E3D多模态融合在颅底占位诊疗中的可视化应用

目的:探索E3D多模态影像融合技术应用在颅底占位性疾病中的效果。方法:选择2019年1月—12月于吉首大学第一附属医院诊治的颅底占位23例患者的影像学资料进行分析,术前所有患者均进行颅脑CT、MRI增强及MRA扫描。在E3D软件中将影像数据进行融合,三维重建病灶及颅内重要结构,辅助设计手术方案,术后定期随访评价应用效果。结果:23例病例均取得满意的多模态影像融合,在同一帧图像上精确显示通过不同图像描记的病灶、血管、神经以及颅骨。联合计算机辅助三维重建及手术设计,进行术前评估及手术方案设计,取得了良好的应用效果,尤其对病灶体积较大、周围神经血管结构复杂的病例效果显著。所有患者均成功实施手术,术后影像显示完全切除21例,次全切除2例,术后随访6~16个月(中位随访时间10个月)。1例术后出现吞咽功能障碍,1例巨大听神经瘤患者术后面瘫(面神经功能Ⅲ级)。结论:利用E3D软件进行多模态影像重建,准确分析病灶、神经血管及颅骨的三维空间位置关系,有助于颅底复杂病灶的术前规划,可进一步提高手术治疗的精准性和安全性。

数字工程技术精准穿刺双侧基底节区高血压性脑出血1例

脑血管病,又叫脑卒中,是我国第一位的致死疾病[1],其中出血性疾病约占20%,基底节区是最常见的发病部位,故而致残率高。临床上基底节区出血常见于单侧,截至目前,笔者搜索双侧基底节区对称性、同时性出血的病例报道较少。随着数字医学技术在神经外科的不断发展[2],利用数字工程技术设计手术入路能达到精准穿刺的效果,现报道如下。