新型冠状病毒防疫期间妊娠期肥胖孕妇的健康管理研究

目的探讨新型冠状病毒防疫期间对妊娠期肥胖孕妇进行健康管理,降低新型冠状病毒感染风险及不良妊娠结局的效果。方法选取2020年1月1日至31日在产科门诊行产前检查的78名妊娠期肥胖孕妇为研究对象,通过健康管理团队实施以疫情防控为中心的健康管理方法,包括线上管理、门诊分诊救治、日常生活管理及外出防护培训等。结果妊娠期肥胖孕妇新型冠状病毒肺炎确诊率及妊娠期高血压、糖尿病、早产、流产等不良妊娠结局的发病率均为零,妊娠期肥胖孕妇体质量管理的合格率高于干预前(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎防疫期间,妊娠期肥胖孕妇健康管理措施有效防范了新型冠状病毒在该类人群中的传播,在保障母儿安全的同时,使妊娠期肥胖孕妇的体质量增长速度得到控制。

知信行健康宣教对高危妊娠患者的影响

目的探讨知信行健康宣教对高危妊娠患者的影响情况。方法分析2017年5月～2018年5月同济大学附属第一妇婴保健院门诊就诊的330例高危妊娠患者临床资料,依据干预模式不同分为对照组(常规护理措施)170例和观察组(知信行健康宣教)160例。观察两组高危妊娠患者干预前后生活质量评分、社会支持评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分情况,观察两组患者满意度情况。结果干预前,两组高危妊娠患者生活质量评分、社会支持评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,对照组和观察组患者生活质量评分、社会支持评分均高于干预前,焦虑情绪评分、抑郁情绪评分均低于干预前,观察组患者干预后生活质量评分、社会支持评分均高于对照组,焦虑情绪评分、抑郁情绪评分均低于对照组,观察组高危妊娠患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论知信行健康宣教在高危妊娠患者中应用,可以提高患者生活质量和社会支持度,降低焦虑情绪评分和抑郁情绪评分,提高患者满意度,值得临床推广应用。

罗伊适应模式对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

目的探讨罗伊适应模式(RAM)对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制和妊娠结局的影响。方法选取2018年1~9月同济大学附属第一妇婴保健院产科门诊首次确诊GDM的的患者301例。根据抽签结果,分为对照组(154例)和干预组(147例)。对照组进行常规医疗干预,干预组在对照组的基础上联合RAM进行干预。比较两组孕早期体重指数(BMI),孕期体重增加值,干预8周后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平;比较两组治疗方法、妊娠并发症和妊娠结局。结果两组孕早期BMI比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。干预8周后,干预组孕期体重增加值、HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组血酮阳性例数比较,差异无统计学意义(P> 0.05);干预组使用胰岛素治疗例数及孕期HbA1c高于6%例数少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组产前发热、羊水过多、产后出血、早产、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);干预组妊娠期高血压疾病、巨大儿、新生儿高胆红素血症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 RAM干预可降低GDM患者的血糖水平,减少其胰岛素的使用、降低妊娠期并发症的发生,并改善妊娠结局,值得推广。

门诊盆底功能障碍产妇治疗中路径化康复护理的应用及对患者生活状态的影响

目的探讨门诊盆底功能障碍产妇治疗中路径化康复护理的应用及对患者生活状态的影响。方法选取2020年9~11月门诊收治的164例盆底功能障碍产妇为研究对象,随机数字法分为对照组和研究组,每组82例。对照组82例,对照组实施常规护理,研究组实施路径化康复护理,对比实施不同护理后对应用盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、尿失禁ICIQ(ICIQ-SF)评分、盆底肌力恢复≥Ⅲ率、护理满意率及生活状态的影响。结果干预后与对照组比较,研究组盆底肌力恢复≥Ⅲ率、护理满意率和各项WHOQOL-BREF较对照组高(P<0.05);(WHOQOL-BREF量表)PFIQ-7、PFDI-20、ICIQ-SF评分较对照组低(P<0.05)。结论门诊盆底功能障碍产妇治疗中,应用路径化康复护理取得满意效果,可更好改善患者的盆底功能,改善生活状态,护理满意度较高,值得临床进一步推广应用。