视网膜电图和多焦视网膜电图视杆细胞ON和OFF反应记录研究

目的:研究全视野视网膜电图(electroretinogram,ERG)和多焦视网膜电图(multifocal eletroretinogram,mf-ERG)视杆细胞ON和OFF反应记录条件并分析其波形特征。方法:2例正常人放瞳、暗适应30 min后,分别采用矩形刺激(rectangle stimulus)、锯齿状的 rapid on和rapid off刺激模式记录反应波形,并改变刺激强度和频率观察波形变化。采用模拟矩形刺激、锯齿状的rapid on和rapid off刺激模式记录mf-ERG波形。结果:ERG采用矩形和rapid-on刺激模式可记录到大的正向波,随刺激频率增加,振幅减小, 潜伏时变化不明显。采用rapid-off刺激模式记录到小的负向波,潜伏时80 ms左右,在负向波下降支近波谷处可见小的正向波。随刺激频率增加,负向波潜伏时延长,而小正向波振幅逐渐减小。当刺激频率大于3 Hz时,上述反应均出现类似振荡电位波形。mf-ERG采用模拟矩形和模拟rapid-on刺激模式可记录到大的正向波,其波形特征与ERG矩形刺激模式的波形类似;采用模拟rapid-off刺激模式仍可记录大的正向波,但其后出现较大陡峭的负向波。结论:采用锯齿状的rapid-on和rapid-off刺激模式可以记录到视杆细胞ON和OFF反应,视杆细胞OFF反应的负向波下降支近波峰处存在小的正向波,采用模拟的rapid-on刺激模式记录到mf-ERG视杆细胞ON反应。建议记录ERG视杆细胞ON和OFF反应采用0．5-1Hz 刺激频率和低强度刺激光。将来可利用这些刺激模式研究视网膜疾病,具有一定的临床价值。