急性胆源性胰腺炎外科治疗的护理体会

目的总结急性胆源性胰腺炎外科治疗的护理过程,探讨急性胆源性胰腺炎外科治疗的临床护理。方法回顾性分析2004年9月至2007年5月本科收治的54例急性胆源性胰腺炎患者临床资料。结果通过耐心的心理护理、良好的饮食护理、仔细的病情观察,及时抑制胰腺分泌、有效预防各种并发症等。全组手术46例,早期手术9例,延期手术37例,均获痊愈,平均术后住院时间8.4d,术后随访无复发。非手术治疗8例,死亡1例,随访有2例复发。结论有预见性的细心观察和护理是急性胆源性胰腺炎外科治疗成功的重要保证。

门静脉高压症手术后门静脉血栓形成的临床分析

目的探讨门静脉高压症手术后门静脉系统血栓形成的原因和治疗。方法分析1998年～2004年因肝炎后肝硬化门静脉高压症手术治疗后门静脉系统血栓形成的5例患者,对其临床资料进行分析。结果门静脉血栓易发生在术后15～21d,B超检查简便、可靠。结论门静脉高压症术后门静脉血栓形成的原因与脾切后血小板升高,门静脉系统血流动力学改变有关。手术规范轻柔,术后B超检查,血小板监测,早期抗凝溶栓是防治门静脉高压症手术后门静脉系统血栓形成的有效方法。

大肠癌E钙粘素、α-环连蛋白和β-环连蛋白异常表达及其临床意义

目的 探讨细胞粘附分子E钙粘素 (E -Cadherin ,E -Cad)、α -环连蛋白 (α -Catenin ,α -Cat)和 β -环连蛋白 (β -Catenin ,β-Cat)在大肠癌中的表达及其与大肠癌生物学行为的关系。 方法 采用免疫组化法对 43例结直肠癌标本中E -cad、α -Cat、β -Cat表达情况进行了研究分析。 结果 E -cad、α -Cad和 β -Cad的表达与临床病理因素间呈正相关 ,α -Cat还和浸润深度、Dukes分期正相关。E -Cad、α -Cat、β -Cat阳性共表达转移率明显低于异常表达。结论 E -Cad、α -Cat、β -Cat复合物作为功能整体发挥细胞粘附作用 。

急性胆源性胰腺炎外科治疗

目的总结胆源性胰腺炎手术治疗经验，探讨胆源性胰腺炎的手术时机和方法。方法回顾分析2004年9月至2007年5月江苏吴江市第三人民医院普外科收治的54例急性胆源性胰腺炎临床治疗。结果全组手术46例，早期手术9例，延期手术37例，均获痊愈，平均术后住院时间8．4d，术后随访无复发。非手术8例，死亡1例，随访有2例复发。结论外科手术在胆源性胰腺炎治疗中具有重要地位。ABP手术时机的选择应采用个体化和延期手术相结合的处理方针。

胃癌患者血浆血管内皮生长因子、白细胞介素-6水平的变化及其临床意义

目的探讨胃癌患者血浆血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化及其与胃癌临床病理学特征的关系。方法应用酶联免疫吸附法测定68例胃癌患者血浆VEGF及IL-6水平,结合临床病理学资料进行分析。结果胃癌患者血浆VEGF和IL-6水平均显著高于对照组(P<0.01),VEGF、IL-6水平与肿瘤大小、血管侵犯、淋巴结受累及肝脏转移密切相关(P<0.05);随着临床病理分期的升高,VEGF及IL-6水平亦明显升高(P<0.05)。血浆VEGF及IL-6水平与肿瘤组织学类型及患者的性别、年龄等因素无关(P>0.05),血浆VEGF、IL-6之间成正相关(P<0.05)。结论血浆VEGF、IL-6水平与胃癌浸润、转移等有关。联合检测血浆VEGF、IL-6对胃癌的诊断、疗效判断等有一定的价值。

胃癌患者血浆血管性血友病因子及血栓调节蛋白水平的检测及其临床意义

目的测定胃癌患者血浆血管性血友病因子(vWF)及血栓调节蛋白(TM)的水平并分析其临床意义。方法采用酶联免疫法测定48例胃癌患者及35例正常人血浆vWF及TM含量,并分析它们与临床的关系。结果胃癌患者血浆vWF及TM含量均显著高于正常对照组(P<0.01);且胃癌Ⅲ、Ⅳ期患者血浆vWF及TM含量显著高于胃癌Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.01)。合并感染、术后复发者及术前胃癌患者血浆vWF及TM含量分别显著高于未合并感染者、术后未复发者及手术后者(P<0.01)。结论胃癌患者内皮功能明显受损,且与临床预后密切相关。