探索TACE+微波消融同步治疗肝癌的临床疗效

目的:总结并探索TACE+微波消融同步治疗肝癌的临床疗效的可行性。方法:2017年6月至2018年12月,启东市人民医院介入科治疗24例临床诊断为肝癌患者,采用TACE+微波消融同步治疗技术,先肝动脉置管,然后B超引导下置入消融针,再进行肝动脉造影检查确认病灶,微波消融治疗后再次造影评估,最后利用TACE进行肿瘤靶动脉栓塞治疗。随访周期均采用1、3、6个月。随访AFP、肝动脉、B超、CT或MRI增强检查,评价肿瘤完全坏死率,病灶部分坏死率、病灶复发率,评估疗效。结果:入组24例肝癌患者26个病灶,共行TACE+消融同步治疗24次;治疗有效率分别为100%,病灶完全坏死率分别为66.7%,AFP较术前下降率为100%,术后三月再次手术发生率,33.3%。并发症:疼痛发生率、介入术后出现恶心、呕吐、腹痛等微波术后综合征/栓塞综合征对症处理后好转,术后一周复查肝功能及血常规大多恢复正常。结论:TACE与微波消融同步治疗肝恶性肿瘤是一种有效的治疗手段。不仅提高单次治疗的疗效,而且减少了患者的痛苦,同时不良反应又在可控范围内。