剖宫产切口妊娠超声诊断及介入治疗的回顾性分析

目的:回顾性分析剖宫产术后切口妊娠的超声声像图特点及超声引导下孕囊穿刺抽吸术的疗效。方法:经阴道超声诊断剖宫产术后切口妊娠,分析声像图特征。在超声引导下孕囊穿刺,抽出孕囊内囊液。30例胚囊型患者行超声引导下孕囊抽吸术及甲氨蝶呤(MTX)治疗,另18例患者及12例混合包块型患者单行MTX治疗。结果:60例剖宫产术后切口妊娠患者,术前平均孕囊经线及胚胎着床处血流情况等无明显差异。治疗后,穿刺加MTX组孕囊缩小程度、孕囊处血流减少程度及人绒毛膜促性腺激素(HCG)指标下降程度均明显好于单用MTX组,P<0.05,有统计学意义。结论:经阴道超声是诊断剖宫产术后切口妊娠的最有价值的检查手段。在超声引到下孕囊穿刺治疗疗效优于单用MTX。