降阶梯疗法在重症医院获得性肺炎的应用

医院获得性肺炎是较常见的重症肺炎，重症医院获得性肺炎初始治疗应用抗生素降阶梯治疗（deescalation therapy）策略是近几年的重要治疗学进展之一^[1]，我院自2007年对重症医院获得性肺炎患者进行降阶梯治疗的研究，现报道如下。

CT引导下治疗胰腺假性囊肿的临床评价

胰腺假性囊肿（Pancreatic Pseudocyst，PPC）是急性胰腺炎和胰腺外伤常见的合并症，占胰腺囊肿总数的40％-50％，其特征为血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物的积聚，不能吸收而形成，其壁为非上皮成分，囊肿由炎性纤维结缔组织构成，所以称为假性囊肿。继发感染后可引起胰腺脓肿而诱发严重的全身脏器功能衰竭，最终导致死亡。

600例次血液透析治疗肾功能衰竭尿毒症并发症心得体会

探讨血液透析中的并发症治疗的临床效果。血液透析液(血液净化)已成为慢性肾衰竭的有效治疗方法,虽然此项技术已成熟,但是,在透析中仍然会出现很多并发症。现将600次透析治疗的并发症以及处理方法心得体会总结如下。

气管插管并机械通气抢救重症哮喘2例报道

<正> 例1 男性,75岁,汉族。慢性咳嗽20多年,近10年来反复阵发性喘息。本次于入院前一月感冒后发热,哮喘发作不能缓解,外院治疗无效,以重症哮喘收入我院。无过敏史。查体:血压14/10kPa,呼吸24次/分,脉搏120次/分,神志清楚,中度发绀,端坐呼吸,高度呼吸困难,说话不成句,桶胸,双肺呼吸音低,弥漫哮鸣音,中下肺少量湿性罗音,全身无水肿。实验室检查:白细胞6.9×10~9/L,中性0.8,淋巴0.20,血红蛋白126g/L,血清离子、肝功、尿素氮、肌酐均正常,心电图:肺型P液,右室肥厚伴劳损,频发房早。

多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

目的:对比观察多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:2013年6月-2014年7月收治支气管哮喘患者100例,随机分为两组,各50例。多索茶碱组在基础治疗上加用多索茶碱300 mg/d,1次/d。氨茶碱组在基础治疗上加用氨茶碱250 mg/d,1次/d,连续服用7 d。比较两组临床疗效。结果:恶心、呕吐为多索茶碱与氨茶碱最常见的不良反应,两组不良反应总例数差异有统计学意义(P<0.05)。与多索茶碱组比较,氨茶碱组总有效率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与氨茶碱比较,多索茶碱治疗支气管哮喘疗效更好,不良反应更低。

糖尿病酮症酸中毒42例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的急性并发症,也是内科常见急症之一,因其临床表现复杂,经常被漏诊、误诊而延误治疗,预后不良。为提高认识,现将我院2002年1月至2009年10月收治的42例DKA患者的临床分析报告如下。

主动脉夹层动脉瘤多普勒超声的特征性影像探讨

本文对17例经彩色多普勒超声心动图诊断并被CT、主动脉造影和手术证实为主动脉夹层动脉瘤患者的超声影像特点进行了总结分析。提出借鉴主动脉造影,将剥脱的主动脉内膜瓣、真假双腔和撕裂的内膜入口,再入口的血液分流等直接征象做为确诊本病的特征性影像。彩色多普勒超声应做为诊断本病首选方法。

炎琥宁与加替沙星联用治疗成人上呼吸道感染的疗效观察

目的:探讨临床对成人上呼吸道感染患者实施炎琥宁联合加替沙星治疗的可行性.方法:将近两年到我院治疗的72例上呼吸道感染患者纳入研究,并随机分成两组,对照组实施单纯加替沙星用药,观察组增用炎琥宁治疗,研究两组的治疗效果.结果:相比对照组,观察组的临床总疗效更高,退热时间更短,有统计学意义(P<0.05).两组施治期间无严重不适出现.结论:对成人上呼吸道感染患者实施炎琥宁联合加替沙星进行治疗,疗效更显著,退热时间更短,且安全性佳,值得在临床上普及.

胱抑素C和尿微量白蛋白检测在高血压肾病早期检测中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C和尿微量白蛋白在高血压肾病早期检测中的临床意义。方法用免疫比浊法测定57例高血压肾病患者（高血压肾病组）、52例高血压无肾病患者（高血压无。肾病组）和40例肾功能及血压均正常患者（对照组）血清胱抑素C水平，用放射免疫分析方法检测尿微量白蛋白水平，并进行比较。结果高血压肾病组血清CysC水平、尿微量白蛋白水平分别为（1．91±0．54）、（3．60±1．22）mg／L，与对照组的（1．00±0．33）、（1．30±0．80）mg／L和高血压无肾病组的（1．04±0．28）、（1．40±0．86）mg几比较差异有统计学意义（P〈0．05），高血压无肾病组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清胱抑素C与尿微量白蛋白的含量是随着高血压肾病的病情加重而增加的，可以作为早期高血压肾病的指标，对于监测高血压肾病的病情有着重要意义。