二维斑点追踪技术评价脓毒症兔模型左心室收缩功能

目的应用超声斑点追踪技术(STI)评价脓毒症兔左心室收缩功能变化。方法将24只健康家兔随机分为实验组(n=12)和对照组(n=12),分别经耳缘静脉注射0.8mg/kg体质量的内毒素(LPS)和4ml/kg体质量生理盐水;于注入LPS/生理盐水前、后2、4、6、8、12h对两组兔行常规超声心动图和STI检查,测定左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(LVFS),左心室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)。在LPS注入后6、8、12h获得心肌标本,利用光镜观察兔心肌病理改变。结果与对照组比较,实验组注入LPS后2、4h时LVEF、LVFS和GRS无明显改变(P>0.05),GLS、GCS显著下降(P<0.05);注入LPS后6、8、12h,LVDd、LVDs增大(P<0.05),LVEF、LVFS明显下降(P<0.05),GLS、GCS、GRS均有明显降低(P<0.05)。实验前后两组CO未见明显变化(P>0.05)。光镜下实验组兔可见心肌细胞变性、水肿,炎症细胞浸润等病理性改变。结论常规超声心动图和STI均能有效评估脓毒症兔早期即血流动力学高动力阶段左心室功能异常,尤其是STI能更早、更敏感地发现脓毒症兔心肌异常形变。

敷脐配合宫内给药治疗不孕症

敷脐配合宫内给药治疗不孕症秦志灵主题词不育症，女性／中西医结合疗法输卵管疾病／中西医结合疗法抗感染剂／治疗应用投药，局部中药外敷疗法笔者对输卵管不通引起的不孕症采用自拟敷脐通管散外敷脐部配合宫内注药取得了较为满意的疗效。现介绍如下。１治疗药物１１...

复方丹参滴丸与普罗布考联用溶解颈动脉斑块的近期疗效观察

目的复方丹参滴丸联用普罗布考、阿司匹林溶解软斑块,以达到对干预急性冠脉综合征及脑梗死发生的临床观察。方法将1000例颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分为两组,治疗组563例,给予复方丹参滴丸10丸,3次/d,口服;普罗布考500mg,2次/d,口服;阿司匹林300mg,1次/d,口服,2周后改为100mg,1次/d,口服,共28d。对照组437例,给予普罗布考及阿司匹林口服(用法、用量同治疗组),并对两组进行疗效对比。结果治疗组中有231例在28d的治疗中斑块完全溶解,249例斑块缩小,有效率85.3%;对照组中105例斑块消退,99例块缩小,有效率46.7%。治疗组在用药期间未发生肝、肾功能异常变化。结论复方丹参滴丸对颈动脉斑块溶解疗效确切,联合用药比单一西药治疗效果显著。

老年甲状腺功能亢进性心脏病34例临床分析

目的研究与分析老年甲状腺功能亢进性心脏病的临床特点,探讨误诊原因,减少误诊。方法对2009年7月至2012年7月患者在周口卫校附属医院内科住院前诊断分类统计,进行回顾性分析。结果诊断为甲亢性心脏病10例,误诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病13例,高血压心脏病6例,慢性肺源性心脏病3例,原发性扩张性心肌病2例。结论综合分析病史、症状、体征,及时进行甲状腺功能检查可正确诊断老年甲状腺功能亢进性心脏病,减少误诊。

改良性腔内电凝术治疗大隐静脉曲张

目的:探讨自制电凝器、电凝针及改变传统手术方法腔内电凝治疗大隐静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析2007年1月～2008年10月采用改良性腔内电凝术治疗56例73条下肢大隐静脉曲张患者的临床资料。结果:全组患者患肢症状均减轻或消失。结论:改良性腔内电凝术治疗大隐静脉曲张具有简单、省时、创伤小等优点。

多塞平联合奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察多塞平联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法消化性溃疡患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组给予多塞平、奥美拉唑治疗,对照组仅给奥美拉唑治疗。4周后行胃镜及活组织检查观察比较两组疗效。结果治疗组症状缓解54例(90.0%)高于对照组46例(76.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组出现口干、口涩2例,嗜睡4例,对照组出现恶心1例。结论多塞平联合奥美拉唑治疗消化性溃疡效果更佳,值得临床推广。

金纳多注射液治疗血管性痴呆临床观察

目的观察金纳多注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择血管性痴呆患者40例随机分为两组,均予常规对症治疗,治疗组加用金纳多注射液;治疗前后分别进行临床疗效评价(痴呆疗效评定与日常生活自理能力评定)。结果治疗组对血管性痴呆有较好的治疗作用。结论金纳多注射液对血管性痴呆的脑功能有较好的恢复作用。

鼻腔注射组织胺人免疫球蛋白治疗变应性鼻炎的临床观察

变应性鼻炎是鼻腔粘膜对特异性变应原敏感所引发的Ⅰ型变态反应。本文对 10 8例变应性鼻炎进行鼻腔注射组织胺人免疫球蛋白治疗 ,并与常规药物治疗进行对照比较 ,疗效结果统计学处理后 P <0 0 5 ,差异有显著意义。

晚期胆管癌姑息胆道引流35例临床观察

目的：了解晚期胆管癌姑息胆道引流的治疗效果，探讨晚期胆管癌的治疗方法。方法：分析经胆道引流术治疗的晚期胆管癌３５例的临床资料。手术方式包括胆肠吻合术，胆肠置管搭桥引流，Ｕ管引流，单纯外引流，或两种术式联用。结果：７７．１％术后两周内血清总胆红素下降５０％以上。２２．９％出现术后早期并发症，手术死亡率１４．３％。术后随访：胆肠引流术９例，中位生存期１１．３个月。Ｕ管引流７例存活１年以上。单纯外引流３例术后３个月内死亡。结论：胆道引流术是治疗晚期胆管癌的一种有效方法，可获良好的姑息治疗效果。

21例青年低位直肠癌治疗方法初探

目的对青年低位直肠癌手术方式的探讨。方法21例青年低位直肠癌患者根据肿瘤与肛门的距离、组织学分型、Dukes分期、手术方式进行分析。结果青年低位直肠癌采用Dixon术式保肛效果好,并发症少,5年生存率与Miles无显著差异。结论青年直肠癌以腺癌为主,转移早、预后差,为提高治疗效果及患者的生活质量,选择合理的根治性治疗方式是成功的关键。

急性胰腺炎151例临床分析

目的探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的病因和发病学特点。方法回顾性分析2006年10月至2011年9月确诊的151例AP患者的临床资料。结果常见的病因依次为胆石症52例(34.4%)、暴饮暴食27例(17.9%)、胆系感染26例(17.2%)、酗酒17例(11.3%)和高脂血症15例(9.9%),不明原因14例(9.3%)。结论胆道疾病(胆石症、胆系感染)、暴饮暴食和酗酒是AP最常见的三大病因,胆道疾病因素(51.7%)为AP的主要原因,高脂血症因素比例在升高,不明原因者仍占相当比例。

氨氯地平治疗原发性高血压53例

氨氯地平为长效二氢吡啶类钙拮抗剂。选择性作用于血管平滑肌钙通道，主要通过扩张周围动脉，减少外周阻力发挥降压作用。现将我院2005-04开始用氨氯地平治疗原发性高血压53例总结报告如下。

莫西沙星治疗老年性下呼吸道感染的临床疗效

目的观察莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年性下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法选择老年性下呼吸道感染患者74例,随机分为治疗组（38例）和对照组（36例）。治疗组使用莫西沙星400 mg,对照组使用左氧氟沙星500 mg,均为静脉滴注给药,每日1次,疗程7~10 d,观察疗效与不良反应。结果治疗组和对照组的临床有效率分别为92.11%和80.56%,细菌清除率分别为93.33%和82.76%,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组间不良反应相似。结论莫西沙星注射液治疗老年性下呼吸道感染疗效佳且安全,优于左氧氟沙星注射液。

腹部闭合性损伤的诊断与治疗

目的探讨各种原因所致的腹部闭合性损伤院内抢救的术前诊断、治疗方式的选择对患者治愈率的影响。方法回顾性分析2003年至2008年治疗各类腹部闭合性损伤26例的治疗方法及临床资料。结果26例采用急诊手术和保守治疗,其中手术治疗20例(76.9%),保守治疗5例(19.2%),死亡2例(7.7%)。结论腹部闭合性损伤患者及时正确的诊断、合理治疗方法的选择对提高其生存率有重要影响。

冷冻联合卡介菌多糖与核酸治疗扁平疣91例

目的观察卡介茵多糖、核酸注射对扁平疣的治疗效果，探索一种治疗扁平疣更行之有效的措施。方法将18例患者随机分为两组。治疗组：91例扁平疣患者局部皮损行液氮冷冻治疗的同时，联合卡介菌多糖、核酸注射液肌注，每次1ml，每3天1次，连用2个月为一疗程，对照组：90例扁平疣患者，单纯局部皮损液氮冷冻治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01），并且无明显不良反应。结论卡介菌多糖、核酸治疗扁平疣提高治愈及有效的机制可能与其刺激机体网状内皮系统活单核、一巨噬细胞功能，增强机体自然杀伤治疗组织功能，提高免疫力，增强机体的抗病能力有关。

腹腔镜下小切口胆囊切除术治疗胆囊结石合并肥胖38例分析

目的:探讨腹腔镜辅助小切口胆囊切除术在肥胖患者手术中的应用价值。方法:在为38例肥胖患者行小切口胆囊切除术时,应用腹腔镜器械进行深处操作切除胆囊。结果:手术过程顺利,用时短,住院时间短,手术效果好。结论:腹腔镜辅助小切口胆囊切除术,可以应对术中复杂的变化,集腹腔镜与MC的优点,是一种值得应用的方法。

复方倍他米松加利多卡因局封治疗慢性湿疹苔癣化120例

目的探讨复方倍他米松加利多卡因局部封闭治疗慢性湿疹苔癣化的临床疗效。方法采用复方倍他米松加利多卡因注射液混合后基底部注射封闭治疗。结果120例患者，痊愈87例，占72．5％，显效18例，占15．0％，总有效率为95．8％。结论复方倍他米松加利多卡因注射局部封闭用于治疗慢性湿疹苔癣化的方法具有疗效显著，疗程短，治疗次数少，副作用小的特点，值得临床推广。

保留乳头改良根治术治疗青年女性乳腺癌

目的评价保留乳头乳腺癌改良根治术应用于乳腺癌的术后美容效果和近期疗效。方法对符合入选条件的早期乳腺癌患者施行保留乳头的乳腺癌根治手术＋放疗，并在术中对乳房塑形。结果患者术后随访复发和转移率低，美容效果的优良率高。结论体积小的乳房适合做保留乳头改良根治术，保留乳头改良根治术可作为Ⅰ、Ⅱ期乳癌手术的可供选择的术式。