血清miR-22-3p、CYR61水平对乳腺癌诊断及复发转移预测的临床价值

目的探讨血清微小RNA-22-3p(miR-22-3p)、富含半胱氨酸蛋白61(CYR61)水平对乳腺癌诊断及复发转移预测的临床价值。方法选择乳腺癌患者110例(观察组),接受改良根治术后随访1年,发生复发转移25例、未发生复发转移85例,同期选择乳腺良性疾病患者110例(对照组),采集所有研究对象外周静脉血,离心留取血清,采用RT-qPCR法检测血清miR-22-3p、采用ELISA法检测血清CYR61。比较观察组与对照组、复发转移者与未复发转移者血清miR-22-3p、CYR61水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-22-3p、CYR61水平对乳腺癌诊断及复发转移预测的临床价值。采用Pearson相关分析法分析乳腺癌患者血清miR-22-3p水平与血清CYR61水平的关系。结果观察组与对照组血清miR-22-3p水平分别为0.65±0.14、1.02±0.23,血清CYR61水平分别为(128.63±25.72)、(96.45±17.31)μg/L。观察组血清miR-22-3p水平低于对照组,血清CYR61水平高于对照组(t分别为14.802、10.886,P均<0.01)。ROC曲线分析显示,血清miR-22-3p、CYR61水平单独及联合诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.917、0.857、0.960,血清miR-22-3p、CYR61水平联合诊断乳腺癌的AUC高于二者单独(Z分别为3.321、4.512,P均<0.05)。乳腺癌复发转移者与未复发转移者血清miR-22-3p水平分别为0.45±0.12、0.71±0.24,血清CYR61水平分别为(162.94±29.78)、(118.53±25.49)μg/L。乳腺癌复发转移者血清miR-22-3p水平低于未复发转移者,血清CYR61水平高于未复发转移者(t分别为5.216、7.365,P均<0.01)。血清miR-22-3p、CYR61水平单独及联合预测乳腺癌复发转移的AUC分别为0.838、0.831、0.932,血清miR-22-3p、CYR61水平联合预测乳腺癌复发转移的AUC高于二者单独(Z分别为2.493、2.196,P均<0.05)。Pearson相关分析显示,乳腺癌患者血清miR-22-3p水平与血清CYR61水平呈负相关关系(r=-0.643,P<0.05)。结论血清miR-22-3p、CYR61水平对乳腺癌诊断及复发转移预测均有一定临床价值,二者联合临床价值更高。

良恶性肺结节患者的CT影像学指标、血清学指标及呼出气体中VOCs的差异

本研究探讨肺恶性结节和良性结节患者的CT影像学指标、血清学指标及呼出气体中的挥发性有机化合物(VOCs)的差异。共纳入198例肺结节患者,其中120例肺癌患者(恶性结节组)和78例良性结节患者(良性结节组),对所有患者进行基于人工智能影像筛查系统的胸部CT检查。通过qRT-PCR法检测血清中miRNA-21-5p和miRNA-574-5p表达水平。采用ELISA法检测患者血清中的肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平。采用气相色谱质谱联用仪(GC-MS)分析患者呼出气体中的VOCs。结果显示,恶性结节组直径较良性结节组直径更长,恶性结节组出现毛刺征、气管征、血管征、空泡征和胸膜牵拉的比例远大于良性结节组(P<0.05)。恶性结节组的血清CYFRA21-1、NSE、CEA、miRNA-21-5p和miRNA-574-5p水平均高于良性结节组(P<0.05),恶性结节组呼出气体中的3-丙基甲苯、正丙苯、甲苯和B-柏木烯与良性结节组有显著差异(P<0.05)。本研究表明,肺恶性结节和良性结节患者的CT影像学指标、血清学指标及呼出气体中的VOCs存在差异,这三种检查手段的联合可能有利于肺癌的早期筛查和诊断。

LINC00963靶向miR-525-5p调控LPS诱导的牙周膜细胞损伤的机制研究

目的:探讨长链非编码RNA LINC00963是否通过靶向miR-525-5p调控LPS诱导的牙周膜细胞损伤。方法:分离培养牙周膜细胞,分别转染si-LINC00963、miR-525-5p和anti-miR-525-5p,用LPS处理形成炎性损伤细胞模型。采用RT-qPCR、ELISA、流式细胞术、Western blot检测牙周膜细胞中LINC00963、miR-525-5p表达、炎症因子TNF-α、IL-1β水平、细胞凋亡率。双荧光素酶报告实验分析LINC00963对miR-525-5p的靶向调控。结果:转染si-LINC00963或miR-525-5p过表达降低了LPS诱导的牙周膜细胞中TNF-α、IL-1β水平、凋亡率、Bax蛋白水平,提高了Bcl-2蛋白水平(P<0.05)。LINC00963靶向调控miR-525-5p的表达。下调miR-525-5p表达逆转了si-LINC00963表达对LPS诱导的牙周膜细胞损伤的作用。结论:干扰LINC00963通过靶向miR-525-5p,抑制LPS诱导的牙周膜细胞凋亡和炎症因子表达。

血清CRP、PCT、LPS及IL-6对重症急性胰腺炎发生感染性胰腺坏死的预测价值分析

目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血脂肪酶(LPS)及白细胞介素-6(IL-6)检测对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)继发感染性胰腺坏死的预测价值。方法:收集120例SAP患者临床资料,根据是否继发感染性胰腺坏死分为感染组(n=48)和未感染组(n=72)。比较两组患者血清CRP、PCT、LPS及IL-6等生化指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标的临床预测价值。结果:两组WBC计数、LMS、Hg指标比较,差异无统计学意义(P>0. 05),感染组血清CRP、PCT、LPS及IL-6指标均显著高于未感染组(P <0. 05); ROC曲线分析显示,血清CRP、PCT、LPS、IL-6对SAP继发感染性胰腺坏死的预测效能满意,AUC分别为:0. 768、0. 812、0. 736、0. 695,Cut-off依次为:234. 27 mg/L、7. 73 ng/L、607. 89 U/L、96. 8μmol/L。结论:继发感染性胰腺坏死的SAP患者血清CRP、PCT、LPS、IL-6指标呈明显异常偏高,早期应加强SAP患者上述指标检测,对预测后期发生感染性胰腺坏死具有显著价值。

4类尿液生物标记物联合血清指标在急性肾损伤中的应用价值分析

目的分析4类尿液生物标记物(尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、肝脏型尿脂肪酸结合蛋白、尿富半胱氨酸蛋白61、尿胎球蛋白A)联合血清指标(血肌酐、血尿素氮)在急性肾损伤中的应用价值。方法选取我院2014年3月-2016年3月收治的98例急性肾损伤患者作为观察组,另选同期105例健康体检者为对照组,在征得两组受试者知情同意下对其4类尿液生物标记物和血清指标进行检测与比较。结果观察组4类尿液生物标记物、血清指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组内4类尿液生物标记物、血清指标相比较,3期>2期>1期且差异有统计学意义(P<0.05);4类尿液生物标记物联合血清指标诊断急性肾损伤ROC曲线下面积0.974、95%CI:0.945-1.000,较4类尿液生物标记物和血清指标单用更具敏感性。结论 4类尿液生物标记物联合血清指标可提高急性肾损伤的诊断效果,利于病情的早期监测,值得在临床工作中推广使用。

原发性肺癌术后并发肺部感染患者外周血血管紧张素转化酶2、高迁移率族蛋白B1、白细胞介素33水平变化及临床意义探究

目的探讨原发性肺癌术后并发肺部感染患者外周血血管紧张素转化酶2(ACE2)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素33(IL-33)水平变化及临床意义。方法回顾性选取2018年8月至2021年2月在隆昌市人民医院诊治的92例原发性肺癌患者,均行肺癌根治术,根据患者术后是否并发肺部感染分为肺部感染组(27例)和非肺部感染组(65例)。比较两组临床资料、手术前后外周血ACE2、HMGB1及IL-33水平,采用Lasso回归、Logistic回归分析原发性肺癌患者术后并发肺部感染的危险因素;以受试者工作特征(ROC)曲线中术后外周血ACE2、HMGB1及IL-33截断值为界,分为高水平组与低水平组,绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较外周血ACE2、HMGB1及IL-33高水平患者与低水平患者生存率的差异。结果肺部感染组慢性阻塞性肺疾病发生率高于非肺部感染组[40.74%(11/27)比15.38%(10/65)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.96,P<0.05)。肺部感染组术后外周血ACE2、HMGB1及IL-33水平高于非肺部感染组[(36.87±9.87)mg/L比(25.94±8.69)mg/L、(24.49±8.14)μg/L比(16.74±5.07)μg/L、(51.48±8.25)ng/L比(39.88±6.85)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。Lasso回归和Logistic回归分析结果表明,慢性阻塞性肺疾病、术后外周血ACE2、HMGB1及IL-33水平均为原发性肺癌患者术后并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,术后外周血ACE2、HMGB1及IL-33水平预测原发性肺癌患者术后并发肺部感染的曲线下面积(AUC)分别为0.705、0.821、0.768,联合预测的AUC为0.935。术后外周血ACE2、HMGB1及IL-3高水平患者死亡风险分别是低水平患者的7.500、4.874、2.857倍。结论外周血ACE2、HMGB1、IL-3水平是评估原发性肺癌患者术后发生肺部感染的重要指标。

评价子宫颈液基细胞学(TCT)与组织病理学诊断结果的符合率

探讨子宫颈液基细胞学(TCT)与组织病理学诊断结果的符合率。方法 选取2021年4月-2022年11月在本院检查TCT的10000例患者行回顾性分析,将阳性者,行阴道镜组织活检,且将TCT结果与病理学结果比较。结果 TCT阳性情况,年龄<30岁,ASC-US为5例,30-40岁,ASC-US为60例,ASC-H为5例,LSIL为5例;41-50岁,ASC-US为150例,ASC-H为18例,LSIL、HSIL、AGC为10例、6例、3例;51-60岁,50例ASC-US,ASC-H(8例)、LSIL(8例)、HSIL(4例);>60岁,ASC-US为35例,ASC-H、HSIL各为7例、2例。在被检测者中,检出病原微生物感染者1300例,占比13.00%;相比病理组织学,TCT检查阳性率为3.78%,活检对照ASC-US符合率为20.67%,HSIL活检的符合率为100%,ASC-H活检是89.47%符合,LSIL符合率82.61%。结论 在筛查宫颈病变时,TCT检查,能检出宫颈病变发生率,评价分布情况。

血清甘胆酸、总胆汁酸、胰高血糖素样肽-1在脂肪肝向肝癌转化中的意义及与机体糖脂代谢的关系探讨

目的探讨血清甘胆酸(CG)、总胆汁酸(TBA)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)在脂肪肝向肝癌转化中的意义及与机体糖脂代谢的关系。方法选取2018年5月至2020年8月四川大学华西医院金堂医院收治的96例脂肪肝患者(脂肪肝组)、96例肝硬化患者(肝硬化组)及96例肝癌患者(肝癌组),并选取同期96例健康体检者作为健康对照组。比较各组一般资料、血清CG、TBA、GLP-1、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,采用Pearson相关分析血清CG、TBA、GLP-1水平与机体糖脂代谢指标的相关性,并比较肝癌不同病理特征患者血清CG、TBA、GLP-1水平。结果脂肪肝组、肝硬化组、肝癌组血清CG、TBA、GLP-1、HbA1c均高于健康对照组[(3.57 ± 1.06)、(22.17 ± 8.44)、(31.44 ± 9.65) mg/L比(1.26 ± 0.78) mg/L,(5.94 ± 1.26)、(12.34 ± 4.02)、(20.65 ± 5.17) μmol/L比(2.87 ± 0.59) μmol/L,(8.34 ± 1.55)、(11.69 ± 3.26)、(17.84 ± 2.78) pmol/L比(6.68 ± 1.24) pmol/L,(5.52 ± 0.31)%、(5.89 ± 0.27)%、(6.11 ± 0.23)%比(5.11 ± 0.36)%],并且随病情演变加重,血清CG、TBA、GLP-1、HbA1c水平呈升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝硬化组、肝癌组TG、TC、HDL-C、LDL-C低于健康对照组和脂肪肝组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示,血清CG、TBA、GLP-1与HbA1c呈正相关(P<0.05),与TG、TC、HDL-C、LDL-C呈负相关(P<0.05)。肝癌患者随着临床分期增加,血清CG、TBA水平呈递增趋势(P<0.05)。结论随着脂肪肝向肝癌转化,血清CG、TBA、GLP-1水平升高,且变化趋势与机体糖脂代谢关系密切,可为临床完善脂肪肝转归评价机制提供参考。