冠状动脉旁路移植术患者手术前后抑郁发生情况研究

目的观察研究冠状动脉旁路移植(CABG)术患者在术前、术后抑郁发生和变化情况。方法患者分为体外循环下CABG(ONCAB)组和非体外循环下CABG(OPCAB)组,在手术前一周内、术后3个月和术后半年进行Beck抑郁问卷(BDI)的自我测评。结果术前抑郁的发生率为49．2％,其中中重度抑郁为24．6％,在术后有下降,但仍然有26．7％的抑郁存在;术前总分值大于5．77分,呈现抑郁状态,术后有改善,分别为4．12和3．06分;在术后不同时间,抑郁组的评分虽有所减少,但仍相对较高(术后3个月、6个月分别为14．18和12．76,无明显抑郁组为4．07和23．06);术后抑郁组离开原工作岗位者居多(继续工作情况分别为16％和21％,而无明显抑郁组为25％和30％)、心绞痛发生相对较多(术后3个月和6个月分别为12％、15％,无明显抑郁组为5％和24％)、女性比例逐渐增加(术后3个月和6个月分别为23％和27％,无明显抑郁组为16％和18％);OPCAB与ONCAB两组之间比较手术前后抑郁评分差异无统计学意义。结论CABG术患者在术前有不同程度的抑郁存在;手术后抑郁状态随时间延长有明显改善;术前抑郁可能预测患者术后抑郁的发生情况;ONCAB和OPCAB两组之间在术后不同时间点抑郁评分值差异无统计学意义。