普遍的。静脉补钾最常见的问题是引起局部疼痛或放射痛，常给病人带来很大的痛苦，也直接影响了液体的输入效果。如何解决这一难题，现根据目前掌握静脉补钾致病的发生机理、相关因素及采取的干预手段综述如下．

肋骨骨折的临床治疗分析

目的:分析肋骨骨折患者发病的原因及其病理生理,寻求积极的救治方法。原因:针对肋骨骨折的病因进行分析研究,认为造成肋骨骨折主要是暴力或者钝器所致,偶有其他因素。结果:针对肋骨骨折的不同特点,采用包扎固定、牵引固定和内固定疗法,对患者进行综合治疗。结论:儿童的肋骨富有弹性,不容易发生骨折,成年和中老年人的肋骨钙质较多,脆性大,容易发生骨折。

血塞通注射液治疗冠心病心绞痛临床应用体会

目的观察血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效,并总结和积累经验。方法将72例门诊患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用血塞通注射液为主,结合常规西药治疗;用丹参注射液作为对照,记录用药前后心绞痛症状,心电图改变。结果血塞通注射液治疗后,患者的心绞痛总有效率为89.2%,心电图改善总有效率为72.9%。结论血塞通注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得推广应用。

骨折后脂肪栓塞的护理

目的探讨骨折后脂肪栓塞综合征的发生原因及护理对策。方法回顾性分析我院2005年3月-2010年7月收治的6例脂肪栓塞综合征的临床资料。结果6例病人中1例死亡，其余因发现及时，治疗措施正确，预后良好。结论根据脂肪栓塞综合征的病死率极高的特点，早期预防，早期发现，早期治疗是影响预后的关键，而对病人进行严密观察，采取措施，加强护理对成功抢救病人起了积极的作用，降低了致死率。

创伤性休克的急救护理体会

目的探讨成功抢救创伤性休克患者的急救护理方法。方法回顾分析2009年7月至2010年6月22例创伤性休克患者的临床资料。结果通过创伤性休克急救护理程序的应用,抢救成功29例,2例ICU抢救无效死亡。结论结合开展的"优质护理服务示范工程"活动,对抢救创伤性休克急救护理起着重要作用,明显的降低了休克患者的病死率,为后期的治疗提供真实可靠的动态依据,能够提高治疗效果和生存率。

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血37例效果观察

高血压脑出血是人类三大死因疾病之一，治疗上也是医学界最棘手的一个难题。其发病来势凶猛，病死率、致残率高。内科保守治疗仅限于脱水和防治并发症，对血肿形成的占位效应、颅内高压及脑疝并发症并无良策。笔者应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针（北京万特福科技有限公司生产）由头颅CT定向经颅骨穿刺抽吸血肿的方法治疗高血压脑出血37例，效果满意。现报告如下：

高脂血症的中西医结合治疗

目的观察中西医结合治疗高脂血症的疗效，并进一步使之完善。方法对2006年8月-2009年12月的病例采用中西医结合的治疗方法，病人有服用降脂西药的同时，采用中药和药食同源的食物。结果经过合理治疗，病人的血脂指数逐渐改善。结论有中西医结合的方法治疗高血症．效果较好。

临床抗高血压药的合理使用浅谈

高血压患者，需长期服用降压药。在这很长的时间里，病人往往会因其他的疾病而需要服其他一些药。如何针对高血压患者的不同情况选择抗高血压药物，综合干预高血压危险因素、严格控制血压、有效保护靶器官，对于这些问题的认识已达到新的高度．因此有必要加以总结。以利于在临床实践中合理应用抗高血压药物。

脊髓损伤后膀胱功能训练的护理体会

目的探讨脊髓损伤患者的膀胱功能训练方法及其临床效果。方法20例脊髓损伤的患者通过留置导尿期的训练，手法排尿期以及反射性排尿的训练等相结合，进行膀胱功能训练，观察疗效。结果在3周内拔管者5例，25-54天拔管者15例。16例建立了反射性膀胱，可自主控制排尿，手法排尿者3例，伴有尿失禁者1例，需配合假性导尿。结论利用留置导管按膀胱容量进行排尿的方式，使膀胱规律性充盈与排家，达到接近生理状态，促进脊髓低位中枢与大脑间的联系．可以取得较好的疗效。

小儿腹痛的观察及护理体会

小儿腹痛是临床最常见的疾病之一。引起小儿腹痛的原因很多，即可以是内科疾病（如受寒、饮食不当、内脏器官和胃肠道炎症等）引起，也可以是外科疾病（肠套叠、肠扭转、胃肠穿孔等急腹症）的表现，它们大都起病急，进展快，加之婴幼儿对疾病症状不能用言语表达或描述不完整清楚，给疾病的诊断带来一定困难。因此，医护人员必须加强对病情的观察，及时察觉发病的症状和病情的变化，有针对性地采取救治和护理措施，才能减少小儿的痛苦。下面，结合我科近年来收治的200多例腹痛患儿的临床实践，具体谈几点体会。

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭40例救治体会

有机磷农药中毒抢救治疗过程中常常产生呼吸衰竭，而呼吸衰竭又是有机磷农药中毒救治过程中主要致死原因，正确认识和处理是抢救成功的关键。我院从1990年1月～2005年9月共收治口服重度有机磷中毒病人192例，其中并发呼吸衰竭40例，约占20．8％，下面就其发生原因及处理方法谈几点体会。