糖化血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病患者的价值探讨

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白(mAlb)检测诊断糖尿病肾病的临床价值。方法取2018年1月—2020年12月该院72例糖尿病患者,依据有无合并肾病及严重程度将分为A组(单纯糖尿病,24例)、B组(早期糖尿病肾病,24例)和C组(临床糖尿病肾病,24例),测定3组HbA1c、FPG、mAlb与尿肌酐(Cr),比较观察3组HbA1c、FPG与尿mAlb/Cr(ACR)指标差异。结果A组HbA1c为(7.23±0.96)%,B组为(8.04±1.12)%,C组为(9.76±1.08)%,差异有统计学意义(t_(A-B)=2.690,t_(A-C)=8.578,t_(B-C)=5.416,P<0.05);A组FPG为(8.12±0.73)mmol/L,B组为(9.60±1.35)mmol/L,C组为(11.42±1.94)mmol/L,差异有统计学意义(t_(A-B)=4.724,t_(A-C)=7.799,t_(B-C)=3.772,P<0.05);A组ACR为(25.46±4.72)mg/g,B组为(135.15±16.20)mg/g,C组为(342.74±55.12)mg/g,差异有统计学意义(t_(A-B)=31.847,t_(A-C)=28.097,t_(B-C)=17.702,P<0.05)。结论HbA1c、FPG、ACR联合检测可以为糖尿病肾病临床诊断与病情评估提供一定价值的参考。

单纯预混胰岛素与胰岛素联合达格列净、二甲双胍治疗糖尿病的临床效果比较

目的比较分析单纯预混胰岛素与胰岛素联合达格列净、二甲双胍治疗糖尿病的临床效果。方法以2020年9月—2021年3月在该院治疗的糖尿病患者62例为研究对象,2020年9—12月期间单纯给予预混胰岛素治疗,设为对照组,2021年1—3月期间给予胰岛素联合达格列净、二甲双胍治疗,设为治疗组,以患者血糖水平、胰岛素分泌相关指标、不良反应发生率为观察指标,并统计对比两组观察结果。结果治疗组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为(5.46±1.13)mmol/L、(8.02±1.34)mmol/L、(6.35±1.24)%,均低于对照组的(6.86±1.35)mmol/L、(9.31±1.43)mmol/L、(7.31±1.13)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组空腹胰岛素(Fins)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、胰岛素敏感指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)数值分别为(11.35±1.76)mU/L、(18.75±1.31)、(0.97±0.23)、(5.24±0.89),与对照组的(10.30±1.52)mU/L、(17.02±1.24)、(1.23±0.26)、(4.58±0.91)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为9.68%,与对照组的12.90%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素联合达格列净、二甲双胍治疗糖尿病的效果更加确切,不仅可以降低患者血糖水平,还可以调节患者胰岛素细胞功能,具有安全、可靠的特点,值得临床推荐应用。

自我记录联合回输痛苦因子在改善痛风患者自我管理能力中的作用

目的探究自我记录联合回输痛苦因子在改善痛风患者自我管理能力中的作用。方法选取启东市人民医院(南通大学附属启东医院)内分泌科2021年6月至2021年9月门诊就诊的86例痛风患者,以计算机完全随机分组法将其分为实验组和参照组各43例,参照组行自我记录干预,实验组加用回输痛苦因子干预,对比两组患者的心理状态、健康状况及自我管理能力。结果干预前,两组患者心理状态、健康状况及自我管理能力评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组各项心理状态评分均低于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05);实验组各项健康状况评分均低于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05);实验组自我管理能力评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我记录联合回输痛苦因子能够有效改善痛风患者的心理状态,降低患者的健康状况,并提高患者的服药依从性。

脑卒中模拟体验在糖尿病伴高血压患者护理中的应用

目的分析在糖尿病伴高血压患者的护理过程中,对其实行脑卒中模拟体验的临床应用及效果影响。方法选取81例2型糖尿病合并高血压的住院患者作为研究观察对象,于启东市人民医院内分泌科2021年3月至2021年8月期间内收治,采用随机数表法将其进行分组,即对照组(常规护理干预模式)41例、干预组(在对照组的基础上开展脑卒中模拟体验)40例,比较两组患者护理前后的依从水平(饮食依从、用药依从、运动依从)评分、干预后不同时间段(3 d、6 d、9 d)的血压、血糖情况以及并发症发生率。结果干预前,两组患者的依从水平评分无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组患者的各项依从指标评分均明显高于对照组(P<0.05);且通过观察本次研究结果发现,两组护理方法对患者(血压、血糖水平)重复测量方差分析显示存在交互、组间、时间效应,具备统计意义(均P<0.05);干预后,干预组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论脑卒中模拟体验的实施,能够明显提高糖尿病合并高血压患者的依从水平,同时稳定血压和血糖状态,同时有效降低并发症的发生概率,效果显著。