中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察

目的 观察中西医结合治疗在慢性盆腔炎中的临床效果。方法 随机选取本院于2020年1月-2022年2月接诊的慢性盆腔炎患者为研究对象,以抽签分组方式将68例慢性盆腔炎患者分成对照组和实验组,每组34例。对照组采取头孢克肟分散片和甲硝唑联用治疗法,实验组则在对照组的基础上加入大黄红藤煎加减进行治疗。将两组患者治疗后各项症状消失时间、中医症候积分、炎性因子以及治疗有效率进行对比。结果 在各项症状消失用时比较中,实验组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前中医症候积分无差异(P>0.05);治疗后,实验组中医症候积分较对照组积分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前实验组和对照组炎性因子水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);实验组于治疗后各项炎性因子水平较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗结果比较中,实验组治疗结果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在西医治疗基础上加入中医治疗方案,可明显缩短慢性盆腔炎患者的症状持续时间,患者治愈率更高。

宫腔镜检查在异常子宫出血诊断中的应用价值

目的探析异常子宫出血诊断中应用宫腔镜检查的临床价值。方法方便选取2017年5月—2019年5月在该院就诊的70例异常子宫出血患者进行分组研究,随机分为超声组(n=35)与宫腔镜组(n=35)。超声组患者给予阴道超声检查,宫腔镜组患者给予宫腔镜检查,依据组织病理学诊断结果,对比两组诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果组织病理学诊断结果:70例患者中,子宫内膜息肉34例,子宫内膜增生症20例,子宫内膜炎8例,黏膜下子宫肌瘤6例,子宫内膜癌2例。在宫腔内病变诊断中,宫腔镜组诊断特异性、阴性预测值分别为97.14%、88.57%,超声组分别为80.00%、71.43%,数据比较差异有统计学意义(χ^2=4.670、4.310,P<0.05);宫腔镜组诊断敏感性、阳性预测值分别为94.29%、85.71%,超声组分别为85.71%、82.86%,数据比较差异无统计学意义(χ^2=1.230、0.380,P>0.05)。在子宫内膜息肉诊断中,宫腔镜组诊断敏感性、阴性预测值分别为94.12%、94.12%,超声组分别为70.59%、70.59%,数据比较差异有统计学意义(χ^2=5.260、5.260,P<0.05);宫腔镜组诊断特异性、阳性预测值分别为88.89%、88.89%,超声组分别为66.67%、66.67%,数据比较差异无统计学意义(χ^2=3.010、3.010,P>0.05)。结论异常子宫出血诊断中应用宫腔镜检查的临床价值显著,具有较高的诊断敏感性与特异性。

米索前列醇在人工流产术中的应用

目的 探讨避免对未产妇人工流产不良结局的有效方法。方法 将 40 0例妊娠未产妇平均分为 2组 ,实验组人工流产术前 2h口服米索前列醇 40 0 μg,对照组不用任何药物。结果 术中Ⅲ度扩宫疼痛实验组有 1 0例 ,对照组有 1 1 3例 ;实验组有 5例不能通过 6号吸管 ,对照组有 1 72例 ;Ⅲ度吸宫疼痛实验组有 2 5例 ,对照组有 1 2 5例 ;术中出血 >30mL者实验组有 56例 ,而对照组有 44例。人工流产综合征发生率实验组为 4 % ,对照组为 1 5 %。结论 人工流产术加用米索前列醇可减少痛苦、易扩张宫颈、术中并发症少 ,术后随访无闭经及月经稀发。

剖宫产术中膀胱损伤的预防与处理

剖宫产术中不安全因素,包括手术中的副损伤,严重的术中损伤,给术后恢复带来影响,并且长期影响产妇的生活质量,本文探讨剖宫产术中膀胱损伤的预防与处理。

热敏灸结合中药治疗原发性痛经的疗效观察

目的观察热敏灸结合中药治疗原发性痛经的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组、对照组。治疗组采用热敏灸结合中药治疗,对照组给予口服吲哚美辛肠溶片。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组明显优于对照组。结论热敏灸结合中药是治疗原发性痛经有效方法。

宫腔冲洗在宫腔积脓中的应用

老年女性的宫腔积脓的治疗常采用静滴抗生素控制感染,此法疗程长、治疗效果欠佳。我院自2005年9月以来采用宫腔冲洗与静滴抗生素联合治疗,取得满意效果,现报道如下。

米索前列醇在人工流产术中的应用

目的:探讨避免未产妇人工流产不良结局的有效方法。方法:将400例妊娠未产妇平均分为2组,实验组人工流产术前2小时口服米索前列醇400ug,对照组不用任何药物。结果:术中Ⅲ度扩宫疼痛实验组有10例,对照组有113例;实验组有5例不能通过6号吸管,对照组有172例;Ⅲ度吸宫疼痛实验组有25例,对照组有125例;术中出血】30ml者实验组有56例,而对照组有44例。人工流产综合征发生率实验组为4%,对照组为15%。结论:人工流产术加用米索前列醇可减少痛苦、易扩张宫颈、术中并发症少,术后随访无闭经及月经稀发。

曼月乐与地屈孕酮片在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效分析

目的观察围绝经期异常子宫出血患者接受曼月乐与地屈孕酮片治疗的临床疗效差异。方法随机选取2018年1月-2019年12月该院门诊治疗的围绝经期异常子宫出血患者80例实施分组,接受地屈孕酮片治疗患者为对照组(40例),接受曼月乐治疗患者为观察组(40例),对比患者治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平差异;比较患者性激素雌二醇,卵泡刺激素,黄体生成素指标差异。结果观察组经治疗,患者子宫内膜厚度(3.72±0.41)mm、血红蛋白水平(110.96±10.38)g/L,与对照组相比,差异有统计学意义(t=16.052、7.374,P<0.05)。观察组经治疗,患者雌二醇(227.36±25.67)pmol/L、黄体生成素(9.72±1.03)U/L、卵泡刺激素(9.92±0.09)U/L,与对照组相比,差异有统计学意义(t=11.466、2.718、13.519,P<0.05)。结论围绝经期异常子宫出血患者给予曼月乐较地屈孕酮片相比,对患者血红蛋白水平、子宫内膜厚度及性激素水平改善更为明显,临床应用价值更高。

米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用

目的研究米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用价值。方法选取我院2016年1月～2018年2月在接受治疗的稽留流产患者82例,随机将其分为对照组和观察组,各41例。对照组患者给予戊酸雌二醇片药物治疗,观察组实施米非司酮配伍米索前列醇联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果,记录并对比两组患者的阴道出血量和不良反应的发生情况。结果对照组患者的治疗总有效率为75.61%,其中有10例患者治疗无效。而在观察组中,仅有2例患者治疗无效,治疗总有效率为95.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。从两组患者的阴道出血量来看,对照组患者为(56.13±14.98)mL,观察组患者为(31.21±12.81)mL,差异有统计学意义(P<0.05);而从不良反应的发生情况来看,对照组有11例(26.83%)出现不良反应,观察组有9例(21.95%)出现不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇在治疗稽留流产中,具有较好的治疗效果,应用价值较大。

宫腹腔镜联合手术修补剖宫产术后子宫切口憩室的效果分析

目的：探讨剖宫产术后子宫切口憩室发生的可能原因及宫腹腔镜联合手术治疗的效果。方法：对2008年8月—2013年8月在江苏省启东市中医院经宫腹腔镜联合手术修补剖宫产术后子宫切口憩室的9例患者的临床资料进行回顾分析。结果：9例子宫切口憩室患者均表现为月经淋漓不净,经期7~24（15.2±3.5）d,其中1例表现为不孕,3例有经期下腹坠痛。术前子宫输卵管造影（hysterosalpingography,HSG）检查显示,憩室宽度为15~28（20.2±4.0）mm,深度为6~20（12.3±3.6）mm。患者剖宫产手术指征为瘢痕子宫（3例）、胎膜早破（2例）、难产（1例）和胎儿窘迫（3例）。5例剖宫产术中切口缝合1层,4例缝合2层。9例患者均行宫腹腔镜联合手术修补子宫切口憩室,无中转开腹手术,术中术后均未出现并发症,无输血。9例均月经复潮且症状得到改善,经期缩短为6~9（7.5±2.0）d。结论：宫腹腔镜联合手术修补子宫切口憩室的治愈率高,可以显著改善患者症状。

微量米索前列醇在足月胎膜早破及妊娠41周后引产的临床效果评价

目的探究微量米索前列醇在足月胎膜早破及妊娠41周后引产的临床效果。方法 80例足月胎膜早破及妊娠41周后引产的产妇,根据入院顺序分为观察组和对照组,每组40例。对照组产妇进行常规静脉滴注催产素引产,观察组产妇结合使用微量米索前列醇进行引产,观察两组产妇的顺产情况及术中出血量。结果观察组产妇的顺产率为72.5%,显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇术中出血量为(190±11)ml,少于对照组的(207±15)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微量米索前列醇在足月胎膜早破及妊娠41周后引产的效果较好,有效减少了产妇的产后出血量,整体实施的效果较好,值得在临床进行推广。

甲硝唑液宫腔冲洗治疗绝经妇女宫腔积脓18例报告

目的探讨甲硝唑液宫腔冲洗治疗绝经妇女宫腔积脓的效果。方法选择绝经妇女宫腔积脓患者38例随机分两组,对照组20例行静脉滴注抗生素,观察组18例行甲硝唑液宫腔冲洗联合静脉滴注抗生素,观察两组患者阴道排脓及B超检查情况。结果观察组痊愈率(100.00%)明显高于对照组(65.00%),P<0.05。结论甲硝唑液宫腔冲洗联合静脉滴注抗生素治疗宫腔积脓疗效优于单纯静脉滴注抗生素。

固本止崩汤治疗气虚型功能失调性子宫出血56例临床观察

[目的]观察固本止崩汤治疗气虚型功能失调性子宫出血疗效。[方法]使用前瞻性设计,将56例门诊患者固本止崩汤(白术炒、生黄芪、党参、熟地黄、白芍、海螵蛸各10g,仙鹤草15g,川续断、焦山楂、荆芥炭各10g;血热加地榆炭、生地;血瘀加三七、茜草炭;肝郁加柴胡、郁金;腰酸加杜仲、桑寄生;阴虚加女贞子、墨旱莲),1剂/d,水煎200m L,早晚温服。有周期者月经前3d开始服,血止后3d为1疗程,无周期者自就诊日始服到血止后3d为1疗程。观测临床症状、月经血量、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈30例,有效23例,无效3例,总有效率94.64%。[结论]固本止崩汤治疗气虚型功能失调性子宫出血效果显著,值得推广。

无痛分娩方式的实施对降低剖宫产率的临床效果探讨及作用分析

目的分析无痛分娩方式的实施对降低剖宫产率的影响及临床效果。方法随机抽取该院2018年1—12月收治的256例足月妊娠初产妇,根据产妇就诊时间的先后顺序,分为观察组(n=128)、对照组(n=128)。观察组实行持续硬膜外麻醉,对照组不实行无痛分娩,使用统计学软件SPSS 19.0,对比两组产妇临床效果的差异。结果观察组的剖宫产率为20.31%,对照组的剖宫产率为35.16%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(χ^2=6.885,P<0.05),两组产妇视觉模拟VAS评分,观察组(1.55±1.2)分优于对照组(5.44±3.2)分,差异有统计学意义(t=13.563,P<0.05),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程(11.2±2.2)h,对照组(12.1±2.7)h,差异无统计学意义(t=1.365,P>0.05),观察组第二产程(1.3±0.4)h,对照组(1.6±0.6)h,差异无统计学意义(t=1.652,P>0.05)。结论实行无痛分娩方式,可控制剖宫产率、减轻产妇的疼痛症状,值得在临床方面进行应用和推广。

子宫内膜消融术治疗功能失调子宫出血的临床分析

目的采用子宫内膜射频消融术治疗功能失调性子宫出血的临床分析。方法选择20例功血患者,用射频消融凝刮刀消融子宫内膜。观察术后3、6个月功血患者出血量的改变。结果功血的有效率100%,治愈率90%出血量明显减少或闭经。无脏器损伤的并发症。结论子宫内膜射频消融术是一种安全有效、无创伤且费用低的治疗功血方法。

启东地区不同妊娠期女性甲状腺功能分析

目的观察与分析江苏启东地区妊娠女性不同妊娠时期甲状腺功能的变化特点。方法回顾性分析2015年12月至2016年12月在启东市中医院进行产前检查的妊娠期女性共503例和健康女性体检者40例,女性妊娠按妊娠期分为妊娠早期组(<14周)共121例,妊娠中期组(>14~28周)共210例和妊娠晚期组(≥28周)共172例,检测三组女性血清中的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素4(TT4)和促甲状腺激素(TSH),并进行统计学分析。结果三组妊娠女性血清TT4、FT3、FT4水平比较,随着孕期时程的延长逐渐下降,且TSH水平逐渐上升,三组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TT3水平在整个孕期基本不变,三组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论启东地区妊娠女性随着妊娠期的延长血清甲状腺激素水平发生明显变化,本研究检测的血清甲状腺激素的平均值为启东地区妊娠期女性特异性甲状腺激素参考范围设定提供了临床依据。

米非司酮与米索前列醇不同配伍用于药物流产的临床对比观察

目的:探讨米非司酮与米索前列醇不同配伍方式用于药物流产的临床效果对比。方法:回顾性分析我院收治的药物流产患者的临床资料。结果:II组和I组胚囊排出时间、阴道出血时间、月经复潮时间比较差异无统计学意义,(t=0.88、1.08、0.87,P>0.05),同时II组流产效果优于I组(χ2=11.97、4.42、4.69,P<0.05),差异有统计学意义。结论:适当的提高米非司酮的用量配伍米索前列醇不仅可以提高流产效果,同时不影响其他指标的恢复,值得临床推广应用。

胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果分析

目的探究胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效。方法选择2017年1月—2018年1月该院确诊的80例枕后位难产产妇作为研究对象,采用数字随机法分为对照组、观察组,对照组产妇给予常规治疗,观察组产妇给予胎头旋转法治疗,对比两组产妇顺产率、剖宫产率、新生儿Apgar评分以及治疗满意度。结果观察组产妇顺产率为82.50%,高于对照组的60.00%,差异明显(χ^2=4.943,P<0.05);观察组剖宫产率、产后出血量分别为17.50%、(221.75±20.44)mL,均低于对照组的40.00%、(423.48±31.12)mL,差异有统计学意义(χ^2=4.943,t=34.267,P<0.05);观察组新生儿Apgar评分为(8.39±1.52)分,明显高于对照组的(7.42±1.05)分,组间数据对比结果显示:差异有统计学意义(t=3.321,P<0.05)。结论胎头旋转法治疗枕后位难产效果显著。

氨甲喋呤腹腔滴注治疗未破裂型异位妊娠临床研究

目的:探讨氨甲喋吟腹腔内滴注治疗未破裂型异位妊娠的可行性、临床效果、副作用及对再孕的影响。方法:将100mg/m2氨甲喋吟加入1000ml生理盐水中作腹腔内滴注。结果:成功率90.1％,治疗后3个月作输卵管造影或通液试验,输卵管通畅率90％。结论:本方法疗效确切,操作简便,副作用小。可作为异位妊娠的一种新的保守治疗方法。