175例抢救成功危重孕产妇情况分析

目的:总结危重孕产妇抢救的经验与教训,加强管理。方法:采用描述性分析方法,对上海市1999～2006年通过三级妇幼保健网上报至上海市妇女保健所的175例危重孕产妇抢救成功案例进行回顾性分析。结果;①8年中上报的抢救危重孕产妇成功案例中前3位病因为产科出血(60.0%)、妊高症(31.4%)、心衰(6.9%),间接产科原因有40例,占22.9%。②危重孕产妇中76.0%为外地户籍,除妊高征多发生在外地户籍孕产妇外,不同户籍间孕产妇疾病分布基本一致。③外地户籍孕产妇的计划外妊娠比例、产次高于上海本地户籍,上海户籍孕产妇的产前检查比例、产前建册率、在医院分娩率、围产儿存活率均高于外地户籍(P<0.01)。④孕产妇抢救发生在产后占50.9%,抢救医院以综合性医院为主,占84.6%,上海户籍抢救在三级综合医院为主,占40.5%,外地户籍孕产妇以二级综合医院为主,占71.5%(P<0.01)。结论:重视产科出血、妊高征的诊治,加强外来孕产妇的保健管理,发挥综合性医院的抢救优势,是降低孕产妇死亡率的重要方面。