α-硫辛酸对2型糖尿病氧化应激状态和内皮功能的影响

目的观察α-硫辛酸对2型糖尿病患者氧化应激状态及血管内皮功能的影响。方法30例2型糖尿病患者每日给予α-硫辛酸600mg,治疗2周,检测治疗前后氧化还原系统指标、全血Na+-K+-ATP酶活力以及血流介导的内皮依赖性血管舒张功能。结果治疗后患者血清丙二醛含量降低、超氧化物歧化酶活力增高,差异有非常显著性(P<0.01),谷胱甘肽、维生素E含量增加,Na+-K+-ATP酶活力增强,血流介导的内皮依赖性的血管舒张功能增强,但差异无显著性(P>0.05),总体症状评分明显下降(P<0.01)。结论抗氧化剂α-硫辛酸治疗能改善2型糖尿病患者氧化应激状态及血管内皮功能,缓解临床症状。

2型糖尿病患者血管舒张功能和一氧化氮释放变化及与动脉硬化的关系

目的 探讨 2型糖尿病患者血管舒张功能和一氧化氮释放与糖尿病血管病变的关系。方法 选择 2 0名正常人 (对照组 )和 62例 2型糖尿病患者 (糖尿病组 ) ,并根据患者是否合并冠心病进行分组分析。采用高频超声方法测定反应性充血试验和口服硝酸甘油前后的肱动脉内径变化 ,以反映血管内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能 ,以及静脉闭塞试验测定一氧化氮储备释放 ,同时利用超声方法检测颈总动脉内膜厚度。结果 与对照组比较 ,糖尿病组的非内皮依赖性血管舒张功能无显著变化 (P >0 .0 5 ) ,而内皮依赖性血管舒张功能和内皮一氧化氮释放明显低下 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ,颈总动脉内膜厚度明显增厚 (P <0 .0 1)。糖尿病合并冠心病患者血管内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能均较非合并冠心病患者明显低下。结论 高频超声检测方法能够较好地判断糖尿病患者血管舒张功能。糖尿病患者存在明显的动脉硬化和因一氧化氮释放减少而出现的内皮依赖性舒张功能障碍 。

糖尿病患者内皮tPA、NO储备与血管舒张功能变化

目的 探讨糖尿病患者血管舒张功能和内皮组织纤溶酶原激活物 (tPA)、一氧化氮 (NO)储备释放功能与糖尿病性血管病变的关系。方法 对 15名正常人和 2 3例 2型糖尿病患者 ,采用高频超声方法测定血流介导和硝酸甘油介导的血管舒张功能和颈总动脉内膜厚度 ,以及采用静脉闭塞试验测定tPA和NO储备释放。结果 与正常对照组比较 ,糖尿病组的非内皮依赖性血管舒张功能无显著变化 ,而内皮依赖性血管舒张功能和tPA、NO释放明显低下 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,颈总动脉内膜增厚 ,但差异无显著性。正常组血tPA水平与NO水平 ,以及tPA释放与NO释放呈显著正相关 ,而糖尿病组收缩压、舒张压均与内皮依赖性血管舒张功能和非内皮依赖性血管舒张功能呈显著负相关。结论 糖尿病患者存在明显的内皮tPA、NO储备释放功能和内皮依赖性舒张功能障碍 。