18MHz高频超声技术预测老年2型糖尿病患者末梢血管病变的应用价值

目的探讨18MHz高频超声技术预测社区老年2型糖尿病（T2DM）患者末梢血管病变的应用价值。方法选取惠南社区符合条件的老年T2DM患者369例（T2DM组）和健康人群150例（正常对照组）,将患者按患病时间分为患病1年、2~5年、6~9年、10~19年、≥20年,采用18MHz高频超声技术对患者及健康对照者指尖动脉及趾尖动脉的血管内径（D）、阻力指数（RI）和血流量（BF）进行检测。结果与正常对照组比较,T2DM组患者10~19年及≥20年的指尖末梢动脉D显著降低[（0.36±0.07）mm、（0.30±0.04）mmvs（0.46±0.10）mm,P=0.000],6~9年、10~19年及≥20年的指尖动脉BF明显降低,RI显著升高（P=0.000）,T2DM患者2~5年、6~9年、10~19年及≥20年的趾尖末梢动脉D、BF显著降低,RI显著升高（P=0.000）。结论 18MHz高频超声技术通过检测T2DM患者指、趾尖动脉血流参数能够筛查出患者早期血管病变,具有良好的临床应用价值。

三维多普勒血流频谱定量技术评估2型糖尿病患者拇指动脉血流

目的应用三维多普勒频谱定量分析技术检测2型糖尿病(T2DM)患者拇指动脉血流,评估T2DM患者外周微小动脉血流的特点。方法本研究根据T2DM的病程,将所有患者分为T2DM组1(病程≤5年;n=47)与组2(病程>5年;n=45)两组,46例正常志愿者为对照组。应用三维多普勒频谱定量分析技术的流速-血管深度频谱图模式,测定拇指动脉内径及拇指动脉频谱图收缩期瞬时最大血流面积(Aflow)。并且测定收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)。结果所有T2DM患者拇指动脉血管内径均较对照组缩小[正常人拇指动脉血管内径平均为(2.11±0.19)mm,T2DM组1平均为(1.71±0.21)mm,T2DM组2平均为(1.59±0.25)mm,P<0.001];T2DM两组患者的拇指动脉Aflow较对照组显著减低[T2DM组1平均为(61.35±10.66)mm^2/s,T2DM组2平均为(46.50±6.59)mm^2/s,对照组平均为(75.32±11.97)mm^2/s,P<0.001]。而且T2DM组2的拇指动脉Aflow较T2DM组1更为减低(P<0.001)。结论三维多普勒超声技术所测拇指动脉内径与相关血流参数,可应用于临床观测T2DM患者外周微小血管的损伤度,为观测糖尿病患者外周血管病变提供一种可靠的无创伤性分析手段。