附件肿瘤超声误诊临床分析

目的分析超声诊断附件肿瘤误诊为盆腔包裹性积液的原因。方法回顾性研究9例经超声诊断为盆腔包裹性积液的附件肿瘤病史、超声图像特征等,与盆腔包裹性积液的图像特征进行比较。结果9例经超声诊断为盆腔包裹性积液的病例经手术确诊为各种良恶性附件肿瘤。其中,卵巢浆液性囊腺癌1例;库肯勃氏瘤1例;卵巢黏液性囊腺瘤3例;卵巢恶性梭形细胞肿瘤1例;卵巢浆液性乳头状囊腺瘤1例;1例左卵巢成熟囊性畸胎瘤,右卵巢黏液性囊腺瘤;输卵管子宫内膜异位囊肿1例。结论对于不典型的附件良性肿瘤及恶性肿瘤进行超声诊断时要仔细观察,加用彩色多普勒,结合病史及各种检查结果如肿瘤指标如CA125等,一侧卵巢未显示时,应高度警惕是否该侧的囊性占位来源于卵巢,有助于与盆腔包裹性积液相鉴别。

囊性子宫腺肌瘤临床病理分析及文献复习

目的探讨囊性子宫腺肌瘤临床和病理特点。方法对4例囊性子宫腺肌瘤的临床表现、超声图像、大体、光镜病理形态特点及免疫组织化学结果并结合文献进行讨论分析。结果囊性子宫腺肌瘤主要临床表现为进行性痛经、经期延长、月经量增多及不孕等症状。超声检查有助于病变诊断;形态学上大体为囊实性肿块,显微镜下见囊腔壁子宫内膜组织及增生的平滑肌组织,上皮细胞及间质细胞表达ER及PR,间质细胞为波形蛋白及CD10阳性。结论囊性子宫腺肌瘤是少见良性肿瘤,具有特征性的大体和镜下形态,正确认识该病变并进行鉴别诊断对临床治疗及患者预后具有重要的意义。