头孢地嗪联合红霉素抗生素方案治疗大叶性肺炎患儿临床疗效及安全性研究

目的探究头孢地嗪联合红霉素治疗大叶性肺炎患儿的临床疗效及安全性。方法选取我院就诊的大叶性肺炎患儿78例。随机分为对照组和观察组,各39例。两组患儿均予以头孢地嗪抗生素治疗及对症治疗,对照组患儿予青霉素作为联合抗生素治疗,观察组患儿予红霉素作为联合抗生素治疗。两组患儿均连续治疗观察两周。治疗前后,比较两组患儿采集空腹静脉血检测血清炎症因子[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、白介素-4(IL-4)]水平;比较两组患儿临床症状改善时间;治疗后,比较两组患儿临床疗效及药物不良率。结果治疗1周后,观察组患儿临床总有效率高于对照组患儿(P<0.05);治疗前,两组患儿血清TNF-α、IL-4、IL-1β、INF-γ组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患儿TNF-α、IL-4、IL-1β、INF-γ均较治疗前下降,且观察组患儿低于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿临床症状改善时间均明显短于对照组患儿(P<0.05);两组患儿治疗期间药物不良反应率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢地嗪联合红霉素方案治疗大叶性肺炎患儿在临床症状改善、炎症状态改善方面优于头孢地嗪联合青霉素抗生素方案,综合提升患儿临床治疗效率,且并未增加患儿药物不良反应,说明其是更适合用于大叶性肺炎患儿的治疗方案。

阿莫西林克拉维酸钾联合替硝唑治疗小儿胃炎的临床效果分析

目的 探究阿莫西林克拉维酸钾与替硝唑联合治疗小儿胃炎的临床疗效。方法 选取小儿胃炎患儿80例,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,研究组在对照组治疗基础上联合替硝唑治疗。结果 治疗后研究组患儿各项临床症状评分、不良反应发生率均比对照组低(P<0.05),治疗总有效率与Hp根治率明显比对照组高(P<0.05)。结论 小儿胃炎采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,能有效改善患儿腹痛、食欲不振和大便不调的症状,提高HP根治率与治疗总有效率,且不良反应较少,治疗安全性更高。

血清CRP联合SAA检测在儿童消化道感染性疾病中的诊断应用价值

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)联合淀粉样蛋白A(SAA)检测在儿童消化道感染性疾病中的诊断应用价值。方法选取消化道感染性疾病患儿84例作为病例组,同期选择在本院体检且检测结果正常的儿童84例作为对照组。检测两组血清CRP与SAA含量,调查小儿的血常规指标并判断诊断价值。结果在感染组中,细菌感染43例,病毒感染35例,其他感染6例。病例组的RBC、HCT低于对照组(P<0.05),WBC、PLT高于对照组(P<0.05)。病例组的血清CRP与SAA含量高于对照组(P<0.05)。在两组168例小儿中,Spearman等级相关分析显示CRP、SAA与儿童消化道感染性疾病存在相关性(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示CRP、SAA、CRP+SAA诊断消化道感染性疾病的曲线下面积分别为0.723、0.742和0.875。结论消化道感染性疾病患儿多表现为血清CRP、SAA含量升高,与消化道感染性疾病的发生存在相关性,血清CRP联合SAA检测在儿童消化道感染性疾病中的应用可提高诊断效能。

持续正压通气呼吸机联合氨溴索治疗ICU呼吸衰竭新生儿的效果及对血气指标的影响

目的探究持续正压通气呼吸机联合氨溴索治疗重症加强护理病房(ICU)呼吸衰竭新生儿的效果及对血气指标的影响。方法以简单随机化法将2018年2月至2021年2月收治的50例ICU呼吸衰竭新生儿分为对照组与试验组,各25例。对照组给予持续正压通气呼吸机治疗,试验组给予持续正压通气呼吸机联合氨溴索治疗。比较两组的治疗效果。结果试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。试验组的症状(气促、发绀)消失时间、全肠道喂养时间、呼吸机使用时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论持续正压通气呼吸机联合氨溴索治疗ICU呼吸衰竭新生儿的效果良好。

消旋卡多曲联合双歧杆菌四联活菌及蒙脱石散治疗小儿急性腹泻临床分析

目的分析消旋卡多曲联合双歧杆菌四联活菌及蒙脱石散治疗小儿急性腹泻临床疗效及安全性。方法选取我院收治的小儿急性腹泻患儿80例,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组予双歧杆菌四联活菌及蒙脱石散治疗,研究组患儿在对照组患儿治疗基础上,再予消旋卡多曲治疗。两组患儿均连续治3 d,观察一周。比较患儿临床症状消失时间(腹泻停止时间、排便次数恢复正常时间、大便形状恢复正常时间);比较两组患儿治疗前后静脉血检测血清炎症因子:C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6);比较治疗3 d后两组患儿的临床疗效;比较两组患儿不良反应情况。结果研究组患儿各项临床症状消失时间均较短于对照组(P<0.05);治疗3d后,两组患儿CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗3d后,研究组患儿临床总有效率较高于对照组(P<0.05);两组患儿治疗期间均未收集到严重不良反应,一般不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消旋卡多曲联合双歧杆菌四联活菌及蒙脱石散治疗小儿急性腹泻,可快速改善患儿临床症状,降低患儿血清炎症因子水平,提高患儿治疗疗效,其并未增加患儿药物不良反应率,可安全用于急性腹泻患儿的治疗。

脑蛋白水解物联合小儿黄龙颗粒治疗小儿多动症的临床疗效

目的探讨脑蛋白水解物联合小儿黄龙颗粒治疗小儿多动症的临床疗效。方法将80例多动症患儿分为对照组(单一的脑蛋白水解物治疗)和观察组(联合应用小儿黄龙颗粒治疗)各40例,对比分析临床疗效。结果两组治疗后的SNAP-4和多动指数均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组ASQ评分均降低,且观察组降低幅度更明显(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑蛋白水解物联合小儿黄龙颗粒治疗小儿多动症疗效显著,可以有效改善患儿的多动症状,值得在临床上推广应用。

自拟清热凉血解毒方治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效和对凝血机制的影响

目的探讨自拟清热凉血解毒方治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效和对凝血机制的影响。方法以100例过敏性紫癜肾炎患儿为对象,分为对照组与观察组。比较两组临床疗效及凝血指标水平。结果观察组总有效率为96.00(%),高于对照组80.00%(40/50)(P<0.05)。观察组皮肤紫癜消失时间、腹痛消失时间、便血消失时间均较对照组短(P<0.05)。两组治疗后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平升高,纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)水平降低,观察组升高/降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论自拟清热凉血解毒方治疗过敏性紫癜肾炎患儿的疗效明显,可快速控制症状,改善患者的凝血状态。

定喘汤配合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘发作期热哮证临床观察

目的探讨定喘汤配合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘发作期热哮证的疗效。方法选取小儿哮喘发作期热哮证患儿80例,随机分为观察组(定喘汤配合普米克令舒雾化吸入)与对照组(普米克令舒雾化吸入),各40例。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1%、PFFR水平均高于对照组(P<0.05)。结论对哮喘发作期热哮证患儿采取定喘汤配合普米克令舒雾化吸入治疗后,可显著改善临床症状,提升疗效,改善肺功能,此方法值得应用与推广。

盐酸氨溴索泵雾治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的：探讨氨溴索雾化泵入辅助治疗支气管肺炎的临床疗效.方法：将80例支气管肺炎患儿随机分成两组,每组各40例,对照组给予综合治疗,试验组在此基础上加用氨溴索注射液泵雾,疗程3~5 d.结果：试验组、对照组总有效率分别为97.5%和82.5%,试验组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：氨溴索泵雾辅助治疗小儿支气管肺炎取得了相对满意的疗效,可稀释痰液,促进痰液排除,缩短治疗疗程,提高患儿的治愈率.

醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果

目的探讨醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果。方法将我院2016年3月9日至2018年1月6日收治的130例消化不良性腹泻患儿根据用药方案不同分为两组,各65例。对照组仅服用醒脾养儿颗粒治疗,观察组联合应用酪酸梭菌活菌散。比较两组的用药效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的腹痛、腹胀、腹泻及大便性状等症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后9 d,两组IL-6、IL-10及TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组皮疹、过敏、肝肾功能异常及血压波动发生率无显著差异(P>0.05)。结论醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻近期疗效较好,能降低炎症因子水平,且安全性较高,值得推广应用。

反复呼吸道感染患儿细胞免疫指标与气道高反应性的相关性

目的探讨反复呼吸道感染患儿细胞免疫功能与气道高反应性的相关性。方法将2015年5月至2017年5月于我院儿科就诊的反复呼吸道感染患儿76例作为观察组,并同期选取门诊体检的健康儿童76例作为对照组,采用支气管激发试验对观察组患儿的气道高反应性进行判断并分组,测定所有研究对象的T淋巴细胞亚群比例。结果观察组中存在气道高反应性者共41例(观察A组),其余35例(观察B组)。观察组的CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+显著低于对照组,而CD8^+水平显著高于对照组(P<0.05);观察A组的CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+显著低于观察B组,而CD8^+水平显著高于观察B组(P<0.05)。结论反复呼吸道感染患儿体内存在细胞免疫功能紊乱,表现为CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+降低以及CD8^+水平的上升,而且这种改变与气道高反应性存在密切关联。

7.5%高渗盐水与甘露醇在重症手足口病并发脑水肿患儿中的应用

目的探究分析7.5%高渗盐水与甘露醇在重症手足口病并发脑水肿患儿治疗中的应用效果。方法回顾性分析我院2012年4月至2017年4月收治的30例重症手足口病并发脑水肿患儿的临床资料,将其按照治疗方式分为观察组(n=15)和对照组(n=15),其中对照组患儿采用甘露醇治疗,观察组患儿采用7.5%高渗盐水与甘露醇治疗,对比观察两组临床治疗效果。结果治疗前,两组患儿颅内压、平均动脉压以及中心静脉压水平比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患儿上述指标水平均明显降低,观察组患儿低于对照组(P<0.05)。观察组患儿的临床治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%)(P<0.05)。结论重症手足口病并发脑水肿患儿采用甘露醇联合7.5%高渗盐水治疗的临床效果显著。

布地奈德与丙酸氟替卡松辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床效果比较

目的比较布地奈德与丙酸氟替卡松辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床效果。方法选取医院2015年5月至2017年2月收治的140例婴幼儿毛细支气管炎患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为A组和B组,各70例。两组均行常规干预,A组患儿给予布地奈德辅助治疗,B组患儿给予丙酸氟替卡松鼻部吸入辅助治疗;比较两组患儿的治疗效果、每月激素总用量及药物总费用。结果两组患儿治疗后1、3、6、12个月喘咳复发率、喘咳发作次数及治疗后IL-17、IFN-γ及Ig E水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患儿每月激素总用量和药物总费用均显著少于A组(P<0.05)。结论布地奈德与丙酸氟替卡松辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎效果接近,但使用丙酸氟替卡松可减少激素总用量,且费用更低。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎68例临床疗效观察

68例小儿支原体肺炎患者随机分成两组,对照组给予红霉素治疗,试验组给予阿奇霉素治疗。结果退热时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间、平均住院天数均有显著性的差异(P<0.01)。阿奇霉素应用于小儿支原体肺炎治疗领域疗效显著且副作用小,值得大力推广。

小儿肺咳颗粒联合溴已新注射液治疗小儿重症肺炎临床疗效及对血清细胞间黏附分子-1、肾上腺髓质素水平影响

目的探讨小儿肺咳颗粒联合溴已新注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效及对血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肾上腺髓质素(ADM)水平的影响。方法选取榆林市儿童医院儿内一科自2017年5月至2018年5月收治的90例重症肺炎患儿为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各45例。A组患儿接受常规的抗感染治疗,并使用溴已新治疗。B组患儿在A组基础上,联合小儿肺咳颗粒治疗。比较两组患儿的临床疗效,并分别于治疗前后检测两组患儿血清炎症因子、ICAM-1、ADM水平。结果 B组的治疗有效率为91.1%(41/45),显著高于A组的75.6%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的C反应蛋白、白细胞介素-6、ICAM-1、ADM均显著降低,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺咳颗粒联合溴已新注射液治疗小儿重症肺炎可更好的控制血清ICAM-1、ADM水平,抑制炎症反应,预后更佳。