冠状动脉旁路移植术患者手术前后抑郁症对患者生存质量的影响

目的调查行冠状动脉旁路移植术（CABG）患者手术前、后抑郁症的发生和变化以及生存质量（QOL）情况，并研究抑郁症对CABG患者生存质量的影响。方法138例CABG患者在手术前一周内，术后1、3、6个月进行Beck抑郁问卷的自我评测并计分；并在手术前一周内，术后1、6个月采用SF-36量表测评患者的生存质量。根据患者是否存在抑郁症将患者分为抑郁组和非抑郁组，对比分析两组间术前、术后的生存质量状况。结果术前抑郁症患者59例（42．7％），其中中度22例（15．9％），重度7例（5．1％）；术后呈逐渐下降趋势；SF-36量表的生理健康内容和心理健康内容在术后均有不同程度改善；比较术后生存质量评分发现抑郁组社会功能、情感职能、精神健康和躯体疼痛分项评分显著低于非抑郁组，其他分项和总评分差异无统计学意义，但平均值均低于非抑郁组。结论行CABG的患者共病抑郁者在术后生存质量改善上明显低于无共病抑郁的患者，尤其是社会功能、情感职能、精神健康和躯体疼痛方面，需要引起重视。