吐鲁番地区维吾尔族成人支气管哮喘危险因素调查分析

目的：分析我国最低海拔地区吐鲁番维吾尔族成人支气管哮喘的危险因素,为哮喘防治工作提供参考依据.方法：采用1∶1配对设计,选择2005年9月～2006年8在吐鲁番地区医院确诊的门诊及住院的维吾尔族哮喘患者86例（哮喘组）及同期眼科门诊就诊病人86例（对照组）.制定统一的调查表,对所有研究对象进行哮喘危险因素调查及常见血清变应原S-IgE检测,进行单因素分析及多因素的条件Logistic回归分析,并检测中、重度哮喘患者及其对照者血清炎症介质S-ECP、T-IgE水平检测.结果：维吾尔族成人哮喘发作的主要危险因素有呼吸道感染、家族史（一级亲属）、气候变化、过敏史、S-IgE阳性（P＜0.05）.哮喘组中、重度哮喘患者血清S-ECP、T-IgE水平明显高于对照组（P＜0.01）.结论：呼吸道感染、家族史、气候变化、过敏史为维吾尔族成人哮喘发作的主要危险因素;血清S-ECP、T-IgE水平能反映哮喘气道炎症的活动情况.

吐鲁番地区维吾尔族糖尿病人群血管并发症患病现状调查

糖尿病血管并发症的形成及其进行性发展是导致糖尿病患者致残和死亡的主要原因。血糖异常持续升高引发细胞功能紊乱,内皮细胞是首当其冲的受害者,由此导致的血管病变可以累积心血管、脑血管、肾脏、眼睛、神经系统和周围血管等,继而出现脏器损伤和功能异常。

新疆吐鲁番地区维吾尔族和汉族成人支气管哮喘相关因素调查分析

目的探讨新疆吐鲁番地区维吾尔族、汉族成人支气管哮喘（简称哮喘）发病的相关因素，分析可能存在的民族、地区差异。方法收集吐鲁番地区医院确诊的哮喘患者166例，其中维吾尔族86例（维哮喘组），汉族80例（汉哮喘组）以同期眼科门诊患者为对照，按1：1配对设计。采用问卷调查，血清嗜酸细胞阳离子蛋白（S-ECP）、总IgE（T—IgE）及特异性IgE（S-IgE）检测，进行单因素及多因素条件logistic回归分析。调查结果与我国其他地区的研究资料进行比较。结果呼吸道感染（OR维=5．111，95％CI值：1．203～21．710；OR汉=2．498，95％CI值：1．471-5．069）、家族史（OR维=3．078，95％CI值：1．812～5．188；OR汉=2．711，95％CI值：1．010～6．176）、过敏史（OR维=2．083，95％CI值：1．043～4．162；OR汉=3．998，95％CI值：1．739～9．198）、气候变化（OR维=2．218，95％CI值：1．199—3．778；OR汉=1．733，95％CI值：1．004～2．994）、S-IgE阳性（OR维=1．592，95％CI值：1．018～2．491；OR汉=3．858，95％CI值：2．246～8．507）与哮喘的关联有显著性。维哮喘组中呼吸道感染[59．30％（51／86）]、气候变化[36．05％（31／86）]诱发哮喘者高于汉哮喘组[分别为42．50％（34／80）和21．25％（17／80）]；汉哮喘组中有过敏史[48．75％（39／80）]、S-IgE阳性者[52．50％（42／80）]高于维哮喘组[分别为32．56％（28／86）和30．23％（26／86）]。中、重度哮喘患者血清炎症介质水平测定，S-ECP维为（7．95±3．98）μg／L，S-ECP汉为（11．21±4．74）μg/L；T—IgE维为（72．23±45．92）kU／L，T—IgE汉为（108．81±64．07）kU／L，均明显高于同民族对照[S-ECP维为（1．94±1．16）μg/L，S-ECP汉为（2．07±1．63）μg／L，T—IgE维为（46．19±32．47）kU／L，T—IgE汉为（50．97±38．51）kU／L；t值分别为8．96、10．52、2．81、4．97，P值均〈0．01]。汉族中、重度哮喘患者S-ECP和T—IgE水平均高于维吾尔族（t值3．01、2．68，P值均〈0．01）。结论呼吸道感染、家族史、过敏史、气候变化、S—IgE阳性为吐鲁番地区哮喘发病的主要相关因素。中、重度哮喘发作的患者血清中S-ECP和T—IgE水平增高，汉族患者血清S-ECP、T—IgE水平高于维吾尔族。遗传，环境因素对哮喘的发生和发展有影响。

新疆农村维吾尔族聚居地支气管哮喘诊治状况调查分析

目的:了解和分析新疆农村维吾尔族聚居地支气管哮喘患者的诊治状况。方法:对吐鲁番艾丁湖乡4840名居民流行病学调查检出的68例哮喘患者进行2次问卷调查,内容包括病史、体格检查、治疗情况和疾病认知度等。调查结果与西南地区、京沪地区、亚太地区的研究资料进行比较。结果:该地区哮喘漏诊率为70.6%;治疗哮喘使用皮质激素吸入者为10.3%,β2-受体激动剂吸入者16.2%;哮喘发作过程中,97.1%患者应用过抗生素,89.7%患者首选抗生素治疗;在哮喘的认知程度,中度持续患者比例、应用肺功能检查及患者误工等方面与上述资料比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新疆部分农村少数民族地区对哮喘认识不足,忽略肺功能检查;诊疗方法及抗生素使用不规范;缺乏对哮喘患者的教育和管理;与其他地区比较差距较大。

健康教育对慢性支气管病人的临床意义

目的:确定对慢性支气管炎(慢支) 病人进行宣教的重点对象和内容,方法:采用自行设计的问卷,对病程均在3年以上、病情缓解的100例慢支病人进行调查。结果:慢支病人对疾病的认识程度、治疗信心与住院次数及文化程度有关;慢支病人缺乏自我保健知识。结论:健康教育应放在首次住院及文化程度较低的病人身上,健康教育内容的重点应放在预防保健知识方面。

自制中药油剂在皮肤溃疡护理中的应用

临床护理工作中，糖尿病（DM）、长期卧床、烫伤而导致的皮肤溃疡患者较为常见，采用传统的方法，久治不愈，病人非常痛苦，思想负担加重，经济花费也较大。2005年10月。2007年9月我们采用自制的“中药油剂”治疗皮肤溃疡40例，进行护理疗效观察研究，收到良好效果，报道如下。

他汀类药物降血脂作用对绝经后患者血糖水平的影响观察

目的：对照分析他汀类药物绝经前后糖尿病患者血脂及血糖水平的影响。方法：选取60例绝经后糖尿病合并高血脂患者进行胰岛素降糖、辛伐他汀降血脂治疗，同时40例绝经前患者作为对照组，2组患者治疗前后检测血脂及血糖的变化情况。结果：2组患者均有明显的血脂下降，绝经组患者血脂下降水平低于对照组，空腹、餐后血糖较绝经前患者波动较大，2组患者睡前血糖基本相近。结论：辛伐他汀具有明显的降血脂作用，同时引起患者血糖升高，对绝经后女性升高血糖作用更加明显，因此，绝经后女性根据血脂、血糖等综合病情适量用药，重视辛伐他汀降血脂的同时引起新发高血糖的发病风险。

开展无痛胃镜检查40例观察体会

现将我院开展无痛胃镜检查40例的观察体会报告如下. 材料和方法 我院自2003年11月～2004年2月,共开展无痛胃镜检查40例.选择自愿接受无痛胃镜检查,无胃镜检查禁忌症的患者.使用OLYMPUS-240电子胃镜、心电监护仪,检查时鼻导管给氧,凯泰H型呼吸机备用.其中男性28例,女性12例,年龄35±10岁;体重66±13 kg.给药方法根据体重按1.5 mg～2.5 mg/kg计算给药剂量,静推"力蒙欣"待睫毛反射消失后立即开始检查.采用循腔进镜,检查时间尽量控制在6分钟以内,检查中严密监测血压、心率、动脉血氧血饱和度(spo2)、呼吸.

中国最低海拔维吾尔族聚居地成年人支气管哮喘流行病学调查

为了解支气管哮喘（哮喘）在特殊地理环境、气候、人群中的患病情况，更好地进行群防群治，于2004年10月至2005年10月在新疆吐鲁番市艾丁湖乡开展了维吾尔族成年人哮喘流行病学调查。