5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级(CINⅠ)的临床疗效。方法采用HPVDNA杂交捕获试验检测高危型HPV(HR-HPV);将44例病程1～2年的CINⅠ患者随机分为两组,治疗组21例,给予10%ALA温敏凝胶外敷,4h后行635nm的红光照射,每2周重复治疗1次,共进行3次ALA-PDT治疗;对照组23例,不进行任何治疗;两组均在第3、6、12个月时随访。结果治疗组21例患者经过3次ALA-PDT治疗,第3、6个月随访时CINⅠ痊愈率为71.4%(15/21)和85.7%(18/21),第6、12个月随访时HR-HPV的转阴率达到81.0%(17/21)和90.5%(19/21);而对照组第3、6个月CIN痊愈率分别为21.7%(5/23)和30.4%(7/23),第6、12个月HR-HPV转阴率仅30.4%(7/23)和43.5%(10/23),两组临床疗效以及HR-HPV转阴率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论研究结果提示ALA-PDT不但可以有效治疗CIN、清除宫颈上皮细胞中的HR-HPVDNA,且具有安全、有效、无明显副作用等优势,为早期干预和预防宫颈癌的发生提供了重要手段。