左氧氟沙星联合硫酸阿米卡星治疗耐多药肺结核20例疗效观察

目的:观察和评估左氧氟沙星联合硫酸阿米卡星在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法:35例耐多药肺结核患者随机分为治疗组20例,对照组15例,治疗组以左氧氟沙星、硫酸阿米卡星联合吡嗪酰胺、乙胺丁醇、力克肺疾化疗方案,治疗组以吡嗪酰胺、乙胺丁醇、力克肺疾的化疗方案,疗程18个月。观察患者痰菌阴转情况、症状改善情况及病灶变化。结果:治疗组阴转率明显高于对照组,且症状缓解及病灶吸收治疗组高于对照组。结论:对耐多药肺结核采用左氧氟沙星联合硫酸阿米卡星治疗效果佳。

矽肺合并肺结核158例的临床护理分析

矽肺是我国目前患者数最多的职业病,由于矽肺的病理特点,患者更易发生肺结核且难治愈,矽肺合并结核,不仅矽肺很快进展,结核病也易恶化,促使病情进展、恶化、影响预后,也是造成患者死亡的重要原因[1,2]。结合我院158例矽肺结核患者,有效开展基础护理和特征护理,提高了治愈率,现报告如下。

三七粉联合立止血治疗老年矽肺合并结核大咯血临床观察与分析

目的观察和分析三七粉联合立止血对老年矽肺合并肺结核大咯血治疗的临床效果及其优势。方法2组病例除常规使用联合抗痨方案3HREZ/6HR并根据病情给与抗感染等综合治疗外,治疗组给与三七粉联合立止血,对照组采用静脉滴注垂体后叶素。结果三七粉联合立止血与垂体后叶素比较治疗老年矽肺合并结核大咯血效果无明显差异,但在不良反应上却有着明显差异。结论三七粉联合立止血治疗老年矽肺合并结核大咯血具有快效、高效、长效、安全的止血效果,并且使用方便,无明显毒副作用及禁忌症,值得临床进一步研究推广。

左氧氟沙星配伍痰热清治疗肺结核并肺部感染26例

目的:观察左氧氟沙星注射液和痰热清注射液在复治肺结核继发肺部感染的治疗效果。方法:选择复治肺结核继发肺部感染患者51例,随机分为对照组和治疗组,在进行规律抗痨治疗的基础上,治疗组给予左氧氟沙星注射液0.2g,分2次静脉滴注,痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml内静脉点滴,1次/日,共计疗程14天。对照组予青霉素类、头孢菌素类抗感染治疗。结果:对照组总有效率68.5%,治疗组总有效率92.3%,2组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星注射液配伍用痰热清注射液治疗复治肺结核继发肺部感染疗效确切,无明显的不良反应。

38例耐多药肺结核患者疗效观察

进入20世纪80年代以后，结核病在全球出现“死灰复燃”趋势，曾一度被乐观认为即将被消灭的结核病再度猖狂。其中，耐药肺结核的出现是最主要的原因。随着抗结核化疗在全球广泛推广，不合理、不规律化疗导致结核菌耐药菌株逐渐增加。据估计，现症结核病患者中有三分之二有发生耐多药的危险[1]。2007～2008年全国结核菌耐药性基线调查结果显示，我国肺结核患者中耐多药率8.3%。耐多药肺结核（MDR-TB）具有痰菌转阴慢、传染期长，诊断、治疗、管理技术复杂，治疗费用高，不良反应多，治愈率低，仅达56%[2]，病死率高等特点。耐药性结核病，尤其是耐多药结核病的治疗已成为当今全球结核病防治中的一个难题。现就我科室2008年6月～2011年6月对38例住院耐多药肺结核患者的治疗观察报道如下。

肺结核合并糖尿病患者62例的健康教育

随着生活水平提高以及饮食结构改变,糖尿病的发病率也越来越高。糖尿病患者容易患肺结核,而肺结核加重糖尿病的代谢紊乱,使糖尿病症状加重。因此,对肺结核合并糖尿病患者的健康教育成为辅助临床治疗的重要手段之一。

痰热清与抗生素联合用药治疗肺结核合并感染临床观察

为探讨痰热清注射液联合抗生素治疗肺结核合并感染的疗效，对2007年1月至2009年2月在我科就诊的82例肺结核合并感染，且痰培养阳性的42例患者采用本法进行治疗，现报告如下。

大同市矿区2005～2009年初治涂阳肺结核流行病学分析

目的:为探讨我区初治涂阳肺结核的流行病学特征,制定相应的防治对策。方法:对2005～2009年我院结核病控制项目以来初治涂阳肺结核612例进行分析。结果:2005～2009年初治涂阳肺结核患病率和治愈率分别为15.96%、17.04%、22.16%、21.91%、20.10%和86.32%、91.97%、90.90%、88.89%、94.16%。结论:肺结核病防控的关键主要是提高发现率和治愈率,阻断传染源。

初治失败结核性胸膜炎18例临床分析

结核性胸膜炎是我国临床常见疾病，严重影响患者正常生活。部分患者虽经反复抽液、口服糖皮质激素、规定完成6个月抗结核治疗仍不能控制渗出，成为难治性胸腔积液。现将我科近3年来收治的18例难治性结核性胸腔积液患者的治疗总结、分析如下。

浅谈老年肺结核患者的有效心理沟通

老年肺结核的国际概念为老年前期60岁或65岁以前所患的肺结核(PTB)未治愈,延续至老年期60岁或65岁以后。老年性肺结核具有发病缓慢而隐匿,首发症状多以咳嗽、咯血、发热、呼吸困难和食欲不振其一或合并其中几项,并发症以呼吸道疾病和糖尿病为多的特点。

苦参碱联合化疗药物对中晚期肺癌的疗效分析

目的观察分析苦参碱联合化疗药物对肺癌的临床疗效。方法选择2010年8月～2012年7月间在我院接受治疗的中晚期肺癌患者90例,随机分成对照组和观察组,各45例,对照组患者仅给予IAP方案(异环磷酰胺、阿霉素和顺铂)化疗,观察组患者在此基础上选择苦参碱联合治疗,比较两组患者的疗效和不良反应。结果观察组的缓解率为77.78%(35/45),显著高于对照组的46.67%(21/45)(P<0.05);观察组患者不良反应的发生率为15.56%(7/45),显著低于对照组的51.11%(23/45)(P<0.05)。结论苦参碱联合化疗治疗肺癌患者的临床疗效显著、不良反应发生率低,值得在临床推广。

针刺后溪穴治疗急性腰扭伤328例临床分析

目的观察针刺后溪穴在治疗急性腰扭伤的临床效果。方法采用捻转强刺激手法针刺急性腰扭伤患者双侧后溪穴并配以腰部活动。结果全部328例患者,治愈299例,好转29例,总有效率为100%。结论针刺后溪穴治疗急性腰扭伤,简便易行,"一针一效",取穴少,见效快。

桂枝汤加味治疗慢性难治性荨麻疹116例疗效观察

目的观察桂枝汤加味治疗慢性难治性荨麻疹的疗效。方法均采用桂枝汤加味治疗。结果能明显改善慢性难治性荨麻疹的症状,总有效率93.11%,疗效与病程、病情相关。结论桂枝汤加味治疗慢性难治性荨麻疹疗效明显,复发率低,不良反应少。

贞芪扶正胶囊在大肠癌术后化疗中的应用

笔者对本院收治的71例大肠癌病人,手术后化疗中加用贞芪扶正胶囊以观察:(1)此药对机体的影响和抗肿瘤的价值。(2)分组:根据年龄、性别、病理分型及分期分为两组:治疗组40例,对照组31例。治疗组加用贞芪扶正胶囊,对照组不加用。(3)化疗方案:术后两周开始化疗,采用CF方案:亚叶酸钙200mg/m^2,每日1次,共5天。

华蟾素单用和化疗合用治疗中晚期肺癌的临床观察

目的:观察华蟾素单用和化疗合用治疗中晚期肺癌的疗效。方法:华蟾素20ml加入5%葡萄糖500ml液体中滴入,每天1次,三周为1个疗程。单用华蟾素组27例,化疗合用组13例,应用华蟾素同时给CAP或MDP方案化疗,疗效按WHO统一标准进行。结果:单用华蟾素组用药1～3个疗程,患者症状减轻。11例肺内病灶缩小,未见毒副反应;化疗合用组用药2个疗程后,患者症状减轻,肺内病灶缩小明显,毒副反应较轻,有效率分别为40.7%和61.5%。结论:华蟾素可以减轻中晚期肺癌患者症状,与化疗合用不但可以减轻症状、缩小病灶,还能减轻化疗后毒副反应。

浅谈沟通技巧在新型护患关系中的应用

随着医院管理观念的改变和系统化护理模式的普遍实施，传统的护患关系正悄然地发生改变，护理人员在护理工作中怎样维护良好的护患关系，减少护患纠纷，以便更好地开展护理工作，完善护理服务，掌握良好的沟通技巧在护理工作中越来越占有举足轻重的位置。现就我院2000年开展整体护理以来，如何与患者进行有效沟通谈以下几点体会。

呼吸道真菌感染105例临床分析

105例呼吸道真菌感染者均有原发基础疾病,其中念珠菌感染最常见占80%,曲菌、隐球菌、毛霉菌少见占20%,合并细菌感染者占30%,在抗真菌治疗后取得较好效果。

临床药师应实行分专业配备

为推动医院临床合理用药,提高医疗质量,有利于更好地开展临床药学工作,临床药师分专业配备是提高临床药学水平的必由之路,也是临床药学发展的要求和必然趋势。

谷胱甘肽钠联合益肝灵治疗抗痨药引起的肝损害

目的:探讨谷胱甘肽钠联合益肝灵治疗抗痨药肝损害的疗效。方法:治疗组37例在静滴肝泰乐、维生素B_6、口服肌苷的基础上加用谷胱甘肽钠2.4g/d静滴;对照组26例采用除谷胱甘肽钠、益肝灵外的其他基础治疗。