乳腺肿块实时超声弹性成像与病理诊断的对照研究

目的探讨实时弹性成像对乳腺肿块良、恶性的诊断价值。方法对经手术病理证实的63个病灶进行实时超声弹性成像检查,采用筑波大学5分评分法进行评价,1～3分为良性,4～5分为恶性,以手术病理结果为诊断金标准,计算超声弹性成像的敏感性、特异性和准确性。结果超声弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为78.2%、92.5%和85.7%。结论超声弹性成像有助于乳腺肿块良、恶性的鉴别诊断。

乳腺影像报告及数据系统联合超声造影对于良恶性乳腺肿块的诊断价值研究

目的探究乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)结合超声造影诊断良恶性乳腺肿块的价值。方法回顾性分析江苏大学附属张家港澳洋医院2016年8月至2018年8月收治的142例疑似乳腺癌患者,均采用BI-RADS实施分级诊断,再进行超声造影诊断。比较BI-RADS、超声造影及联合诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。结果 142例患者共有146个肿块,其中良性85个,恶性61个。BI-RADS与超声造影诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值之间差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。联合诊断的特异度、准确率及阳性预测值明显高于BI-RADS[91. 8%(78/85)比72. 9%(62/85)、91. 8%(134/146)比78. 8%(115/146)、88. 9%(56/63)比69. 7%(53/76)],差异均有统计学意义(均P <0. 01)。联合诊断的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值与超声造影比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论 BI-RADS结合超声造影可有效提高乳腺肿块良恶性诊断准确性,降低误诊率,为临床诊断乳腺肿块提供更为准确的影响学依据。

声脉冲辐射力弹性成像对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断价值

目的 探讨常规超声结合声脉冲辐射力弹性成像技术（ARFI）对BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法 收集符合入选条件的292例患者,共311个病灶,利用声触诊组织定量技术VTQ测量肿块的SWV值,声触诊组织成像技术VTI对肿块进行分类,结合两者对BI-RADS 4类肿块进行校正。以病理结果为诊断标准,绘制BI-RADS分类校正前后的ROC曲线,比较曲线下面积（AUC）有无统计学差异。结果 BI-RADS 4类乳腺肿块校正前诊断良恶性的敏感度为85.0%,特异度为79.6%,ROC曲线下面积0.854,95%置信区间0.807~0.900。乳腺肿块以VTI评分4分、VTQ值4.97m/s作为诊断乳腺恶性结节的截点,校正后诊断乳腺肿块良恶性的敏感度89.2%,特异度为85.9%,ROC曲线下面积0.939,95%置信区间0.913~0.965。比较两者曲线下面积（AUC）,差异有统计学意义（z=5.57,P〈0.01）结论 常规超声结合ARFI可提高对BI-RADS 4类乳腺良恶性肿块的诊断效能。