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题名纵隔肿瘤血管造影及栓塞的临床应用
被引量:8
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作者
刘玉金
张孝军
宋鹏
王志军
徐家华
王茂强
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机构
上海同济大学附属第十人民医院介入放射科
解放军总医院介入放射科
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出处
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2012年第11期916-920,共5页
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文摘
目的评价纵隔肿瘤供血动脉来源及其栓塞的价值。方法收集近年来经肿瘤供血动脉栓塞治疗的纵隔肿瘤6例,其中胸骨后甲状腺肿1例,恶性胸腺瘤1例,恶性神经纤维瘤2例,滑膜肉瘤1例,纵隔型肺癌1例,均经手术病理证实。分析纵隔肿瘤的动脉供血来源,评估栓塞对辅助手术切除及预后的价值。结果纵隔肿瘤根据生长位置可有不同的供血动脉,本组病例所见主要供血动脉有甲状颈干、胸廓内动脉、支气管动脉、膈下动脉和肋间动脉,发生胸壁侵犯时可有胸壁外侧动脉供血。肝动脉也可向邻近纵隔肿瘤供血。可同时有纵隔两侧动脉供血。3例于栓塞后20 h内手术切除,术中出血明显较少,肿瘤易于剥离,切除标本可见肿瘤大部分变性坏死。3例因为术后复发、瘤体巨大未行手术切除,复查可见肿瘤大部分坏死、体积萎缩。结论纵隔肿瘤供血动脉来源复杂,需根据肿瘤部位、大小及侵犯范围全面寻找可能的供血动脉,以达到彻底栓塞的目的。栓塞对于辅助手术切除和控制肿瘤发展具有积极作用。
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关键词
纵隔肿瘤
血管造影
栓塞
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Keywords
mediastinal tumor
angiography
embolization
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分类号
R734.5
[医药卫生—肿瘤]
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题名动脉化疗栓塞辅助手术切除对肝癌患者长期生存的研究
被引量:14
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作者
刘玉金
张秀美
张家兴
程英升
杨仁杰
李茂全
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机构
同济大学附属第十人民医院介入放射科
上海市第一人民医院分院放射科
北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院放射科
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出处
《中华放射学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2010年第8期847-851,共5页
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文摘
目的评价动脉化疗栓塞(transaxterial chemoembolization,TACE)对可切除肝癌患者生存期的影响。方法回顾性分析386例因肝癌行部分肝切除术患者的临床资料。全部病例经术后病理证实。根据是否辅以TACE治疗分为TACE组(230例)和非TACE组(156例)。TACE组再根据手术与TACE的先后关系分3个亚组:仅术前行TACE者71例为术前TACE组,仅术后行TACE者86例为术后TACE组,术前术后均行TACE者73例为联合TACE组。为比较TACE对肿瘤坏死的影响,术前未行TACE者242例归为A组(非TACE组+术后TACE组),术前行TACE者144例归为B组(术前TACE组+联合TACE组)。应用寿命表计算累积生存率,以Kaplan—Meier生存曲线进行生存分析。采用Ⅹ^2检验比较A、B两组肿瘤的坏死率。结果B组(18/144)较A组(0/242)有较高的肿瘤完全坏死率(P〈0.01)。肿瘤完全坏死患者的累积生存率优于不完全坏死者(P〈0.01)。患者1、3、5、10年累积生存率:联合TACE组分别为90.4%(66/73)、72.9%(42/73)、51.9%(22/73)和25.4%(2/73),术前TACE组分别为74.0%(50/71)、46.2%(28/71)、27.3%(5/71)和0(0/71),术后TACE组分别为88.0%(73/86)、59.6%(39/86)、36.7%(11/86)和0(0/86),非TACE组分别为75.8%(110/156)、63.4%(48/156)、31.O%(13/156)和23.9%(10/156)。联合TACE组疗效最好,优于非TACE组及单纯术前TACE组和术后TACE组(P值均〈0.05)。术前或术后TACE组累积生存率与非TACE组比较差异无统计学意义(P值均〉0.05)。结论术前联合术后TACE辅助手术部分肝切除可提高肝癌患者的累积生存率,仅单一术前或术后TACE对患者的远期生存无显著影响。
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关键词
癌
肝细胞
放射学
介入性
肝切除术
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Keywords
Carcinoma, hepatocellular
Radiology,interventional
Hepatectomy
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分类号
R735.7
[医药卫生—肿瘤]
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