联合药物方案辅助超脉冲CO2点阵激光对慢性湿疹患者疗效及安全性的影响

目的观察联合药物方案辅助超脉冲CO2点阵激光对慢性湿疹患者的疗效和安全性。方法回顾性研究,选择2016年1月至2018年12月同济大学附属杨浦医院收治的慢性湿疹患者68例,按照治疗方法将患者分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组患者给予复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷片治疗,观察组患者在对照组的基础上加用超脉冲CO2点阵激光治疗。比较两组患者的临床疗效、症状评分、生活质量、细胞因子和不良反应等。结果观察组患者治愈20例(58.82%),显效8例(23.53%),有效4例(5.88%),总有效率为94.12%,明显高于对照组76.47%的总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的瘙痒程度评分、EASI评分和DQOLS评分相近,差异均无统计学意义(t=0.229、0.088、0.061,P>0.05);治疗后两组患者的上述评分均明显改善,观察组患者的瘙痒程度评分和EASI评分分别为(1.03±0.17)分和(3.68±0.92)分,低于对照组,DQOLS评分为(76.95±13.28)分,高于对照组,差异均具有统计学意义(t=6.737、7.065、4.912,P<0.05)。治疗前两组患者的IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ和IgE水平相近,差异均无统计学意义(t=0.128、0.168、0.226、0.150、0.264,P>0.05);治疗后观察组患者的IL-4、IL-10和IgE水平分别为(159.73±22.51)pg/L、(129.53±17.26)pg/L和(241.82±22.95)mmol/L,低于对照组,IL-2和IFN-γ水平分别为(189.62±39.84)pg/L和(181.16±38.53)pg/L,高于对照组,差异均具有统计学意义(t=3.199、4.035、10.862、9.765、8.380,P<0.05)。观察组不良反应的发生率为14.71%,对照组为11.76%,差异无统计学意义(χ^2=0.128,P=0.720)。结论复方氟米松软膏和复方甘草酸苷片联合药物方案辅助超脉冲CO 2点阵激光能够明显提高慢性湿疹患者的临床疗效,改善临床症状和生活质量,调节细胞因子的表达,且安全性较好,值得在临床推广应用。