肱骨干骨折钢板内固定的入路选择与疗效分析

目的不同部位肱骨干骨折钢板内固定的入路选择及疗效分析。方法对2012年9月至2016年2月收治的28例肱骨干骨折患者的临床资料进行回顾性分析。按AO分型，其中A型11例、B型14例、C型3例；根据骨折部位分为上1／3骨折9例，中1／3骨折10例，下1／3骨折9例，分别采用上臂外侧、前侧、后正中入路切开复位钢板内固定术，并于术后6个月采用Rodriguez标准评定疗效。结果28例手术均顺利完成，手术时间（75±9．4）min，出血量（180±22．8）ml，术中无重要血管、神经损伤，术后切口一期愈合。患者均获随访6-12个月，平均10个月，骨折愈合时间4-6个月，无骨折不愈合及内固定松动、断裂；术后6个月Rodriguez评分：优24例（85．7％），良4例（14.3％）。结论肱骨干骨折因骨折部位不同采用相应入路，可清晰地显露复位骨折并便于钢板置入固定，并能有效避免桡神经医源性损伤。