急性胰腺炎患者外周血IL-6和sTNFR的变化及其临床意义

目的 探讨炎性细胞因子IL 6、TNFα和其拮抗因子sTNFR水平的变化及其在急性胰腺炎 (AP)发生、发展和转归中的作用。方法 采用ELISA双抗体夹心法检测了轻、重 2组共 41例AP患者发病后第 1、5、14天外周血IL 6和可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNFR)水平的变化。结果 轻症组 2 2例患者在发病第 5天后逐渐恢复 ,重症组 19例中12例在发病后 5～ 7天病情渐趋好转。两组患者在发病后第 1、5、14天的sTNFR均明显升高 (P <0 .0 0 1) ,且重症组明显高于轻症组 (P <0 .0 1) ,但随着病情好转有逐渐下降趋势。IL 6重症组第 1天时显著性升高 (40 .38pg/ml,对照组为12 .41pg/ml,二者比较 ,P <0 .0 0 1) ,然后逐渐下降至正常。上述两指标均在发病第 1天达峰值 ,然后逐渐下降 ,与AP严重程度呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论 血清IL 6。