吕梁市药品不良反应监管人员开展科普工作现状及建议

采用线下培训和问卷调查方式,了解吕梁市药品不良反应监管人员开展科普工作现状,探讨提升其科普专业素质的有效途径。结果发现:被调查对象对科普政策知晓度不高;日常工作不涉及科普工作的诱因,主要与单位无硬性要求有关。经过课程培训,多数被调查对象意识到了科普工作的必要性。根据调查结果,基于不同视角提出了可行建议。

沟通在产科优质护理服务中的应用

现代护理要求“以病人为中心”进行有效沟通，沟通的目的是较好的解决患者在住院过程中出现的各种负面情绪及心理问题，起到药物治疗起不到的作用．这就需要护士在工作中转变观念，提高素质，真诚、平等、耐心细致地对待患者，开展优质护理服务以来，以沟通为特色，释疑了患者及家属的心理误区．及时避免了医疗纠纷。保证了产科质量。

妊娠合并子宫肌瘤分娩方式的选择及分娩结局观察

子宫肌瘤临床上也称为纤维肌瘤,是一种发病率较高的女性生殖系统良性肿瘤疾病,妊娠期女性也存在较高的子宫肌瘤风险,子宫肌瘤的主要成分包括平滑肌及结缔组织等,该疾病的影响因素较为复杂,诱发原因尚不完全明确,且30岁以上女性的发病率会明显升高。

硝苯地平联合归脾汤在早产治疗中的临床应用

目的探求硝苯地平联合归脾汤在治疗先兆早产中对孕妇的宫缩、妊娠结局的影响以及归脾汤在消除服用硝苯地平后出现不良反应的效果。方法 A组静滴加口服盐酸利托君,B组口服硝苯地平片,C组口服硝苯地平片加归脾汤。分别记录三组患者症状、体征变化、宫缩抑制情况、延长孕期天数及新生儿结局。结果硝苯地平与盐酸利托君在治疗先兆早产方面疗效相当,且硝苯地平在用药过程中无明显降血压作用,对孕妇及胎儿未见不良影响,口服方便,价格低廉,患者更易接受。结论归脾汤在改善服用硝苯地平后导致不良反应方面无统计学意义,但是在用药过程中对小腹疼痛,腰酸胀痛,以及头晕耳鸣,神疲肢倦,心悸气短,心烦少寐等气血两虚之证有明显改善作用。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的疗效观察

目的:探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效。方法:收治妊娠期高血压患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组在此基础上联合使用硝苯地平治疗。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压能够取得理想效果。

中西医结合治疗湿热型盆腔炎性疾病的研究

目的:观察中西医结合治疗湿热型盆腔炎性疾病的疗效。方法:90例患者随机分为联合治疗组、西药组与中药组。联合治疗组服用清热利湿方,连服10 d;同时静脉点滴先锋霉素Ⅴ3.0 g,替硝唑0.4 g,2次/d。中药组单纯服用清热利湿方治疗,西药组采用抗生素治疗,用量用法同联合治疗组。结果:联合治疗组术后肛门排气时间缩短,术后3个月总有效率提高,术后6个月复发例数降低。结论:中西医结合治疗湿热型盆腔炎性疾病疗效更为显著。

妊娠晚期胎盘早剥的发病高危因素及其对孕产妇结局的影响

目的 探讨妊娠晚期胎盘早剥发病的高危因素及其对孕产妇结局的影响.方法 选取2011年2月至2017年2月吕梁市人民医院产科收治的131例妊娠晚期胎盘早剥患者作为胎盘早剥组,另选取同期健康妊娠晚期孕产妇328例作为健康组,收集两组孕产妇的临床资料,包括年龄、体质量、孕次、孕周、妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、羊水过多、机械性损伤、瘢痕子宫及胎膜早破等,并对两组孕产妇进行随访,分析胎盘早剥对孕产妇及围生儿的影响.同时根据胎盘早剥病情严重程度将胎盘早剥组分为轻度组与重度组,分析两组患者首发临床表现及重度胎盘早剥处理时间对预后的影响.结果 妊娠期高血压疾病、羊水过多、机械性损伤及胎膜早破均为妊娠晚期胎盘早剥发病的危险因素,差异有统计学意义（P〈0.05）;重度组阴道出血发生率（54.8％）、典型三联征发生率（22.6％）、凝血功能异常发生率（19.4％）及B超确诊率（48.4％）均高于轻度组（24.0％）、（2.0％）、（4.0％）、（15.0％）,差异有统计学意义（P〈0.05）;胎盘早剥组孕产妇剖宫产率、大出血发生率、子宫切除发生率、子宫胎盘卒中发生率及弥漫性血管内凝血发生率均高于健康组,差异有统计学意义（P〈0.05）;胎盘早剥组低体质量儿、胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡的发生率均高于健康组,差异有统计学意义（P〈0.05）;与发生不良预后重度胎盘早剥孕产妇比较,未发生不良预后重度胎盘早剥孕产妇处理时间均较短,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 妊娠晚期胎盘早剥是一种机制较为复杂的疾病,发病高危因素涉及妊娠期高血压疾病、羊水过多、机械性损伤及胎膜早破等,可造成孕产妇大出血、子宫切除、子宫胎盘卒中及弥漫性血管内凝血,且剖宫产、低体质量儿、胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡的发生率较高,临床工作中重视具备高危因素的孕产妇,及时处理重度胎盘早剥,有助于改善母婴结局.

足月妊娠羊水偏少孕妇阴道试产88例临床观察

目的分析足月妊娠羊水偏少孕妇阴道试产的妊娠结局。方法对88例羊水偏少足月产妇（观察组）和同期在该院进行分娩的88例羊水指数正常足月产妇（对照组）进行研究，通过羊水指数法评估产妇羊水情况，且所有产妇均无其他的高危因素。对比两组产妇的妊娠结局。结果观察组产妇羊水量、助产时间、自然分娩率和剖宫产率分别为（308．63±148．69）mL、（25．98±7．62）h、40．91％（36／88）、52．27％（46／88）；对照组产妇羊水量、助产时间、自然分娩率和剖宫产率分别为（628．51±120．34）mL、（17．63±5．84）h、60．23％（53／88）、30．68％（27／88）；两组产妇上述指标差异均有统计学意义（t=14．43、8．16，x=6．57、8．45，均P〈0．05）。但两组产妇新生儿体质量、窒息率、胎儿窘迫率、总产程以及阴道手术助产成功率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论经超声诊断羊水偏少的足月产妇，经过临床严密的监护可以进行阴道试产。

胎头吸引与低位产钳术的临床研究

目的探讨采用胎头吸引和低位产钳助产对孕妇分娩的临床比较。方法选取2013年2月至2014年6月分娩产妇100例，采用胎头吸引进行助产的50例孕妇为对照组，采用低位产钳进行助产的50例孕妇为观察组，对两组孕妇的术中情况和新生儿身体不良症状进行比较。结果两组产妇在产后大出血和严重的软产道损伤方面差异未见统计学意义（P〉0．05）；在新生儿产后不良症状方面，对照组头颅血肿、颅内出血和窒息的发生率明显高于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05），两组新生儿死亡率比较，差异未见统计学意义（P〉0．05）。结论采用低位产钳对产妇进行助产的过程中，产妇术中情况可有效控制，对新生儿的伤害更小，值得临床推广应用。