吴江市农村居民高血压患病情况及危险因素调查

目的探讨吴江市农村居民高血压的患病情况以及该病的危险因素。方法设计统一的问卷,随机抽取吴江市10个乡镇20个自然村25岁及以上男女农民来进行调查。结果调查人群中,诊断高血压的1843人,患病率为22.74%,其中家族史、口味偏咸、高脂饮食者偏多。结论老年农民的高血压患病率高于老年前期农民患病率,且随着年龄的增长有逐渐增高的趋势,且家族史、口味偏咸、高脂饮食为高血压病的主要危险因素。

苏州部分三级综合性医院护士对工作场所暴力的态度和认知

目的了解苏州市3所三级综合医院护士对工作场所暴力(workplace violence,WPV)的态度和认知状况。方法 2010年1-4月,采用问卷调查法对苏州市3所三级综合医院护士对WPV的态度和认知状况进行调查研究,调查内容包括护士在过去1年中遭受的工作场所暴力情况和对工作场所暴力的态度等。结果苏州市3所三级综合医院工作场所暴力的发生率为63.0%,76.9%的护士之前曾听说过"工作场所暴力"一词,78.1%的护士认为在工作中遭受暴力不可避免,98.6%的护士认为岗前培训时应包含预防暴力的内容,只有10.1%的护士所在医院组织过WPV的相关培训。结论苏州市3所三级综合医院护士遭受工作场所暴力的现象较为普遍,而目前医院针对护士开展预防工作场所暴力的培训较少,应对护士进行WPV的相关培训,避免或减少护士受到工作场所暴力的损伤,以创造安全和谐的工作环境。

基层医院开展完全腹膜外腹腔镜疝修补术的体会(附25例报告)

目的探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及体会。方法回顾分析该院2006年10月～2008年4月25例患者30侧在全身麻醉下采用示指钝性分离建立空间行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床资料,其中斜疝17例,直疝2例,双侧疝6例。结果手术均获成功,无中转其他术式,手术时间45～126min,平均61min,出血5～20mL。住院时间5～10d,平均5.5d。术中腹膜撕裂4例,术后血清肿2例后自行吸收,无肠管及血管损伤,无术后出血及神经痛。25例随访1～19个月,疝无复发。结论在基层医院广泛开展TEP是安全、可行的。

医院-社区一体化管理对冠心病干预效果的影响分析

目的探讨医院-社区一体化管理对冠心病干预效果的影响。方法 2010年7月～2012年1月,选取苏州市盛泽镇583例冠心病患者,随机分为干预组287例和对照组296例。干预组进行为期1.5年医院-社区一体化冠心病综合干预,包括健康教育、行为干预、心理干预及药物干预;对照组维持原有的治疗模式及常规的冠心病相关知识教育。结果综合干预1.5年后,干预组冠心病危险因素知晓度、健康行为形成率明显提高(P<0.01),血压、体质指数明显降低(P<0.01),血脂、血糖水平明显改善(P<0.05),主要心血管事件发生率明显下降(P<0.05),与对照组比较均有显著性差异。结论医院-社区一体化管理冠心病干预效果显著,具有重要示范和推广意义。

医院-社区一体化高血压管理模式干预效果评价

目的:探讨医院-社区一体化高血压管理模式效果。方法:2010年6月～2011年7月,抽取苏州市盛泽镇1 786例高血压患者,进行为期1年医院-社区一体化高血压综合干预,进行效果评价。结果:与干预前比较,干预后高血压相关知识知晓率、行为方式改善率均明显提高(P均<0.001),高血压患者规范管理率(51.96%比80.33%)、规律服药率(42.22%比74.36%)、血压控制率(40.93%比64.93%)亦明显提高(P均<0.001)。结论:医院-社区一体化高血压管理模式干预效果显著,具有重要示范和推广意义。

医院信息电子传染病报告系统的效果评价

目的探讨医院信息电子传染病报告系统在传染病报告管理中发挥的优势作用。方法将2009年HIS系统电子传染病报告卡设为电子组,2008年手写传染病报告卡为手工组,比较两组的填卡质量及功能,同时对比2008年、2009年疾控中心对本院传染病网络直报质量的检查情况。结果电子组传染病报告卡填写质量和功能均好于手工组;2009年传染病漏报率明显低于2008年(P<0.01),传染病填卡及网络直报质量均好于2008年。结论电子传染病报告系统提高了传染病报告质量,降低了漏报率和迟报率,值得推广使用。

上颌第一磨牙近中颊根的解剖形态研究

目的:研究上颌第一磨牙(16、26)近中颊根的解剖形态,为临床治疗提供参考.方法:使用透明标本法,将132个离体16、26制成透明牙,观察其近中颊根的牙根外形与根管形态,比较并分析两者间的关系.结果:16、26近中颊根的牙根外形按照融合角度和分叉情况的不同分为4型:Ⅰ～Ⅳ型牙根的百分比依次为40.91%、23.48%、23.48%和12.12%.根管形态按Weine法分为4型:1-1型、2-1型、1-2型、2-2型,发生率依次为32.58%、17.42%、12.12%和37.88%.并对根管的锥度和弯曲角度进行了探讨.结论:16、26近中颊根的牙根外形与根管形态间有着密切的关系,掌握其形态学规律具有重要的临床意义.

信息网络系统在医院感染管理中的应用

我院医院感染管理科自2009年1月起,充分利用医院信息系统（HIS）这一平台,加强了医院感染管理,优化了工作流程,取得了较好的成效。1取消了纸质医院感染报告卡医师进入工作站点击＂医院感染报告＂后双击患者姓名即进入＂医院感染报告＂界面,

医院感染现患率调查

目的：为贯彻落实卫生行业标准《医院感染监测规范））（WS／T312～2009），了解医院感染的发生情况与影响因素，制定医院内感染控制切实可行的有效措施，提高医务人员的医院感染控制意识。方法：采用翻阅病历和床边调查相结合的方法，将所有参与调查病人的相关资料进行登记、统计、分析。结果：应调查住院患者958例，实际调查958例，实查率100％，医院感染现惠率3．24％，医院感染病例病原学送检率45．2％，住院患者抗菌素使用率48．2％。结论：医院感染现患率调查全面、有效，短期内了解我院医院内感染的现状，根据结果有针对性的开展目标性监测，规范抗生素的合理使用，降低医院内感染的发生。

新形势下公立医院人力资源管理的问题与思考

通过分析医院在人力资源管理方面存在的问题和原因,提出了解决问题的思路和框架。

吴江地区新生儿脐血汞与胎发汞含量的分析与评价

目的:评价吴江地区新生儿宫内汞暴露情况及疫苗接种后血汞的变化。方法:选择2009～2010年在吴江市第一人民医院出生的新生儿102例,作脐血汞和胎发汞含量测定,其中38例入住新生儿科病房者,出生时已接种乙肝疫苗,在出生第5 d时做血汞测定。结果:102例新生儿脐血汞平均值为(2.96±1.20)μg/kg,胎发汞平均值为(281.77±113.17)μg/kg,两者呈正相关(r=0.452,P<0.05);38例已接种乙肝疫苗新生儿脐血汞平均值为(2.86±1.57)μg/kg,胎发汞平均值为(279.71±135.79)μg/kg,两者之间呈显著正相关(r=0.486,P<0.05)。38例已接种乙肝疫苗新生儿出生第5 d血汞平均值为(3.06±1.61)μg/kg,与出生时脐血汞比较差异无统计学意义(t=0.55,P>0.05)。结论:吴江地区尚未发现地区性的汞污染。新生儿脐血汞与胎发汞均能比较准确地反映胎儿宫内汞暴露情况,可取其中一项标本检测。新生儿接种乙肝疫苗后血汞水平无显著升高。

新形势下医院中药房管理措施浅议

在新形势下,医院中药房的管理不仅要重视药品的保质、保量供应,还要重视为病人提供优质的药学服务。本文从提高药学服务质量、药品的采购管理、药房的库存管理、调剂工作的管理、开展临床药学工作五个方面对中药房的管理进行论述,为中药房的管理提供参考。

吴江地区胎发汞调查分析与评价

目的:评估本地区汞污染现状,分析宫内汞暴露高危因素。方法:对入院产妇进行为期1年的健康问卷调查,对所分娩的新生儿测定发汞值。结果:2 321例胎发汞均值244.38 mg/kg。胎发汞与孕妇生活居住在纺织、电子、塑胶、印染等工厂附近,有镶牙史,孕期较多食用海鱼或淡水鱼,常用化妆品、生活燃煤和丈夫吸烟明显相关(P均<0.01)。结论:本地区汞污染处于较低水平。除工业排污外,食鱼、化妆品、燃煤、镶牙、香烟是日常生活中主要的汞暴露因素,孕期应予避免,防止胎儿在宫内即受到汞和甲基汞污染。

新形势下医院中药房的管理

医院中药房是临床第一线，直接服务于病人。病人的需求及新形势的需要，促使我们必须加强中药房的综合管理：

吴江农村已婚育龄妇女宫颈癌早期筛查

目的掌握吴江妇女宫颈癌流行病学情况,为宫颈癌防治决策提供科学依据。方法2008年5月～2008年12月采用薄层液基细胞学(TCT)检测,对吴江市7 087名农村妇女进行宫颈癌筛查,疑似病例进行组织活检进一步确诊,并对不同年龄、职业、文化程度妇女宫颈癌检出率进行分析。结果TCT检测总阳性率为1.95%(138/7 087),HPV阳性率为1.59%(113/7 087),宫颈癌检出率(病理诊断为≥CINⅢ以上者)为98.77/10万(7/7 087);文化程度高的农村妇女TCT检出率较低,40岁年龄组和60岁年龄组农村妇女TCT检出率较高。结论对文化程度低的农村妇女和40岁以上农村妇女,应重点加强健康教育和定期检查普查,以有效预防和控制宫颈癌的危害。

医院信息化建设的几点思考

随着计算机信息技术的高速发展,至今各行各业都与信息技术密不可分,作者从事医院信息工作10多年,我院从无到有,从一两台运行单机版的计算机发展到现今涵养全院的信息网络系统,通过这个的信息平台,发挥信息技术资源互补,信息共享的有力支持,为临床、医疗提供的强大的协助与支撑。

无线网络在医院中的应用

随着医院信息化的发展,医院信息的无纸化和无胶片、无线化的数字化医院成为了发展方向,其技术支撑是要高效、迅捷的网络平台,作为医院有线局域网的补充和延伸,无线局域网(WLAN)有效地克服了有线网络的弊端,极大的方便的医院利用计算机网络的效率及范围。