结核性脑膜炎的TCD、CT、MRI与临床

结核性脑膜炎(TBM)是一种严重危害青少年的神经系统感染性疾病,近年来随着结核病发病率的再次攀升,其发病率也逐渐有所升高,这在农村等边远贫困地区尤为明显,其诊断治疗随着新技术,如CT、MRI、TCD、免疫技术等应用,对其病程病情和预后及临床治疗均具有指导意义。现就18例结核性脑膜炎病例TCD、CT、MRI及临床特征进行初步探讨。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组病例共18例,男11例,女7例,年龄8～61岁,平均26.4岁;8～20岁4例,21～30岁8例,31～40岁4例,41～50岁1例,51～61岁1例。诊断根据患者脑膜刺激征、

吲满酰胺治疗原发性高血压病66例

目的：观察吲满酰胺（压宁）的临床降压效果。方法：将１３２例原发性高血压患者随机分为两组，治疗组口服压宁 ２ ．５ ｍｇ／ｄ，对照组口服硝苯地平 １０ｍｇ，均每天 ３次，４周为一疗程。结果：压宁降压的显效率为 ８７．８８％，对照组为 ７２．７２％，有明显差异（Ｐ＜０．０１），且未见明显副作用。结论：压宁用于降压，服用方便、高效、长效，副作用轻。

急诊门奇断流术30例临床分析

目的 探讨门脉高压症并发上消化道大出血的抢救措施。方法 回顾分析 30例患者的围手术期资料。结果 止血率 10 0 % ,无死亡率 ,5年生存率 81%。结论 急诊门奇断流术可抢救部分上消化道大出血患者的生命。合理选择相关手术适应症 ,掌握手术时机 ,确切断流 ,注重围手术期处理是取得良好效果的关键。

中西医结合治疗急性缺血性脑血管病的临床观察

目的：探讨６５４－２伍用脉络宁治疗急性缺血性脑血管病的疗效。方法：治疗组和对照组分别采用６５４－２仅用脉络宁组和单用脉络宁组进行治疗，比较其疗效。结果：治疗组总有效率为８７．４％，对照组总有效率为６９．４％，两组疗效有显著性差异，尤其在第１周。结论：静脉滴泣脉络宁基础上伍用６５４－２治疗，可以提高疗效，并能治疗部分并发症。

室性融合波的手风琴效应1例

患者男性,56岁。既往有心肌炎,因行走时突然黑朦,晕厥,急诊住院治疗。临床诊断:心肌炎后遗症。查心电图示:Ⅱ、V5和V1导联同步记录,P波形态正常,V1导联正负双向,Ⅱ、V5导联直立,P-P间期基本匀齐,心房率68次/min。QRS波群自第2个心搏起,R-R间期匀齐,心室率38次/min。其中R25

晚期胆管癌姑息胆道引流35例临床观察

目的：了解晚期胆管癌姑息胆道引流的治疗效果，探讨晚期胆管癌的治疗方法。方法：分析经胆道引流术治疗的晚期胆管癌３５例的临床资料。手术方式包括胆肠吻合术，胆肠置管搭桥引流，Ｕ管引流，单纯外引流，或两种术式联用。结果：７７．１％术后两周内血清总胆红素下降５０％以上。２２．９％出现术后早期并发症，手术死亡率１４．３％。术后随访：胆肠引流术９例，中位生存期１１．３个月。Ｕ管引流７例存活１年以上。单纯外引流３例术后３个月内死亡。结论：胆道引流术是治疗晚期胆管癌的一种有效方法，可获良好的姑息治疗效果。

胎儿皮用于阴道成形术16例

先天性无阴道患者一般不影响身体健康,但对患者本人心理压力较大,要求治疗迫切。临床上常采用阴道成形术治疗。本文对作者1989年12月至1999年12月10年间收治先天性无阴道患者16例,采用胎儿皮覆盖人工阴道腔穴。术式简单,患者痛苦小、乐于接受,现将结果报道如下。

两种剂量低分子质量肝素治疗急性脑梗死的临床比较研究

目的：探讨和研究两种剂量低分子质量肝素治疗急性脑梗死的临床效果和安全性。方法：采用随机分组分为大剂量组、小剂量组和对照组，大剂量组、小剂量组方法相同，均皮下注射方法，大剂量组每隔１２小时１次，小剂量组每天１次，每次１支（１００００ＡＸａＩＣＵ），对照组采用维脑路通１．０静滴，每天一次，三组均连用１０天，观察治疗前及治疗后５、１０． １５、３０天患者临床神经功能缺损评分和头颅ＣＴ或ＭＲＩ变化，生化指标并作出疗效评价。结果：ＬＭＷＨ大剂量组、小剂量组皮下注射治疗急性脑梗死显效率和有效率明显高于对照组；而大剂量组又明显高于小剂量组；ＬＭＷＨ大剂量组、小剂量组对出凝血各项指标影响较小，具有明显恢复神经功能缺损作用，疗效迅速，显著。结论：ＬＭＷＨ大剂量组、小剂量组治疗急性脑梗死是安全、稳定、有效的，采用大剂量并不增加副作用。是一种具有广阔应用前景的新型抗凝剂。

蛛网膜下腔出血的CT、MRI、DSA与临床分析

目的：观察和探讨SAH的临床表现与病因、病理影像学特点的相关性，和影像学的应用原则。方法：对38例SAH患者从临床表现，病理影像学特点及诊断价值进行对比分析。结果：CT对SAH的诊断应在早期（急性期）进行，可作为筛选手段，而MRI在亚急性期和慢性有优越性，但不及MRA、DSA：显示血供清晰，结论：SA－H的临床表现及CT、MRI、MRA、DSA对其病因、病理诊断各具有重要的侧重性，应协调应用，优势互补。

阿替洛尔治疗充血性心力衰竭66例临床观察摘要

目的 :观察阿替洛尔治疗充血性心力衰竭 (CHF)的疗效及安全性。方法 :对 6 6例快速心室率的CHF患者 ,在常规抗心力衰竭药物治疗无效时增用阿替洛尔 ,始用剂量 2 5mg/d ,根据病人心功能和心率变化可增至5 0mg～ 75mg/d。结果 :总有效率 95 5 % ,随用药时间的延长心功能有进行性改善的趋势。结论 :快速心室率的CHF在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上联合应用小剂量阿替洛尔是安全有效的。

心室晚电位阳性96例临床分析

心室晚电位是应用信号叠加技术记录的心肌碎裂电活动 ,由于存活的岛状心肌细胞电活动不同步 ,因此 ,是诱发致命的心律失常的原因之一。目前尚无特效药物治疗。本文观察心室晚电位阳性病人 96例 ,应用减轻心脏负荷 ,纠治电解质紊乱 ,增加心肌血液供应 ,改善心肌代谢及其功能等综合措施 ,使心室晚电位转阴率达 5 1%。

顺行性大隐静脉高位结扎并电凝术(附35例报告)

目的 探索治疗大隐静脉曲张的微创手术方法。方法 使用特制电凝器及自制套管针,采用电凝术治疗大隐静脉曲张。结果 共40条患肢术后曲张静脉消失、溃疡愈合、皮炎痊愈。无一例复发。结论 顺行性大隐静脉高位结扎并电凝术是治疗大隐静脉曲张的安全、有效、微创的新方法。