双极多通道射频联合负压治疗仪改善腹部皮肤松弛伴妊娠纹的临床疗效研究

目的:探讨双极多通道射频联合负压治疗仪改善腹部松弛伴妊娠纹的临床疗效及安全性。方法:选择2017年10月-2018年5月于笔者医院行腹部松弛伴妊娠纹修复治疗的10例女性就诊者为研究对象,按照随机数字表法,将每位就诊者左、右半侧腹部随机分为观察侧与对照侧。观察侧给予2个疗程,共8次射频治疗,对照侧不进行治疗。比较就诊者观察侧腹部临床疗效、治疗前后两侧腹部评分差值及就诊者满意度评分,分析双极多通道射频负压治疗仪改善腹部松弛伴妊娠纹的的临床疗效及安全性。结果:治疗后观察侧腹部外观较为紧致且妊娠纹颜色变淡,条纹变窄;1个疗程及2个疗程后观察侧临床总有效率分别为60%和90%;治疗前左右两侧腹部评分差值为(0.1±0.58)分,治疗后左右两侧腹部评分差值为(1.7±0.67)分,差异有统计学意义(P<0.05)。就诊者对近期改善度、远期效果维持度、治疗舒适度、治疗安全性及总体满意度评分分别为(14.8±0.92、15.4±0.84、21±1.49、21.3±1.49、72.5±2.51)分,总体满意率为90%。所有就诊者在整个治疗过程中均无严重不良反应发生。结论:双极多通道射频负压治疗仪将射频与负气压相结合,可增强射频能量穿透深度,改善腹部皮肤松弛及妊娠纹,疗效确切、安全。

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗鼻部日光性角化病疗效评价

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗鼻部日光性角化病(AK)的临床疗效与安全性。方法对我院2014~2017年收治的10例鼻部AK患者进行ALA-PDT治疗并观察疗效及安全性。结果 10例患者共13个鼻部AK皮损,经3次治疗后,12个皮损获得完全缓解(92.3%)、1个皮损部分缓解(7.7%)。治愈患者随访1年均未见复发。结论鼻部AK皮损部位特殊,采用ALA-PDT治疗,疗效确切,复发率低,无瘢痕形成,不良反应轻,值得临床推广。

5-氨基酮戊酸光动力疗法对兔耳痤疮模型皮损及组织中IL-17表达水平的影响

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinicacid photodynamic therapy,ALA-PDT)对兔耳痤疮模型皮损治疗效果和ALA-PDT治疗前后皮损组织中IL-17表达水平及初步机制研究。方法将痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes,P.acnes)皮内注射于兔耳部皮肤,建立痤疮动物模型。建模后动物分为:ALA-PDT组及无干预组。通过观察皮损大体表现及其组织病理改变评价痤疮炎症变化趋势;采用Real-time PCR技术检测ALA-PDT治疗前以及治疗后不同时间点(4 h、24 h、4 d、7 d)IL-17及其上游转录因子RORα和RORγt的表达水平。结果兔耳皮肤注射P.acnes菌悬液可诱导痤疮样皮损。皮损大体表现,ALA-PDT组在治疗后4~24 h皮损区炎症逐渐加重;治疗后4 d组织淋巴细胞浸润较4 h、24 h减轻;治疗后7 d皮损好转明显且优于无干预组。Real-time PCR研究结果发现ALA-PDT组IL-17、RORα、RORγt表达水平在治疗后4 h逐渐升高,24 h后进一步升高;治疗后4 d表达水平较前降低;治疗后7 d表达水平显著降低。结论ALA-PDT早期通过上调IL-17放大炎症反应,随后下调IL-17,最终有效治疗痤疮。ALA-PDT的这一调控作用可能通过两个关键转录因子RORα和RORγt实现。

免疫疗法在痤疮治疗中的研究进展

寻常痤疮(acne vulgaris)是一种多因素疾病。作为主要的致病因素之一,痤疮丙酸杆菌(Cutibacterium acnes,C.acnes,原Propionibacterium acnes,P.acnes)具有强烈的促炎活性,可以激活体内的固有免疫、体液免疫以及细胞免疫系统。痤疮丙酸杆菌在免疫激活中的关键作用为免疫疗法指引了方向,并且很可能成为解决痤疮丙酸杆菌的抗生素抗耐药问题的重要措施。近年来,包括痤疮丙酸杆菌疫苗,天然抗菌肽等多种免疫疗法不断被研究开发。本文将针对痤疮免疫疗法的最新研究进展,进行系统综述。