阴道超声和磁共振在剖宫产术后子宫瘢痕憩室中的联合应用价值

目的探讨阴道超声适当联合磁共振在剖宫产术后子宫瘢痕憩室(cesarean scar diverticulum,CSD)中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年2月期间在同济大学附属第一妇婴保健院因CSD行经阴道子宫憩室修补术的199例患者的临床资料。分析比较这些患者的超声和磁共振的影像学特征,测量CSD长度、宽度、深度、残留肌层厚度、深度/残留肌层厚度。结果199例患者术前超声检查有7例漏诊;而术前磁共振检查均诊断有憩室。155例患者术前超声和磁共振测量的长度[(7.74±3.14)mm,(8.57±3.70)mm;P=0.007],宽度[(13.18±5.66)mm,(16.62±4.12)mm;P<0.001]组间差异均有统计学意义。155例患者术前超声和磁共振测量的深度[(7.55±3.32)mm,(7.17±2.84)mm;P=0.173],残留肌层厚度[(2.56±1.09)mm,(2.46±0.92)mm;P=0.232]、深度/残留肌层厚度(3.61±2.71,3.36±2.00;P=0.229)组间差异均无统计学意义。187例术前超声显示CSD形状以三角形和楔形多见;子宫位置以后位子宫多见。175例患者术后3个月超声随访检查,其中82例仍存在憩室,憩室大小较术前明显缩小(P<0.001),术后残留肌层厚度[(5.53±1.96)mm]较术前明显增厚[(2.43±1.10)mm,P<0.001]。结论阴道超声检查未见憩室,仍高度怀疑憩室的患者需行磁共振检查。预行经阴道憩室修补术,考虑盆腔粘连的患者需行磁共振检查。阴道超声联合磁共振在剖宫产术后CSD中起着重要的作用。

超声对胎儿颅内囊性改变的诊断价值

目的:探讨超声对胎儿颅内囊性改变诊断中的应用价值。方法:收集在本院超声检查中疑似为胎儿颅内囊性改变的92例患者的资料,以核磁共振成像(MRI)检查结果或引产后尸体解剖确诊,并与新生儿头颅超声结果对照。结果:92例胎儿颅内囊性改变的患者中,超声正确诊断单纯性脑室轻度扩张47例,脑积水7例,室管膜下囊肿6例,颅后窝池增宽7例,脉络膜囊肿6例,蛛网膜囊肿3例,胼胝体缺失8例,Dandy-Walker畸形2例,颅内出血1例,脑穿通畸形1例。结论:超声检查是诊断胎儿颅内囊性改变较直观、可靠的影像学方法。

子宫腺瘤样瘤的超声诊断价值——附84例病例分析

目的：探讨超声检查对子宫腺瘤样瘤的诊断价值。方法：回顾性分析84例经手术切除物病理免疫组织化学诊断为子宫腺瘤样瘤患者的超声声像图特点，分析其彩色多普勒血流信号特点。结果：84例子宫腺瘤样瘤超声均显示实性回声，其中显示低回声78例（92．9％），中等回声3例（3．6％），高回声3例（3．6％）。病灶位于肌壁间64例（76．2％），浆膜下13例（15．5％），黏膜下2例（2．4％），5例具体位置不详（6．O％）。肿瘤直径0．5—6．0cm，以1。3cm多见，占65．5％（55／84）。彩色多普勒显示病灶内少许或无彩色血流信号。结论：超声检查对子宫腺瘤样瘤的诊断有重要参考价值。