上海社区老年2型糖尿病患者生活方式及影响因素调查研究

目的调查上海社区老年2型糖尿病患者的生活方式现状,分析其影响因素,为制定科学、合理的糖尿病生活方式干预提供依据。方法采用方便抽样法选取上海3个社区老年2型糖尿病患者232例,采用自行设计的老年人一般人口学特征调查表和健康促进生活方式量表-II(HPLP-II),对其一般资料和生活方式现状进行统计和分析。结果老年糖尿病患者HPLP-II量表得分较低(≤2分)的条目集中在运动维度。不同文化程度老年糖尿病患者HPLP-II量表健康责任、运动维度得分差异有统计学意义(P<0.05),文化程度越高的患者得分越高。不同月收入老年糖尿病患者HPLP-II量表健康责任、运动、营养和人际关系维度得分以及总量表得分差异均有统计学意义(P<0.05),收入≤3 000元/人民币的老年人,其营养维度的得分最低,无固定收入的糖尿病患者HPLP-II量表各维度得分均高于其他收入组。结论建议对上海社区老年2型糖尿病患者生活方式在运动方面进行重点干预,并加强对低收入、低学历人群的营养干预及主动随访工作。

门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的疗效及安全性比较:多中心、随机、开放、平行对照Ⅲ期临床研究

目的探讨门冬胰岛素30注射液锐舒霖®30和诺和锐®30治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法本研究为多中心、随机、开放、平行、阳性药物对照Ⅲ期临床研究。纳入2018年10月10日至2021年1月5日来自国内35家研究中心口服药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,按照3∶1的比例根据区组随机方法分配至锐舒霖®30组和诺和锐®30组。治疗24周后,比较2组受试者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、标准餐后2 h静脉血糖(2hPG)的变化,以及低血糖事件和不良事件发生率、门冬胰岛素特异性抗体阳性率。有效性指标分析采用全分析集和符合方案集,安全性指标分析采用安全性数据集。组内比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本t检验、χ2检验或Wilcoxon秩和检验。结果本研究共纳入受试者588例,完全符合方案病例528例(锐舒霖®30组395例,诺和锐®30组133例),全分析集和安全性数据集583例(锐舒霖®30组439例,诺和锐®30组144例),符合方案集515例(锐舒霖®30组386例,诺和锐®30组129例)。经过24周治疗后,锐舒霖®30组和诺和锐®30组的HbA1c分别下降1.73%±1.27%和1.77%±1.40%,FPG分别下降(2.34±2.69)和(2.68±2.84)mmol/L,2hPG分别下降(4.37±4.59)和(4.81±4.43)mmol/L,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗24周时,锐舒霖®30组和诺和锐®30组低血糖事件的发生率[分别为74.3%(326/439)和68.1%(98/144)]、不良事件发生率[分别为68.1%(299/439)和66.7%(96/144)]与门冬胰岛素特异性抗体阳性率[分别为51.9%(228/439)和50.7%(73/144)]相近,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论锐舒霖®30和诺和锐®30控制血糖的总体疗效相当,具有良好的安全性,在临床上有应用价值。