妊娠中期孕妇血清C反应蛋白水平预测早产的临床研究

目的探讨中期妊娠孕妇血清C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）水平与早产的相关性。方法2004年3月-2006年6月采用免疫比浊法测定254例妊娠14-24周孕妇血清CRP值，并观察妊娠结局。结果先兆早产组CRP明显高于对照组（P〈O．001）；保胎失败组CRP明显高于保胎成功组，血清CRP浓度为9．00Mg／L可作为早产的诊断域值。结论CRP水平增高，可作为预测早产的早期监测指标。

联合检测母血MMP-9、IL-6预测胎膜早破、亚临床绒毛膜羊膜炎的临床意义

目的:通过检测胎膜早破孕妇母血、胎膜组织中MMP-9、IL-6的表达水平,探讨其与胎膜早破、亚临床绒毛膜羊膜炎的相关性,探索预测和诊断亚临床绒毛膜羊膜炎的可行性的生物学指标。方法:ELISA方法检测胎膜早破及对照组孕妇血清MMP-9、IL-6的水平,同时取胎膜破口边缘处胎膜,采用免疫组化法(SP法)检测MMP-9、IL-6在胎膜上的表达;且病理检查确定有无组织学绒毛膜羊膜炎。结果:①胎膜早破孕妇血清MMP-9、IL-6水平明显高于正常对照组;②胎膜早破组胎膜中MMP-9、IL-6表达明显高于正常对照组;③母体血清MMP-9浓度为82.97 pg/ml时,IL-6浓度为46.38 pg/ml时,可作为预测临床绒毛膜羊膜炎的阈值。结论:MMP-9、IL-6可作为预测胎膜早破、合并亚临床绒毛膜羊膜炎的可行性生物学指标,联合检测更有利于早期诊断和预测。

核因子-κB和细胞间黏附因子-1的水平变化与胎膜早破的关系

目的:探讨母血、羊水、脐血中核因子-κBp65(NF-κB p65)及细胞间黏附因子-1(IACM-1)的水平变化与胎膜早破发病的关系。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法,动态检测62例胎膜早破患者(胎膜早破组)及46例正常孕妇(对照组)的母血、羊水、脐血中NF-κB p65及IACM-1的水平,同时进行胎膜组织的病理检查,对合并绒毛膜羊膜炎的患者也进行相应的NF-κB p65及IACM-1的水平检测。结果:PROM组母血、羊水、脐血中NF-κB p65和IACM-1的含量均高于对照组(P<0.05)。绒毛膜羊膜炎患者的母血、脐血、羊水中NF-κB p65水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NF-κB p65及IACM-1的水平检测可作为一种新的生物学标志物用于胎膜早破并绒毛膜羊膜炎感染的诊断。

激素治疗与乳腺癌发生风险的相关性分析

激素治疗(HT)属于外源性补充性激素,是女性避孕、妇科疾病治疗、围绝经期妇女及辅助生殖的常用药物,可减少围绝经期妇女心血管事件发生风险,有效保障其身体健康。随着HT在临床中的应用,用药安全性也逐渐得到重视,本文通过对雌激素与孕激素、避孕药物使用、绝经激素治疗(MHT)、孕激素与乳腺癌发生风险进行分析,旨在为提高HT安全性,为降低乳腺癌发生风险提供依据。

湘西地区孕妇妊娠晚期抑郁状况及影响因素分析

目的了解湘西地区孕妇妊娠晚期抑郁发生状况,分析高危因素,为民族地区孕产妇开展心理健康指导提供参考。方法随机抽取2021-10-01-2022-03-01在吉首大学第一附属医院产科门诊定期产检的妊娠晚期956名已婚初产妇为研究对象,发放自制调查问卷和爱丁堡产后抑郁量表。分析孕晚期孕妇抑郁发生状况及影响因素。结果392名(41.0%)孕妇妊娠晚期出现抑郁,其中重度抑郁120名(12.6%)。单因素分析结果显示,孕妇抑郁的发生与文化程度(χ^(2)=13.524,P=0.001)、妊娠并发症(χ^(2)=13.102,P<0.001)、孕期焦虑(χ^(2)=87.556,P<0.001)、孕期学习(χ^(2)=5.091,P=0.024)、婆媳关系(χ^(2)=7.408,P=0.006)和计划怀孕(χ^(2)=19.701,P<0.001)有关,与年龄、民族、职业、家庭月收入、性别期待、居住方式、居住环境和夫妻关系无关,差异无统计学意义,均P>0.05。logistic回归分析结果显示,孕期焦虑(OR=5.099,95%CI为3.619~7.183,P<0.001)是导致妊娠晚期孕妇抑郁的独立危险因素,而良好的婆媳关系(OR=0.661,95%CI为0.439~0.997,P=0.048)、文化程度为高中大专(OR=0.587,95%CI为0.419~0.822,P=0.002)、文化程度为本科及以上(OR=0.604,95%CI为0.425~0.859,P=0.005)和计划怀孕(OR=0.498,95%CI为0.372~0.667,P<0.001)是妊娠晚期孕妇抑郁的保护因素。结论湘西地区孕妇妊娠晚期抑郁发生率高,且受多种因素影响,应加强孕期心理保健,提高孕妇对妊娠期抑郁的认知,减少焦虑情绪,争取家庭和社会支持,提倡计划怀孕,以减少妊娠期抑郁的发生,维护母婴健康。

宫颈阴道分泌物可溶性细胞间黏附分子-1预测早产的价值

目的探讨宫颈阴道分泌物中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)预测早产的价值。方法2005年1月至2007年4月在吉首大学第一附属医院,选择先兆早产(62例)与同期正常孕妇(58例)共120例,应用酶联免疫法检测其宫颈阴道分泌物中sICAM-1的含量,并追踪其妊娠结局。结果先兆早产组、正常妊娠组sICAM-1的质量浓度分别为(49.80±33.61)μg/L和(32.82±22.95)μg/L;早产者、足月产者sICAM-1的质量浓度分别为(69.48±31.98)μg/L和(28.17±17.24)μg/L,两组差异有统计学意义(P<0.05);宫颈阴道分泌物sICAM-1的质量浓度35.54μg/L为预测早产的最佳界限值。结论宫颈阴道分泌物中sICAM-1有望成为早产预测的有效指标。