孕妇特质应对方式与睡眠质量的关联性研究

目的探究孕妇特质应对方式和睡眠质量的现状及两者间的关联性。方法采用横断面研究设计,在2018年12月1日—2019年6月30日期间招募同济大学附属妇产科医院建档产检的孕妇309名,通过自设问卷收集研究对象的一般人口学资料,用国际量表评估孕妇的睡眠质量及特质应对方式。采用Logistic回归分析孕妇特质应对与睡眠质量之间的关联性。结果研究纳入孕妇308名,根据匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),研究对象的得分为5.77±2.93,其中睡眠质量差(PSQI>5)的孕妇共140名(45.5%),在主观睡眠质量、入睡时间、实际睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物使用和日间功能障碍7个维度上存在特定睡眠问题的人数分别有66(21.4%)、102(33.1%)、33(10.7%)、44(14.3%)、60(19.5%)、1(0.3%)、102(33.1%)。睡眠质量的7个维度中主观睡眠质量(1.07±0.67)、入睡时间(1.23±0.84)、睡眠紊乱(1.13±0.55)、日间功能障碍(1.37±0.83)4个维度的平均分均>1。积极应对与PSQI得分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠紊乱和日间功能障碍具有相关性,消极应对与PSQI得分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠紊乱和日间功能障碍具有相关性。结论妊娠期妇女的睡眠质量与特质应对之间存在关联性,且积极的应对方式有助于孕妇睡眠质量的提高。

盆底重建手术术后肠道并发症的评估与处理

盆腔器官脱垂(POP)严重影响女性的身心健康。盆底重建手术是治疗中重度POP的主要方法,但由于盆底解剖结构复杂,手术易引发肠道并发症。全面认识盆底重建手术术后肠道并发症,采取有效措施评估和处理,是提高手术安全性、改善预后的关键。文章主要阐述了盆底重建手术术后胃肠功能障碍、新发便秘、肠道损伤/肠瘘、肠梗阻、网片侵蚀肠道等肠道并发症的评估与处理。

应对方式在反复妊娠丢失患者家庭功能和焦虑抑郁间的中介作用

目的探讨反复妊娠丢失患者应对方式、家庭功能和焦虑抑郁的关系,并验证应对方式在家庭功能与焦虑抑郁间的中介作用。方法便利抽样法选取2021年2—5月在同济大学附属妇产科医院就诊的反复妊娠丢失患者242例为研究对象,采用一般资料调查表、特质应对方式问卷、家庭功能评定量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行横断面调查。采用Pearson相关性分析进行相关性检验,AMOS 22.0软件构建结构方程模型。结果回收有效问卷214份,其中<35岁158例,≥35岁56例。214例反复妊娠丢失患者焦虑自评量表得分为(42.86±7.64)分,抑郁自评量表得分为(47.60±10.29)分,家庭功能得分为(125.40±18.94)分,积极应对水平得分为(34.22±7.39)分,消极应对水平得分为(28.66±7.94)分;患者家庭功能与焦虑、抑郁均呈正相关(r=0.368、0.507,均P<0.05),与消极应对呈正相关(r=0.488,P<0.05),与积极应对呈负相关(r=-0.262,P<0.05),消极应对与焦虑、抑郁均呈正相关(r=0.372、0.505,均P<0.05),积极应对与焦虑、抑郁均呈负相关(r=-0.295、-0.405,均P<0.05)。积极应对方式和消极应对方式在家庭功能与抑郁间均起部分中介作用,效应值分别为0.079、0.157,占总效应15.0%和29.9%;消极应对方式在家庭功能与焦虑间起部分中介作用,效应值为0.121,占总效应33.0%。结论反复妊娠丢失患者家庭功能影响焦虑抑郁情绪,应对方式在家庭功能和焦虑抑郁情绪间起中介作用。提高患者家庭功能,并采用积极的应对方式是改善患者焦虑抑郁的有效途径。