HLA与扩张型心肌病关联的研究进展

扩张型心肌病(DCM)病因不明,大量资料证实,DCM与病毒感染及自身免疫有关.DCM患者心肌中存在肠病毒核糖核酸(RNA);其血清中还存在器官特异性抗心肌抗体,并介导心肌自身免疫损害;DCM患者自然杀伤细胞活性和抑制性T淋巴细胞功能均减低.机体免疫应答在细胞和分子水平受到主要组织相容性复合体(MHC)中基因编码产物的调控.人类白细胞抗原(HLA)为人的主要组织相容性系统.已发现,HLA与DCM有关联,本文就HLA与DCM的关系及其生物学意义作一综述.

声学定量技术评价陈旧性心肌梗塞患者的左室充盈形式

应用声学定量（AQ）技术和脉冲Doppler分析30例陈旧性心肌梗塞（OMI）患者和20例正常人的左室舒张功能。结果表明OMI组和对照组的AQ指标和Deppler指标间（即RFFAC与E峰分数、AFFAC与A峰分数、RFFAC：AFFAC与E、A峰分数之比）的相关性好（r分别为0．76、0．78、0．59，P＜0．001），根据室壁运动记分（WMI）将OMI组分为A（1＜WMI＜2）、B（WMI≥2）两组，A组的这些指标间相关性明显提高（r分别为0．91、0．90、0．75，P＜0．001），而在B组中的相关性明显变差（r分别为0．08、0．22，0．08，P＞0．05）。另外还发现A组的RFFAC、RFFAC：AFFAC比B组和对照组小，而AFFAC却比B组和对照组大。

肌钙蛋白T检测对急性心肌梗塞的诊断价值

对29例急性心肌梗塞（AMI）患者的肌钙蛋白T（TnT）和肌酸激酶（CK）等心肌酶谱进行监测，结果为：AMI后血清心肌TnT最早升高时间约在发病2h，升高幅度最大为正常临界值的55倍。发病5h内TnT阳性率为100％，而CK仅40％，前者显著高于后者。提示：TnT是一项特异性强、敏感性高的心肌损伤诊断指标，TnT升高可预示AMI患者心肌梗塞范围和心功能状况。