Cine MRI对女性盆底功能障碍性疾病的诊断价值

目的探讨cine MRI在女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor disfunction,PFD)的诊断价值,为临床术前制定手术方案提供信息。方法2007年1至12月,以同济大学附属第十人民医院盆底功能障碍性疾病需手术治疗的住院患者20例为研究组,同期临床无盆底功能障碍性疾病症状和体征的患者15例为对照组。两组患者在平静状态和Valsalva动作时分别进行正中矢状位动态磁共振扫描,观察盆腔器官的位置和盆底形态。结果对照组膀胱颈、子宫颈、肛直肠连接位置静息时均位于耻尾线以上,盆腔用力时均有不同程度的下降,但平均下降幅度不大;研究组术前膀胱颈、子宫颈、肛直肠连接位置在盆腔用力时下降幅度明显。结论Cine MRI优于普通MRI扫描可用于全面评价盆腔器官脱垂和盆底形态;发现一些平时难以发现的轻微改变,对复杂盆底功能性疾病进行早期而全面的影像诊断,有助于临床手术方案的制定。

不典型肝脓肿的MR I诊断

目的通过总结分析18例不典型肝脓肿的MR I影像特点,探讨MR I对不典型肝脓肿的诊断价值。方法回顾性分析18例经穿刺活检或手术病理证实及临床随访治愈的不典型肝脓肿MR I表现,分析病灶的发病部位、形态、MR I信号特点、早期及延时强化方式和强化特征。其中10例(55.5%)经临床抗炎治疗或手术证实;8例(44.4%)经肝活检证实。结果18例(共有病灶32个)不典型肝脓肿平扫时未见脓肿壁形成,所有病例未见气体积聚现象,肝段异常信号在T1W I为较低信号,与病灶不易区分,T2W I为高信号,但较病灶信号低且均匀,呈楔形或不规则形,基底较宽位于肝包膜下,尖端指向内侧,可见不同程度强化,呈典型的"快进慢出";病灶动态强化特点分别为:(1)小房腔型;(2)团块型;(3)分隔花瓣型不典型肝脓肿,而脓肿壁、包膜和病灶内均具有各自不同的强化特征。结论认识不典型肝脓肿的肝段异常信号和病灶特点及MR I动态强化特征,有助于提高对不典型肝脓肿的诊断。