急性胆囊炎腹腔镜手术治疗的体会

目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床治疗经验。方法:分析135例急性胆囊炎患者施行急诊腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:133例手术成功,2例中转开腹。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可行的。

低钾并发心动过速及过缓性心律失常

分析低血钾并发心动过速及过缓性心律失常（在同一导联中出现）的机理，并对其治疗进行探讨。

孟鲁司特钠用于治疗儿童哮喘的临床疗效研究

目的研究孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将吴江市震泽医院2010年1～12月确诊为哮喘的94例患儿,按照入院就诊的顺序随机分为两组,两组各47例。对照组采用布地奈德鼻喷剂常规治疗,实验组加用孟鲁司特钠咀嚼片。评估两组患儿的总有效率及咳嗽症状消失时间,以反映两组的疗效对比。结果实验组的总有效率为93.7%,咳嗽症状消失时间为(4.37±1.33)d;对照组的总有效率为83.0%,咳嗽症状消失时间为(11.43±1.24)d。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠用于治疗儿童哮喘具有较满意的效果,复发率较低,值得临床推广使用。

孕妇糖耐量监测及其临床意义

目的为探讨孕妇糖耐量降低对其新生儿直接或间接影响。方法采用血糖和糖耐量试验对30例孕妇降低组和30例孕妇对照组进行血糖检测分析,并对围生期新生儿并发症进行了分析。结果孕妇糖耐量降低组新生儿平均胎龄为(38.0±1.5)周,较对照组(39.0±1.3)周差异无统计学意义(P>0.05);糖耐量降低组平均体质量达(3 580±560)g,较对照组(3 560±530)g差异有统计学意义(P<0.05)。孕妇糖耐量降低组其围生期新生儿出现一过性低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症、湿肺和窒息等并发症分别达13.0%(4/30)、10.0%(3/30)、10.0%(3/30)、3.3%(1/30)和10.0%(3/30)。结论妊娠期糖耐量降低者孕期严格调整血糖对降低巨大儿发生率和出生后一过性低血糖等并发症具有十分重要的临床意义。

米非司酮在中期妊娠引产中的临床意义

目的观察米非司酮在乳酸依沙吖啶中期妊娠引产(终止14～27周妊娠)的效果。方法选择2005年1月至2009年12月因计划生育和医学因素自愿要求终止妊娠的孕妇180例。随机分为常规引产组即乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射(观察组)及乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射的同时加服米非司酮(对照组),比较2组引产时间、总产程、产后出血量、引产成功率、并发症。结果观察组引产时间及总产程分别为观察组为(42.18±14.35)h和(10.45±2.56)h。对照组(31.48±10.08)h和(5.57±3.10)h。有显著性差异(P<0.01)。引产成功率均为100%,产后出血量及并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮在乳酸依沙吖啶用于中期妊娠引产中可有效促进宫颈成熟软化,明显缩短引产时间及总产程,增加引产成功率,且经济方便,易于患者接受,减少患者痛苦,可广泛用于临床。

老年人腹腔镜胆囊切除术238例临床分析

目的：探讨老年人行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的安全性。方法：回顾分析2002年3月至2008年3月238例老年人（≥65岁）行LC的临床资料。结果：238例LC均获成功，手术时间30—90min，术后肺部感染5例，皮下气肿4例。结论：术前充分准备，选择合适的麻醉方法，熟练规范的手术操作，为老年人行LC是安全可行的。

腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石58例临床分析

目的总结近三年来本院应用腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的经验。方法回顾分析2006年1月至．2008年8月应用腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石58例的临床资料及随访结果。结果本组58例均成功实施LCBDE。手术时间1．1～3．0h（平均1．5h），术中出血约20～150ml（平均60m1），无一例中转剖腹，58例均术中一次取尽结石。术后恢复肛门排气12-72h（平均20h），住院时间4—7d，T管放置时间4～6周，腹腔引流管放置时间3～7d，3例胆瘘经腹腔引流5—7d自愈。均无切121感染以及胆道损伤等并发症。本组58例均得到随访，随访时间2～24个月，无胆道狭窄，无结石复发，无死亡病例。结论腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石安全、有效，具有副作用少、创伤小、住院时间短等优点。

跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折的临床分析

目的:介绍跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折的手术方法和疗效。方法:采用跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折25例。结果:25例均获得1～3年的随访,平均25个月。所有患者无深部骨性感染,无切口愈合不良。2例出现创伤性关节炎表现。Maryland优良率为92%。结论:采用跗骨窦切口治疗跟骨关节内骨折,其优点是跗骨窦切口较传统L型切口小,皮瓣游离面积少,不宜引起皮瓣坏死;距下关节暴露清晰,有利于关节内骨折复位。

急性脑出血与脑梗塞外周血白细胞增高与预后的关系

５９例急性脑出血与脑梗塞患者外周血白细胞〉１０×１０＾９／Ｌ及Ｎ〉０．７５组在入院当天、入院第３天的病死率均显著高于ＷＢＣ≤１０×１０＾９／Ｌ，Ｎ≤０．７５组。

低血钾致心律失常19例临床分析

报告不同原因引起低血钾致心律失常１９例，治疗上予积极补钾、补镁和适当应用抗心律失常药物。

大黄粉与西药联用治疗上消化道出血41例疗效观察

大黄粉与西药联用治疗上消化道出血４１例疗效观察江苏省吴江市震泽医院何永盛１９９０～１９９３年我院采用大黄粉与西药联用治疗上消化道出血４１例，结果报道于下。一、病例：本组４１例中，男３１例，女１０例，年龄１７～８１岁。４１例经胃镜检查，结果，慢性浅表性...

雾化吸入治疗45例婴幼儿支气管哮喘的临床观察

目的探讨沐舒坦(氨溴索)与特布他林联合雾化吸入治疗婴幼儿支气管哮喘的疗效。方法 90例婴幼儿哮喘发作患儿随机分成对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组采用糜蛋白酶和地塞米松雾化吸入治疗,观察组采用沐舒坦与特布他林联合雾化吸入治疗。结果观察组总有效率为97.78%(44/45),高于对照组的84.44%(38/45)。结论沐舒坦与特布他林联合雾化吸入治疗婴幼儿哮喘发作疗效显著。

低血钾致心律失常19例临床分析

低血钾易致心律失常。本文就我院1977～1993年间收治的低血钾致心律失常19例分析讨论如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组19例,男9例,女10例,年龄31～26岁,平均45.6岁。其中肺心病7例,急性胃肠炎4例,风心病合并心力衰竭2例,发热待查2例,低血钾麻痹2例,胃癌1例,慢性肾炎合并肾功能衰竭1例。

腹腔镜胆囊切除术1500例临床分析

2001年3月至2006年12月我院共施行腹腔镜胆囊切除术（LC）1500例，无一例胆道损伤。本文就手术操作的注意点、特殊情况的处理及LC值得注意的几个问题进行讨论。

盐酸纳洛酮治疗急性乙醇中毒21例疗效分析

用盐酸纳洛酮治疗21例急性乙醇中毒，清醒时间显著短于对照组（P＜0．01），可能是拮抗应激时释放的β-内腓肽的作用而发挥其效应．