盐酸丁咯地尔联合丹参治疗脑梗死临床观察

目的探讨盐酸丁咯地尔联合丹参对脑梗死的临床治疗效果。方法将起病在6h以上的64例脑梗死患者随机分成治疗组及对照组,对照组仅用丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,连续2周。治疗组在丹参注射液静滴的基础上再应用盐酸丁咯地尔注射液200mg加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,连续2周。所有患者在治疗前后进行检测血液流变学,并对其进行临床神经功能缺损评定。结果治疗组临床疗效总有效率87.5%,对照组65.6%,临床神经功能缺损改善程度治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组的红细胞变形、红细胞聚集、全血高切黏度和全血低切黏度治疗前后有显著的改善(P<0.05),对照组红细胞变形和全血高切黏度无改善(P>0.05)。结论盐酸丁咯地尔联合丹参是治疗脑梗死有效的药物。

胸腹部联合伤的救治进展

胸腹部联合伤的伤情复杂严重、诊治困难，而且病死率高。胸腹部联合伤常累及膈肌和胸、腹两大体腔的多个脏器，易发生胸、腹腔急性大出血；肺受压萎陷，纵膈移位，呼吸和循环功能障碍，组织低灌流。胸腹部联合伤伤情发展迅速且危及生命，因此，抢救必须分秒必争，准确无误。据第二次世界大战以来的一般资料统计，严重胸腹联合伤致伤动力经胸腔至腹腔，病死率高达20％；腹部损伤合并下胸部损伤病死率为13％，严重并发症27％～43％。近年来随着影像诊断技术和新材料新技术的发展，尤其是介入或（和）微创外科技术、损伤控制技术在创伤外科领域的应用，