上海市三甲医院急诊科护士职业获益感现状研究

目的调查上海市三甲医院急诊科护士的职业获益感现状,分析其影响因素,为提高护士职业获益感水平提供理论依据。方法2019年2~3月采用自行设计的一般资料调查表和护士职业获益感问卷对上海市两所三甲医院的208名急诊科护士进行调查。结果护士职业获益感总分(120.18±13.91)分,得分指标为82.88%。各维度中,得分指标最高的是护患关系融洽(85.57%),得分指标最低的是正向职业感知(78.16%)。工作年限、月收入、技术职称、选择护理工作是否自愿等对急诊科护士职业获益感产生影响(P<0.05)。结论该调查中上海市三甲医院急诊科护士职业获益感处于中等偏上水平。为进一步提升其职业获益感水平,应根据护士职业获益感的影响因素,制订针对性的干预措施。

急诊科护士职业获益感与组织承诺相关性研究

目的探讨上海市三甲医院急诊科护士职业获益感和组织承诺的相关性。方法2019年2—4月采用自行设计的一般资料调查表、护士职业获益感问卷和组织承诺量表对上海市3所三甲医院的357名急诊科护士进行调查。结果发放问卷357份,回收有效问卷357份,有效回收率为100%。接受调查的急诊科护士职业获益感总分(125.95±15.19)分,组织承诺总分(83.24±17.12)分。护士职业获益感与组织承诺呈正相关(r>0,P<0.01),护士职业获益感及其各维度对组织承诺中各维度均有影响(r>0,P<0.01)。结论急诊科护士职业获益感对组织承诺有正向影响作用,护理管理者可通过实施有效干预措施,提高急诊科护士职业获益感,以进一步增强其组织承诺,从而促进护理队伍稳定发展。

儿童癌因性疲乏非药物干预的研究进展

癌因性疲乏(cancer related fatigue,CRF)目前被认为是癌症及抗癌治疗中最常见且最具破坏性的副作用,在治疗结束数月甚至数年后依然存在。在儿科癌症人群中35.6%~93%受CRF的影响,接受化疗的患儿疲乏程度更高。被儿童和青少年一致认为是与癌症及其治疗相关的最持久、最不舒服和最紧张的症状之一,对患儿生命质量造成较大的威胁,同时对患儿的社交、学校生活、情绪以及与同伴的关系产生负面影响。

臀肌挛缩症诊治研究进展

臀肌挛缩症(ESH)发病机制与臀肌内反复接受注射药物(主要以青霉素为主)及特有的瘢痕体质等有关。其主要临床表现为髋关节功能障碍及骨盆倾斜变形。影像学检查中骶髂关节旁致密线影对于ESH诊断具有重要意义。ESH一旦保守治疗无效,患者症状无改善,均应早期行关节镜下松解术。该文就ESH诊治研究进展作一综述。

加速康复外科理念在人工全膝关节置换患者术后护理中的应用

目的探讨基于快速康复外科（FTS）理念优化全膝关节术后护理方案对全膝关节置换患者术后安全与康复进程的影响。方法2013年1月-2014年7月选择择期行人工全膝关节置换术患者200例，随机分为常规组和FTS组，每组100例。常规组采用术后常规护理方案，FTS组应用加速康复外科理念的术后优化护理方案。比较两组患者术后开始进食时间、疼痛VAS评分、导愿管拔除时间、引流管拔除时间、术后首次下床活动时间、膝关节功能恢复速度、术后并发症发生情况等。结果与常规组相比，FTS组术后开始进食时间（4．56±0．33）h、导尿管拔除时间（15．12±3．43）h、引流管拔除时间（17．43±3．91）h，均缩短（t值分别为21．82，31．60，14．99；P〈0．01）；术后3d内一般疼痛评分（1．39±1．12）分，低于常规组（t=10．993，P〈0．01）；术后首次下床活动时间（16．72±0．01）h，主动直腿抬高时间（18．2±6．3）h、主动屈膝90。时间（3．5±1．7）h，均提前于常规组（t值分别为57．23，8．885，4．545；P〈0．01）；常规组患者疼痛所致并发症6例，FTS组无一例（P〈0．05）；两组其他并发症情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用加速康复外科理念优化人工全膝关节置换术后护理方案，可以缩短术后进食时伺、降低患者，术后疼痛水平、促进患者术后早期，下床活动，而对患者术后并发症的发生无不良影响。

临床护士共情疲劳相关性情感体验及其应对策略的质性研究

目的 了解护士共情疲劳相关性情感体验和压力症状的发生、发展与消退情况,以及应对策略.方法 采用立意抽样结合滚雪球抽样法,运用半结构式访谈法对47名正在或曾经在临床一线工作过的注册护士进行深度访谈,运用主题分析法进行分析.结果 情感体验方面提取2个主题,正性情感和负性情感,前者提取了快乐、精神振奋、兴趣、自我价值感、专业成就感和职业自豪感6个亚主题;负性情感提取了同情、悲伤、抑郁情绪、烦躁、自责、无力感、情感麻木、恐惧和焦虑9个亚主题.应对策略方面提取了情绪宣泄、认知重建和行动促进3个主题.结论 护士对共情疲劳缺少基本认知,共情疲劳对护士工作和生活会产生不同程度的影响,国内医院管理者对共情疲劳的识别和预防干预策略需要重视和加强.