医用臭氧通过下调神经病理性痛大鼠核因子κB/核因子κB抑制蛋白α/核因子κB抑制蛋白激酶β的表达发挥镇痛效应

目的观察医用臭氧(OZ)对坐骨神经慢性缩窄性损伤(CCI)致神经病理性痛大鼠的镇痛作用及对核因子κB(NF-κB)、核因子κB抑制蛋白α(IκBα)及核因子κB抑制蛋白激酶β(IKKβ)表达水平的影响。方法采用CCI法复制大鼠神经病理性痛动物模型,同时给予不同剂量(0.8、0.4、0.2ml)的OZ予以干预,用Von Frey纤维丝机械刺激触痛仪及冷板测痛仪测定不同剂量OZ对CCI大鼠的机械缩足反射阈值与冷缩足反射阈值的影响;用RT-PCR法和Western blotting法检测不同剂量OZ对CCI大鼠脊髓组织NF-κB p65、IκBα及IKKβmRNA和蛋白表达水平的影响。结果与CCI神经病理性痛模型组比较,OZ 0.8、0.4ml剂量升高CCI大鼠机械缩足反射阈值,降低冷缩足反射阈值(P<0.05,P<0.01);OZ 0.8、0.4ml剂量可下调CCI大鼠脊髓组织NF-κB p65、IκBα及IKKβmRNA和蛋白表达水平(P<0.05,P<0.01)。结论 OZ对CCI致神经病理性痛大鼠有镇痛作用,其机制可能与下调NF-κB p65、IκBα及IKKβ的表达有关。

颈椎病引起的肩周炎26例误诊分析

肩周炎是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症.多发于50岁以上患者,疼痛可局限在肩关节,也可向上放射至头后部,向下放射到腕及手指.肩周炎由肩部病因和肩外原因引起,肩外原因多见于颈椎病.由于多半病人肩关节疼痛伴功能障碍时才就诊,掩盖了原发的颈椎病,在外院单纯以肩周炎诊治,虽有一定疗效,但其临床效果不够理想.我科自2002-08～2003-10收治26例患者,以治颈椎病为主,颈肩综合治疗效果满意.现报告如下.

射频电极针联合低强度聚焦超声对颈椎病患者慢性软组织损伤疼痛的干预效果研究

目的分析射频电极针联合低强度聚焦超声对颈椎病慢性软组织损伤疼痛的干预效果。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月该院收治的300例颈椎病患者的临床资料,按不同疗法分为观察组和对照组,每组150例。对照组实施射频电极针治疗,观察组实施射频电极针与低强度聚焦超声联合治疗。观察比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、生活质量,以及临床疗效、不良反应发生情况等。结果两组患者治疗前、治疗结束时VAS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗结束后第3、5、7、15天VAS明显低于与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后6个月生活质量评分均明显升高,且观察组患者治疗6个月后生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论射频电极针联合低强度聚焦超声治疗颈椎病能有效改善颈椎病慢性软组织损伤疼痛,是一种安全、高效的治疗方式,相比于单一治疗,联合治疗更具有临床应用价值。